Vestibolare nervo cocleare: descrizione, struttura e anatomia

Anatomici isolato dodici paia di nervi che hanno funzioni specifiche e si trovano all'interno della testa e del collo. Uno di questi è nervo vestibolococleare. E 'responsabile per la particolare sensibilità: l'udito e senso di equilibrio. La violazione della sua anatomia e la funzione può portare a profondi diritti dei disabili.

struttura

Qual è il nervo vestibolococleare? Anatomia è piuttosto complicata, come base del nome, è costituito da due radice separati, con funzioni diverse. Il primo – il vestibolare, è responsabile per l'equilibrio e fornisce i canali semicircolari dell'orecchio interno. In secondo luogo – l'udito, conduce impulsi dal labirinto della coclea alla spina dorsale.

Nervo ha origine nella superficie inferiore degli emisferi, lasciando la materia grigia nei nuclei oliva del midollo allungato e sedimentazione sotto il nervo facciale. ramo uditivo inizia dal nodo della coclea, ei suoi processi periferici finiscono nel corpo a spirale e le uscite centrali attraverso la parte superiore della piramide ossa uditivi nel cervello e raggiunge i nuclei cocleari.

In secondo luogo, il vestibolare, il ramo inizia anche con un nodulo, che si trova nell'orecchio interno. I dendriti di questi neuroni vanno i canali semicircolari, sferiche e borse ellittiche. Un assone come parte della radice vestibolare viene inviato al foro a forma di diamante e finisce lì, nei nuclei vestibolari.

fornire l'udito

Suona un sistema di percezione umana è piuttosto complicato. Ci esterno, medio e orecchio interno, nervo ma vestibolococleare innerva esclusivamente all'interno. In primo luogo, le onde sonore vengono percepite dal timpano. Le sue oscillazioni sono trasferiti al martello, incudine e staffa, che sono interconnessi. Con un'onda colpisce staffa finestra ovale, situate alla vigilia del labirinto. Le vibrazioni provocano spostamento del perilymph e endolinfa all'interno del labirinto. Oscillare insieme con le porzioni liquida e secondari del timpano, la basilare o piastra. Su di esso sono peli zvukovosprinimayuschego, generando impulsi nervosi. Si trasmesso all'unità elicoidale, situato nell'orecchio interno. Processi di cellule nervose che compongono il nodo situato attraverso un foro nel canale uditivo e, collega con il nervo vestibolare, vanno al ponte, in cui la sostanza e fine nei nuclei cocleari nella fossa romboidale.

cocleari assoni neuronali intersecano e formano anello laterale. Le fibre vengono quindi separate. Una piccola parte termina sulla piastra quadrigemini collinette inferiori (mesencefalo). Il resto va agli organi genicolati mediale del diencefalo o nucleo del talamo mediale.

funzione di bilanciamento

Per l'equilibrio del corpo nello spazio durante il movimento ea riposo è anche responsabile vestibolococleare nervo. Avvitando l'innervazione al non iniziato può causare sprovvista da garantire che questa funzione richiede funzionamento sincrono di molte parti del sistema nervoso.

La funzione principale dell'apparato vestibolare è che in un dato momento per analizzare la posizione della testa nello spazio e regolare la posizione del corpo e tono muscolare. Organo responsabile per l'equilibrio, è adiacente al labirinto nell'orecchio medio e rappresenta tre intersecante ovale canale, ellittica e che fine sacche sferiche. All'interno di queste strutture sono collocate peli che sono sensibili alle variazioni di posizione della testa, accelerazione angolare e lineare, e cambiamenti nella gravità.

Da peli sensori processi periferici di neuroni vengono inviati al sito vestibolare, situata nella parte inferiore dell'osso temporale. Entrando sostanza cerebrale, il nervo è diretta ad un foro rombo ai nuclei vestibolari. Dai processi ponte di neuroni differiscono nel midollo spinale (ai nuclei del corno anteriore), cervelletto (verme corteccia), talamo (nucleo vestibolare) e la formazione reticolare (nucleo di nervi cranici). Queste strutture forniscono una risposta corpo amichevole alla stimolazione del recettore vestibolare. Tutte le informazioni proviene dalle strutture sottocorticali nella zona del giro temporale medio e inferiore, dove il centro delle funzioni motorie, il centro del centro complessiva sensibilità e il corpo dello schema.

la ricerca udito

Quello che dovete fare per vedere se la loro funzione si comporta bene nervo vestibolococleare? Suoi due rami sono esaminate separatamente. Audizione ricerca condotta otorinolaringoiatri, neurologi, psichiatri, e così anche la stessa per tutte le prove speciali sono stati sviluppati.

Tutto inizia con un semplice test dell'udito. Normalmente, una persona deve ad una distanza di cinque metri di sentire indirizzato a lui il discorso sussurrò. la perdita o la mancanza di esso dell'udito può causare non solo la perdita dell'orecchio esterno o medio, ma anche interna. E 'quindi importante capire le cause della malattia.

1. Test Schwabach si basa sulla misurazione della lunghezza di conduzione ossea. Camerton includere e collocato sul mastoide dietro l'orecchio. Se il paziente non sente il suono, allora il problema – nell'orecchio interno, ma se il suono è sentito più a lungo del necessario, la patologia è nella sezione centrale dell'analizzatore.
2. Prova di Rinne rileva la differenza tra l'aria e la conduzione ossea. Incluso diapason posto sulla mastoide, e il paziente viene chiesto di dire quando sarà più sentire il suono. L'utensile viene trasferito alla pinna. Nel caso in cui il paziente è sano, il suono sarà ancora essere sentito.
3. Prova di Weber. Appena attivato diapason posta sulla zona della corona della persona, e il medico chiede, quale lato il suono si sente meglio. Se il paziente indica il lato del paziente, questo parla a favore dei danni dell'orecchio medio, e se un sano, problema – nell'orecchio interno.

La valutazione dell'equilibrio

Vestibolococleare nervo è anche responsabile per l'equilibrio, così neurologi a controllo integrato spesso ricorrere a vari test per verificare la resistenza del paziente:

1. Test di Romberg – una delle opzioni più comuni. Il paziente viene chiesto di alzarsi esattamente in modo che i piedi sono sulla stessa linea, e il tallone di un piede appoggiato contro lo secondo dito. Le mani devono essere spostati a parte o sono dritti. Il medico ha poi chiesto di fare qualche passo in avanti prima con gli occhi aperti e poi chiusi. Instabilità dell'andatura nel secondo caso si riferisce a danni dell'orecchio interno.
2. Prova Mittelnaera. Il paziente cammina a terra con gli occhi chiusi. Se v'è un guasto dell'apparato vestibolare, poi gradualmente si girerà al lato del focolare.

Sconfiggi ramo cocleare

Sconfitta nervo vestibolococleare in un sito responsabile del trattamento impulsi uditivi ha manifestazioni cliniche specifiche. Ci sono due opzioni di controllo:

– violazione di conduzione del suono, o ipoacusia trasmissiva (malattia dell'orecchio medio);
– ipoacusia neurosensoriale nelle lesioni dell'orecchio interno.

Nel primo caso provoca condizioni possono essere infiammatoria, o tessuto neoplastico sclerosi malattia. Secondo malattie forma di realizzazione può anche causare fenomeni infiammatori, neuromi, e sostanze siti osseo in posizione nuclei ottavo nervo cranico.

Clinicamente si manifesta lamentele per il rumore nelle orecchie, mal di testa, generale diminuzione dell'udito. Se il processo patologico nel cervello è più spessa, può essere funzioni di perdita rilevate ed nervi adiacenti, come vestibolare, facciale e trigemino. Tale comunanza di sintomi chiamati "alternato emiplegia".

La sconfitta del vestibolare

Patologia nervo vestibolococleare alla porzione ramo vestibolare sarà primo manifestarsi vertigini, nausea (talvolta vomito) e nistagmo. Questo nervo è in parte responsabile della situazione dei bulbi oculari quando la posizione della testa, in modo che quando la sua sconfitta potrebbe essere effettuata in movimento oculare. Ovvero scatti orizzontali o verticali superficiali.

Inoltre, il paziente ha un andatura instabile, e ha bisogno di cavalcare (come su una nave durante una pitching) per mantenere l'equilibrio, e monitorare costantemente i loro piedi. Pertanto, queste persone hanno un medico può suggerire la diagnosi al momento in cui entrano nel suo ufficio.

Neurinoma nervo vestibolococleare

Innervazione nervo vestibolococleare suggerisce che copre la guaina fibra di cellule di Schwann. Questo tipo di isolamento ad un impulso nervoso non viene trasferita ad altre fibre. Ma da membrane cellulari, in rari casi (centomila) può crescere un tumore benigno.

Si manifesta lentamente e, di norma, quando il tumore ha già raggiunto dimensioni considerevoli. I pazienti si lamentano della perdita di udito da un lato, vertigini, dolore al lato del viso, e la presenza di comorbilità del viso e abducente. Si tratta di disturbi del linguaggio, manifestate difficoltà nel mangiare. Il tumore comprime i nervi, che provoca la clinica appropriata.

Se neurinoma veniva da entrambi i lati, il paziente viene consigliato di passare alla visita genetico per la presenza di neurofibromatosi (malattia ereditaria del tessuto connettivo). Il trattamento è di solito chirurgico.

La sindrome di Meniere

Vestibolococleare nervo può essere danneggiato indirettamente nella malattia di Meniere. Sé una patologia associata con produzione ridotta e uscita del fluido nell'orecchio interno. Il suo eccesso di offerta mette sotto pressione i peli sensibili, che si manifesta in disequilibrio.

Manifesta malattia attacca di vertigini accompagnate da acufeni e una sensazione di pienezza sul lato colpito. Inoltre, i pazienti si lamentano della perdita progressiva dell'udito. Col progredire della malattia, i sintomi peggiorano, e possono essere fino a quella persona durante un sequestro non può alzarsi dal letto e girare la testa.

Il trattamento è ridotta al rilievo di disagio durante l'attacco e sedativi che ricevono in intervalli di lucidità. Se il trattamento conservativo non aiuta che il ricorso a mezzi drastici e distruggere labirinto vestibolare o ramo trasversale di nervo vestibolococleare.