Miocardite in un bambino: diagnosi, sintomi e trattamento. Per bambini Centro Cuore

Miocardite in un bambino viene diagnosticato relativamente frequente nella pratica medica moderna. Va subito detto che questa malattia pericolosa e, se non trattata può portare a gravi complicazioni. È per questo che molti genitori sono interessati a informazioni sulla malattia. Perché una tale malattia si sviluppa anche nei neonati, e quali sintomi dovrei cercare? Come funziona la terapia e quali sono le previsioni per i piccoli pazienti?

Caratteristiche e caratteristiche della malattia

Il termine "miocardite" si intende una malattia che è accompagnata da infiammazione del muscolo cardiaco. Questa malattia è diagnosticata in pazienti di diversa età. Miocardite in un bambino o un adolescente non può certo essere considerato come un caso raro.

Le cause delle lesioni infiammatorie del miocardio possono essere molto diverse, che vanno dalla penetrazione infezioni dei tessuti e termina con gravi reazioni allergiche e intossicazioni. Molto spesso, l'infiammazione comprende non solo il muscolo cardiaco, ma anche le strutture vicine, tra cui il pericardio, vasi sanguigni e altri organi.

Le principali cause di miocardite

Si pensa che l'infiammazione del muscolo cardiaco può essere collegato a qualsiasi forma conosciuta di infezione:

• Nella maggior parte dei casi, i "colpevoli" di miocardite sono i virus – adenovirus, enterovirus Coxsackie, e parvovirus, citomegalovirus, virus dell'epatite, e influenza.
• L'infiammazione del miocardio, e qualche volta è di origine batterica. La malattia si sviluppa sullo sfondo di tubercolosi, brucellosi, una meningite batterica. Il processo infiammatorio si verifica quando l'attivazione di infezione streptococcica.
• Sconfitta organismo di rickettsiosi spesso porta a infiammazione del muscolo cardiaco. I fattori di rischio includono febbre Q, tifo, montagne rocciose.
• Nel ruolo del patogeno può agire funghi patogeni e funghi genere particolare Candida.
• Ci sono miocardite da protozoi, in via di sviluppo sullo sfondo di toxoplasmosi, la malaria, la leishmaniosi.
• Elminti (Echinococcus, Trichinella) anche provocare l'infiammazione.
• Ci sono miocardite tossica causata da ingestione di arsenico, mercurio, monossido di carbonio.
• A volte la malattia si sviluppa nel farmaco, o dopo l'introduzione di sieri vaccinazione.

• I fattori di rischio includono morsi di serpente e insetti.
• effetti fisici, come la grave ipotermia, ipertermia, l'esposizione alle radiazioni ionizzanti sul corpo provoca anche l'infiammazione.
• Gli altri fattori di rischio includono il lupus eritematoso sistemico, l'artrite reumatoide e di altre malattie autoimmuni.

Come si può vedere, ci sono molte ragioni per lo sviluppo di miocardite. Diagnostica dovrebbero includere una lista di malattia primaria, poiché colpisce il successo della terapia.

Le forme e varietà della malattia

Ci sono diversi schemi di classificazione della malattia. E 'già stato opzioni per sviluppare la malattia, a seconda della causa discussa. Ma al momento della diagnosi esperti attirare l'attenzione su altri fattori:

• Se stiamo parlando del decorso della malattia, la miocardite può essere acuta, subacuta o cronica.
• A seconda della gravità della malattia può essere lieve, moderata o grave.
• Il medico richiama l'attenzione sulle manifestazioni cliniche – dei bambini può essere visto la tipica forma di infiammazione, così come usurati e asintomatica.
• Ed ha un valore della portata del processo infiammatorio – in questo caso focale isolato (non è isolato, singolo sito di infiammazione) e miocardite diffusa (patologia applica al muscolo intero).

Come è miocardite nei bambini? palco principale

bambino miocardite si sviluppa in più fasi – nella medicina moderna sono tre:

1. Fase di viremia – particelle virali (o altri agenti patogeni) rientrano nel miocardio. In primo luogo, essi sono fissati sulla superficie delle cellule muscolari, e poi penetrano miociti. A questo punto, v'è l'attivazione del sistema immunitario, che è accompagnato da un aumento della sintesi e rilascio di interferone.
2. fase autoimmune in cui notevolmente migliorata la risposta delle cellule immunitarie e aumento dei livelli antikardialnyh anticorpi che si accumulano nel miocardio, che colpisce negativamente il funzionamento. In questa fase il attivato mediatori infiammatori. Ci danneggiare microcircolo.
3. Se la malattia è accettabile, allora v'è una riduzione di edema e la formazione di siti fibrotiche del muscolo cardiaco. Se il trattamento non è dato risultati positivi (o addirittura assente), la malattia diventa cronica. In infiammazione cronica gradualmente sviluppare complicanze, tra cui insufficienza cardiaca, cardiomegalia, cardio.

Il processo di diagnosi e l'esame del bambino per aiutare il medico scoprire la forma della malattia, le sue cause, così come la fase di sviluppo – solo dopo aver ricevuto i dati in grado di creare un regime di trattamento veramente efficace.

I sintomi della malattia nel neonato

I segni della malattia dipende da molti fattori – la pena di prendere in considerazione l'età, l'origine e la forma della malattia del bambino. Particolarmente grave miocardite nei neonati. Kid lentamente guadagnando peso, diventare letargico e inattive, come anche il processo di alimentazione è faticoso. La pelle di un bambino è pallida, spesso acquista una tinta grigia.

Un altro sintomo è considerato a corto di fiato. In primo luogo appare in periodi di attività – il ragazzo in modo rapido e respira pesantemente mentre vestirsi, lavarsi, i movimenti intestinali, l'alimentazione. Col progredire della malattia difficoltà respiratorie possono essere visti già in stato di riposo. A causa di sviluppare insufficienza cardiaca appaiono edema – a volte sono gravi, a causa della quale il peso del bambino è in forte aumento. esame del bambino rivela un ingrossamento del fegato e della milza.

Quadro clinico del bambino più grande di due anni

Nei bambini più grandi, il quadro clinico appare diverso. Entro 2-3 settimane dopo l'infezione primaria miocardite non viene mostrato. Poi i sintomi diventano più pronunciati. I segni della malattia comprendono:

• pallore della pelle tegumento;
• affaticamento, debolezza, leggero aumento della temperatura;
• scomparsa di appetito e di conseguenza la riduzione del peso;
• dolori muscolari e delle articolazioni, ea volte nell'addome;
• come la malattia progredisce, i bambini cominciano a lamentare dolore nel cuore;
• mancanza di respiro e palpitazioni cardiache.

Miocardite: La diagnosi di malattia

Con una tale malattia di grande importanza è la diagnosi corretta. Il bambino è meglio contattare il centro di cardiologia dei bambini. Le seguenti procedure sono necessarie per la diagnosi:

• Per cominciare con il bambino ei genitori tenuto un sondaggio per fare la storia, per determinare la presenza di alcuni sintomi.
• Già durante l'esame, il medico può sospettare miocardite – un esperto a guardare pallido, anche cianosi della pelle, rapida frequenza cardiaca, presenza di edema e mancanza di respiro.
• Eseguito test del sangue biochimica e sierologica che determina la presenza di infezione e infiammazione.
• La radiografia del torace permette allo specialista di vedere l'espansione dei confini del cuore e la presenza di ristagno di sangue nei vasi dei polmoni, che conferma la presenza di infiammazione nel miocardio.

• Necessariamente eseguito elettrocardiogramma ed ecocardiografia – queste procedure offrono l'opportunità di esaminare il cuore e valutare il grado di compromissione.
• Una biopsia del miocardio viene visualizzato solo nei casi più gravi, perché aiuta a determinare l'entità del processo infiammatorio.

Il trattamento della malattia: che i medici offrono?

Naturalmente, il trattamento dipende dalla causa e l'entità dello sviluppo della malattia. Ad esempio, in presenza di infezioni batteriche bisogno di antibiotici, mentre le lesioni virali riportiamo ricevono farmaci antivirali. Inoltre, i bambini prescritti immunomodulatori, che consente di normalizzare il lavoro dei meccanismi di difesa.

Per eliminare i pazienti infiammazione assumono farmaci anti-infiammatori non steroidei ( "Voltaren", "Brufen", "indometacina"). Nei casi più gravi, l'uso di farmaci ormoni steroidei che sono più efficaci nella lotta contro l'infiammazione. Per eliminare i diuretici edema sono utilizzati, permettendo di liberarsi dei liquidi in eccesso. E 'inoltre importante includere nel sistema di preparati vitaminici terapia. Se si tratta di un processo cronico, mostrato trattamento termale. Se c'è un'aritmia persistente, che non è suscettibile di trattamento farmacologico, potrebbe essere necessario un impianto di pacemaker.

Il trattamento viene eseguito in un ambiente ospedaliero, si consiglia di scegliere il centro di cardiologia per bambini buoni con i buoni professionisti. Al termine del corso della terapia il bambino deve ancora sottoporsi a regolari check-up – in un primo momento ogni pochi mesi e poi due volte l'anno (con un corso favorevole della malattia). Eco e elettrocardiogramma, radiografia del torace, esami del sangue dovrebbe essere fatto periodicamente – l'unico modo possibile per notare la presenza di complicanze o recidive.

la dieta del bambino con miocardite

Molti genitori sono interessati a questioni oggi sul perché e ciò che si sviluppa è una miocardite nei bambini. Sintomi e trattamento della malattia, le sue cause – è certamente punti importanti. Ma vale la pena se si considera che nel trattamento del bambino ha bisogno di una dieta speciale (se non si tratta di bambini).

Gli esperti raccomandano di abbandonare i carboidrati semplici – non si dovrebbe dare il vostro bambino un muffin, cioccolato, pane bianco, pasta. Essi possono essere sostituiti senza pasta lievitata. Inoltre, non abusare del cibi salati e piccanti, carni grasse e pesce, minestre e brodi ricchezza – meglio mangiare pollo magro e del fegato (a proposito, è auspicabile per preparare i pasti per una coppia). Pesce è consentito, ma solo se si tratta di una varietà a basso contenuto di grassi. Il numero di uova dovrebbe essere limitato.

La dieta dovrebbe includere i latticini, frutta e verdura fresca (tranne prugne, mele cotogne, pere dure e mele, uva). Cioccolato e altri dolci può essere sostituito con il miele, confetture, marmellate e marshmallow.

Previsioni a miocardite

Miocardite in un bambino particolarmente pericoloso nei primi mesi di vita – in questa fascia di età dei pazienti, la morte più frequentemente osservato. La prognosi dipende dalla forma e grado di gravità della malattia. Ad esempio, una forma lieve della malattia e, talvolta, non richiede alcun trattamento. infiammazione batterica suscettibili di trattamento più facile, ma quando le lesioni virali del risultato della malattia possono non essere troppo buono.

Tra i bambini in età scolare e gli adolescenti sono raramente registrati eventi avversi – di solito i bambini recuperare rapidamente e tornare alla vita normale. Tuttavia, a volte durante il cuore a forma di miocardite aree sclerotiche che possono servire come causa di insufficienza cardiaca in età adulta.

medicina preventiva

Purtroppo, non ci sono mezzi universali di miocardite. Tuttavia, gli esperti consigliano di seguire alcune regole. Una donna incinta dovrebbe essere attenti alla loro salute, prevenire lo sviluppo di malattie infettive, per evitare il contatto con le tossine testati regolarmente.

Per lo stato appena nato deve essere monitorata da vicino – malattie infettive e infiammatorie deve essere diagnosticata e trattata in tempo. Durante le epidemie di freddo possibile, non è necessario per consentire il contatto del bambino con persone infette. Positivamente sullo stato del sistema immunitario influenzare una dieta adeguata, una chiara routine quotidiana, l'attività fisica moderata e indurimento.