la malattia non alcolica del fegato grasso (NAFLD): cause, segni, sintomi e trattamento

steatosi epatica non-alcolica – una malattia che è accompagnata da accumulo di gocce lipidiche in epatociti. Tale processo influisce sul funzionamento del corpo e può portare a pericolose complicazioni. Purtroppo, il quadro clinico è spesso confusa, e quindi la malattia è diagnosticata, di regola, già nelle fasi finali di sviluppo.

Dal momento che la patologia abbastanza comune, molte persone si chiedono domande su quello che è un non-alcolica steatosi del fegato. Sintomi e trattamento, cause e complicazioni – è punti importanti da considerare.

Che cosa è una malattia? Breve descrizione della eziologia e

NAFLD, steatosi epatica non alcolica – una patologia molto comune che è caratterizzata da un accumulo nelle cellule epatiche (epatociti) lipidi. Poiché le goccioline di grasso si depositano all'interno delle cellule e nello spazio extracellulare, il malfunzionamento osservato dell'Autorità. malattia trattata porta a complicazioni pericolose, aumentando il rischio di malattie cardiovascolari, cirrosi o formazione di tumori maligni nel fegato.

steatosi epatica non alcolica – un problema del nostro tempo. Secondo gli studi di prevalenza è di circa il 25% (in alcuni paesi e fino al 50%). Tuttavia, le statistiche difficilmente può essere definito accurata, infatti diagnosticare la malattia in tempo è raramente possibile. Tra l'altro, tendono ad esso, sia uomini che donne, e persino bambini. Principalmente colpite dalla malattia nei paesi sviluppati, che è associato con l'ufficio, modo fisso della vita, stress costante e la malnutrizione.

Le principali cause di malattia grasso

La questione del perché e come sviluppare la steatosi epatica non alcolica, è ancora in fase di studio in molti centri di ricerca. Ma nel corso degli ultimi anni, gli scienziati sono stati in grado di identificare diversi fattori di rischio:

• Sovrappeso (la maggior parte dei pazienti con questa diagnosi sono obesi).
• D'altra parte, la steatosi può sviluppare sullo sfondo della rapida perdita di peso, perché questo fenomeno è accompagnato da un cambiamento nei livelli di grasso corporeo, e acidi grassi.
• I fattori di rischio includono il diabete, in particolare del secondo tipo.
• Aumento del rischio di sviluppare la malattia nelle persone con ipertensione cronica.
• NAFLD potrebbe essere più elevati livelli di trigliceridi e colesterolo nel sangue.
• Potenzialmente pericolosa è l'uso di alcuni farmaci, in particolare antibiotici e agenti ormonali (pillole anticoncezionali, glucocorticoidi).
• I fattori di rischio includono la cattiva alimentazione, soprattutto se la dieta contiene piatti che sono ricchi di grassi carboidrati e animali.
• La malattia si sviluppa nelle malattie dell'apparato digerente, tra cui il gozzo, lesioni ulcerative della macchina, pancreatite, l'assimilazione delle sostanze nutritive alterata dalla parete intestinale.
• Altri fattori di rischi includono la gotta, malattie polmonari, psoriasi, lipodistrofia, malattie oncologiche, problemi di cuore, porfiria, grave infiammazione, l'accumulo di grandi quantità di radicali liberi, malattia del tessuto connettivo.

steatosi epatica non alcolica: classificazione e stadio di sviluppo

Ci sono diversi modi per classificare la malattia. Ma la maggior parte dei medici prestare attenzione alla posizione del processo. A seconda di dove l'accumulo di goccioline lipidiche isolate focale disseminata espresso diffuso, diffusa e forme zonali gepatoza.

steatosi epatica non alcolica si sviluppa in quattro fasi:

• fegato grasso in cui v'è un accumulo di grandi quantità di goccioline lipidiche negli epatociti e lo spazio intercellulare. Si dice che molti pazienti, questo fenomeno non porta a gravi danni al fegato, ma in presenza di fattori che influenzano negativamente malattia può passare alla prossima fase di sviluppo.
• steatoepatite non alcolica, in cui l'accumulo di grasso è accompagnata da infiammazione.
• Fibrosi è il risultato di un lungo processo infiammatorio. cellule epatiche funzionali vengono gradualmente sostituiti da elementi connettivi. Le cicatrici sono formate, che colpisce il funzionamento del corpo.
• Cirrosi – la fase finale di sviluppo della fibrosi, in cui la maggior parte della normale cicatrizzazione tessuto epatico sostituito. Struttura interrotto e il corpo operazione, che spesso porta a insufficienza epatica.

Quali sintomi sono accompagnati da malessere?

Molte persone si trovano ad affrontare una diagnosi di "steatosi epatica non alcolica." Sintomi e trattamento – questioni che interessano la maggior parte dei pazienti. Come già accennato, il quadro clinico della malattia lubrificato. Spesso il tessuto epatico l'obesità non è accompagnata da disturbi gravi, il che complica notevolmente la diagnosi tempestiva perché i pazienti semplicemente non cercano aiuto.

Quali sono i sintomi accompagnati da steatosi epatica non-alcolica? I sintomi della malattia comprendono:

• A causa di irregolarità nel fegato, i pazienti si lamentano spesso di disturbi digestivi, in particolare, la nausea e pesantezza allo stomaco, che si verifica dopo i pasti, i problemi con la sedia.
• I segni possono includere affaticamento, mal di testa ricorrenti, estrema debolezza.
• Nelle fasi successive di un aumento delle dimensioni del fegato e della milza. I pazienti lamentano di pesantezza e dolore in ipocondrio destro.
• Circa il 40% dei pazienti può essere osservata iperpigmentazione della pelle sul collo e sotto le ascelle.
• Forse la comparsa di varici (griglia capillari dilatati) sul palmo.
• Il processo infiammatorio è spesso accompagnata da ingiallimento della pelle o degli occhi.

malattia adiposa nei bambini

Purtroppo, steatosi epatica non-alcolica è spesso diagnosticata nei bambini e negli adolescenti. Inoltre, nel corso degli ultimi giorni, il numero di tali casi è aumentato in modo significativo, a causa del rialzo dei tassi di obesità tra i pazienti giovani.

corretta diagnosi è importante. Questo è il motivo per cui nel corso di una delle scuole di routine esami medici, i medici misurano i parametri del corpo del bambino, misurazione della pressione sanguigna, controllare il livello dei trigliceridi e delle lipoproteine. Queste procedure consentono di diagnosticare la malattia in tempo. malattia del fegato grasso non alcolico nei bambini non possono richiedere un trattamento specifico (soprattutto se viene rilevato in una fase iniziale). Correzione di dieta ed esercizio fisico regolare contribuisce alla normalizzazione del fegato.

misure diagnostiche: Esami di laboratorio

Se si sospetta che questa patologia ha condotto test di laboratorio su campioni di sangue del paziente. Quando si studiano i risultati del test dovrebbe prestare attenzione ai seguenti indicatori:

• Pazienti aumento degli enzimi epatici osservati. L'aumento moderato, circa 3-5 volte.
• V'è una violazione del metabolismo dei carboidrati – pazienti che soffrono di ridotta tolleranza al glucosio, che corrisponde ai sintomi del diabete di tipo II.
• Un'altra caratteristica – la dislipidemia che è caratterizzato da un aumento dei livelli di colesterolo e trigliceridi nel sangue.
• La violazione del metabolismo delle proteine e aumento della bilirubina è stata osservata solo nei casi avanzati.

l'esame strumentale del paziente

Nei test condotti ulteriore aggiuntivi, in particolare, l'ecografia esame fegato e gli organi addominali. Specialista durante la procedura può notare porzioni depositi lipidici e migliorata ecogenicità. Per inciso, gli Stati Uniti è più adatto per la diagnosi di malattia grassi diffusa.

Inoltre condotta risonanza magnetica e la tomografia computerizzata. Queste procedure consentono un quadro completo delle condizioni del paziente e la misura della progressione della malattia. Tra l'altro, utilizzando la tomografia molto più facile da diagnosticare focolai locali di fegato grasso.

A volte è necessario una biopsia epatica. Esame di laboratorio di immagini di tessuti aiuta a stabilire se vi sia un processo infiammatorio, sia distribuito fibrosi notevolmente quale la prognosi di pazienti. Purtroppo, questa procedura è piuttosto complicato e ha una serie di complicazioni, in modo da spendere solo in casi estremi.

Il trattamento farmacologico di gepatoza non alcolica

steatosi epatica non alcolica, nonostante il flusso lento, è pericoloso, e quindi richiede un trattamento immediato. Naturalmente, lo schema di trattamento è fatto individualmente, in quanto dipende da molti fattori.

Tipicamente, il primo prescritto a pazienti che ricevono epatica e antiossidanti, in particolare, quelle contenenti betaina, tocoferolo acetato, silibinina. Questi strumenti proteggono le cellule epatiche contro i danni e rallentare lo sviluppo della malattia. In presenza di insulino-resistenza in un paziente utilizzando farmaci che aumentano i recettori sensibilità all'insulina. In particolare, gli effetti positivi osservati con tiazolidinedioni e biguanide. Se ci sono gravi violazioni del metabolismo lipidico sono utilizzati farmaci ipolipemizzanti.

la malattia non alcolica del fegato grasso: raccomandazioni per i pazienti

Dal momento che nella maggior parte dei casi la malattia è associata a obesità e disturbi metabolici, il paziente si raccomanda di osservare la corretta dieta e perdere peso. Non possiamo permettere che rapida perdita di peso – tutto dovrebbe essere fatto gradualmente.

Per quanto riguarda la dieta, allora è necessario prima di iniziare lentamente a ridurre il valore calorico giornaliero di alimenti. Grassi nella dieta giornaliera non deve superare il 30%. E 'necessario escludere i prodotti che aumentano il colesterolo, abbandonare i cibi fritti e alcool. Il menù del giorno per includere gli alimenti con un sacco di fibra, vitamina E e acidi grassi polinsaturi.

Una parte della terapia è e l'esercizio fisico. Si dovrebbe iniziare con un esercizio gestibile (anche a piedi) per 30 – 40 minuti 3 – 4 volte a settimana, aumentando gradualmente l'intensità e la durata della formazione.

E 'possibile curare i mezzi delle persone?

La medicina tradizionale offre un sacco di strumenti che possono migliorare il funzionamento del fegato e liberare il corpo dalle tossine. Ad esempio, si consiglia di mescolare foglie di banano secche e miele in un rapporto di 3: 1. Prendere un cucchiaio grande tra i pasti per 2 – 4 volte al giorno. Il farmaco non è adatto per l'acqua potabile e, naturalmente, di mangiare per 40 minuti dopo l'ingestione.

Impatto positivo sullo stato di decotto di fegato di chicchi d'avena. Poiché è importante per ripristinare la microflora del paziente, si raccomanda di mangiare quanto si può di prodotti di latte fermentato. Si deve comprendere che il sé al fegato gepatoze può essere pericoloso. Qualsiasi mezzo può essere utilizzato solo con il permesso del medico curante.