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L'esame del fegato: un elenco di metodi

Se si inizia a notare il dolore al fianco destro, la sua bocca è apparso sapore amaro, spesso senza motivo inizia a sentirsi male, allora è probabile che questo sia un problema con il fegato. Ma non iniziare a leggere le foglie di tè e prendere farmaci pubblicizzati. E 'meglio consultare uno specialista e passare l'ispezione del fegato. Solo dopo aver studiato i risultati dei test di ecografia, TAC, risonanza magnetica, scansione radioisotopi o la biopsia, è possibile assegnare il trattamento corretto.


emocromo completo

Di solito il primo passo per l'esame del fegato – analisi. Prima di tutto, i medici prescrivono sempre un esame del sangue comune. Questo è lo studio più semplice che punta a un problema specifico, ma permetterà di determinare l'esistenza di un infiammazione del corpo. E quando una tale diminuzione della conta piastrinica, si può presumere l'epatite virale, perché interrotto le cellule del fegato.

biochimica

Si dovrà consegnare un sangue da una vena, attraverso il quale saranno determinati enzimi epatici (aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi). Questo test fornisce un'indicazione delle membrane cellulari danneggiate, che permettono enzimi cellulari specifici dal fegato nel flusso sanguigno. Norma questi enzimi – meno di 41 U / L ALT. Se viene superata, questo può essere un segno di epatite di forme diverse. Questa analisi è chiamata la biochimica del sangue. Esso permette di determinare il rapporto di ALT, AST, per identificare fosfatasi alcalina livelli e bilirubina determinano, stimare la concentrazione di gamma-glutamil transferasi (GGT). Secondo l'analisi è determinata da più di 40 indicatori.

ultrasuono

Un importante esame stadio del fegato – ecografia. diagnosi ad ultrasuoni permette di impostare le dimensioni del fegato e della cistifellea. Metodo mostra variazioni diffuse come epatotossicità, tutti i tipi di pancreatite, cirrosi. Ad esempio, al gepatoze nel corpo saranno macchie visibili di cellule di grasso. Epatociti e grassi hanno una densità diversa, il che significa che l'immagine ecografia sarà sgargianti. E con lo sviluppo delle cellule malattia del fegato sarà sostituito da tessuto connettivo, e gli ultrasuoni mostrano segni di fibrosi.

Per quanto riguarda i cambiamenti focali, fegato con esame ecografico mostrano chiaramente le porzioni con una maggiore densità, che può essere emangioma, adenoma, carcinoma metastatico, calcificazioni. metodo permette anche di determinare accuratamente diminuita aree ecogenicità che possono indicare la presenza di sarcoma, linfoma, ascesso o ematoma.

Dopo aver esaminato i dati, il medico non sarà in grado di effettuare una diagnosi accurata, ma definisce la direzione per l'ulteriore esame del fegato, escludendo le opzioni respinti.

Per il paziente, un tale studio è completamente indolore. Ma richiede poca formazione, eliminando la flatulenza.

La scintigrafia del computer e la scansione degli isotopi

moderni metodi di esame del fegato includono radioisotopo scansione o più organismi pertinenti scintigrafia sistema informatico comprendente fegato, cistifellea e condotti. Il primo metodo è ampiamente usato nella pratica medica fin dai primi anni '60 e ha perso una certa rilevanza. Il secondo metodo è relativamente recente e ha già guadagnato popolarità tra diagnostici. Lo studio fornisce una misura del funzionamento del corpo, per determinare la sua dimensione, per identificare i tumori e per stabilire la presenza di processi cronici.

Scintigrafia viene eseguita utilizzando zolfo colloidale (o altro materiale organico), che è marcato con tecnezio radioattivo 99. L'isotopo radioattivo viene somministrato ad un paziente per via endovenosa o per inalazione. Quindi, utilizzando gamma camere rilevano le radiazioni, viene convertito e trasmessa al computer. L'immagine viene stratificazione e colore. L'indagine prende fino a 30 minuti, permettendo al medico di verificare il lavoro sul corpo e ottenere informazioni sulla patologia.

scansione isotopica viene effettuata anche per 30-40 minuti, ma richiede al paziente di completare immobilità. dimensionale immagine viene visualizzata sulla carta, piuttosto che sullo schermo. Questo colore linee ombreggiate.

Entrambi i metodi di indagini sono effettuate a stomaco vuoto. è necessaria un'altra formazione specifica.

TC e RM

Ci sono due più moderno, ma più costoso metodo di esami del fegato – Computer e tomografia a risonanza magnetica. CT viene eseguita utilizzando radiografie. Il risultato della procedura è disposta a dodici immagini (fette orizzontali) che permette di determinare la posizione e le dimensioni delle lesioni. Oltre il medico è in grado di valutare la natura del problema e per vedere come colpito i tessuti circostanti. CT somministrato per sospetta ittero ostruttivo, cisti, trauma fegato, emorragie, ematomi, cirrosi e tumori.

RM è meritatamente considerato il metodo più accurato di esame del fegato e altri organi. La risonanza magnetica rileva tumori modo più accurato possibile, anche una dimensione molto piccola. In questo caso, durante la procedura, è possibile non solo per diagnosticare il tumore, ma anche per stabilire il suo carattere, rilevare metastasi a valutare la pervietà delle navi, rilevare i cambiamenti diffuse, per stabilire il grado di cirrosi e più. L'indagine è condotta in un'apparecchiatura speciale come un tunnel. La procedura richiede 30 minuti o più.

La diagnosi può essere eseguita con o senza contrasto esso. Il metodo è assolutamente sicuro per i pazienti, ma richiede il controllo di oggetti metallici. Si deve sparare tutto e decorazioni, e apparecchi acustici e protesi. MRI in presenza di ferite da schegge, ganci in metallo o perni e un pacemaker è possibile solo dopo un'ulteriore consultazione con un medico.

biopsia

Una biopsia fornisce la possibilità di determinare l'eziologia della malattia, della fase, e il livello di danno d'organo. Per l'analisi è preso un pezzo di tessuto vivente, che viene inviato per istologica (tessuto), citologico (cellulare) o esame batteriologico.

Ci sono diversi tipi di biopsia del fegato:

  • perforare;
  • aspirazione con ultrasuoni;
  • transvenoso;
  • Laparoscopica.

Per il fegato di routine preparati bioptici iniziano negli ultimi 7 giorni. Il paziente deve interrompere l'assunzione di FANS e di impedire l'ammissione di anticoagulanti. 5 giorni dalla dieta esclude gli alimenti che aumentano la flatulenza. 3 giorni iniziare a ricevere "Espumizan". Procedura eseguita a stomaco vuoto.

La cosa principale è che il paziente deve capire – in caso di dolore e dei sintomi sgradevoli di ritardare la chiamata al medico è impossibile. È necessario effettuare l'ispezione del fegato. Da dove cominciare è quello di decidere il medico, come egli avrà bisogno il quadro completo della condizione dell'organo. Ricordate, la maggior parte dei problemi può essere curata con il ricorso tempestivo.