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l'ultima generazione di anti-depressivi. Antidepressivi: Che è meglio? Recensioni prezzi medici

Oggi, la depressione colpisce non solo gli adulti ma anche i bambini e adolescenti. Questa malattia e dei metodi di lotta contro di essa dedicato un sacco di specialisti di ricerca e di un gran numero di articoli e libri. Se traduciamo con "scientifica" in linguaggio comune, la depressione – è la perdita di forza e voglia di vivere. I sintomi di questa malattia sono letargia e costantemente in uno stato d'animo cattivo, ansia e stanchezza, letargia e sbalzi d'umore.

farmacologia moderna offre a che fare con la malattia antidepressivi di ultima generazione. Quante generazioni timoleptikov (noto anche come agenti, in esecuzione contro la depressione) esistono oggi che hanno in comune e si differenziano gli uni dagli altri, qual è il meccanismo della loro azione? Queste e altre domande saranno affrontate in questo articolo proposto alla vostra attenzione.

Quali sono gli antidepressivi?

Questo farmaco, attraverso cui è possibile alleviare i sintomi e anche prevenire la depressione. Il principale meccanismo di azione è volta ad adeguare l'attività biochimica del cervello umano. cellule nervose, i suoi componenti, comunicare permanentemente con l'altra attraverso particolari sostanze – neurotrasmettitori. Secondo una teoria, disturbi depressivi sorgono quando nel cervello a causa di vari motivi, significativamente ridotto i livelli di un mediatore o di un amine biogene: dopamina, noradrenalina e serotonina. l'ultima generazione di antidepressivi, così come tutte quelle precedenti, hanno una regolazione e azione correttiva sui processi biochimici cerebrali cambiando la concentrazione di un'ammina biogenica.

Quali sono per loro?

Oltre che gli antidepressivi modern aiutano ad affrontare i sintomi della depressione, spesso sono usati per sbarazzarsi di questi problemi:

  • una varietà di dolore origine sconosciuta;
  • disturbi alimentari o del sonno;
  • grave affaticamento o perdita di forza;
  • nervosismo o sensazioni di tensione continua;
  • attacchi di nervosismo o ansia;
  • problemi di concentrazione o ricordare.

antidepressivi generazione

Prima di considerare quante generazioni di farmaci contro la depressione creata da oggi, dobbiamo ricordare che gli antidepressivi sono stati scoperti solo nel metà del XX secolo. Ad oggi, a seconda del momento della invenzione e l'inizio di uso nella pratica clinica, nonché l'azione di antidepressivi, ha deciso di assegnare quattro generazioni di questi farmaci.

Le preparazioni della prima generazione

La prima generazione, aperto in 50-zioni del secolo scorso, rappresentato triciclico timoleptikov azione ciclica (TCA). Questi comprendono farmaci, "amitriptilina" (antidepressivo, è il primo del pubblico) e suoi derivati, così come "nefazodone" droghe "Anafranil" e "Melipraminum". Questi composti eseguono blocco noradrenalina, aumentando così la sua concentrazione. Tuttavia, TCA bloccato non solo norepinefrina (noradrenalina), ma anche tutti gli altri viene loro neurotrasmettitori modo, risultando in un gran numero di effetti collaterali spiacevoli, in particolare come un brusco aumento della pressione sanguigna e aumento della frequenza cardiaca. I farmaci di questo gruppo sono molto tossici, e la probabilità di sovradosaggio durante il loro uso è molto alta, che è per questo che sono così poco utilizzati nel trattamento della depressione di oggi.

Inoltre, la prima generazione non comprende oggi usato contiene inibitori irreversibili della monoamino-ossidasi (MAO) farmaci – "iproniazide", "tranilcipromina," "Isocarboxazid". La loro azione si basa sulla inibizione dell'attività di terminazioni nervose dei neuroni cerebrali, aumentando così la concentrazione di serotonina e noradrenalina.

farmaci di seconda generazione

La seconda generazione, a differenza del primo, ha un effetto più selettivo, ma più debole sui neurotrasmettitori e neuroni stessi. Esso comprende tetraciclici irreversibile (MAO-B) e reversibili (MAO-A) inibitori della ricaptazione della monoammina, tali preparazioni presentate come "Lerivon", "Lyudiomil", "Pirazidol" e altri. A causa del fatto che alla reception c'era una serie di piuttosto gravi effetti collaterali, ma anche per l'interazione con i vari farmaci e gli effetti imprevedibili, farmaci di questo gruppo sono usati molto raramente. Nelle farmacie piuttosto difficile trovare un gruppo di antidepressivi, inibitori delle monoamino del reuptake. Ma in alcuni casi si trovano sotto altri nomi di marca. Così, dicono gli esperti, che il farmaco "Lyudiomil" – è la stessa pillola prezzo "maprotilina", il produttore e l'unico altro paese.

terza generazione

ricercatori moderni hanno scoperto che nel cervello e il sistema nervoso sono coinvolti circa 30 mediatori, ma per la "proprietà" della depressione in tutti e tre: la serotonina, dopamina e noradrenalina (noradrenalina). La terza generazione includono inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI) rappresentati da tali antidepressivi moderni comunemente usati, droghe "Zoloft", "citalopram", "Prozac", "Tsipraleks", "paroxetina", "Pliz" e molti altri. Questi farmaci bloccano i mediatori non sono tutti, ma solo uno – la serotonina. Dalla forza dell'impatto sono inferiori ai farmaci di prima generazione, ma gli effetti collaterali hanno significativamente inferiore a quella di qualsiasi altro predecessori. Tutti i farmaci SSRI sono molto efficaci e dovrebbero essere tollerati in modo simile. Tuttavia, ciascuno di noi il corpo ha le proprie caratteristiche individuali, ea causa della loro numero e la composizione degli effetti collaterali sarà diverso in ciascun caso. I medici dicono che gli effetti più comuni collaterali spiacevoli dei farmaci di terza generazione sono l'insonnia, vertigini, nausea e ansia.

Sono SSRI piuttosto costoso. Così, un medicamento valore ragionevolmente ben noti e ampiamente utilizzati "citalopram" nelle farmacie, a seconda della marca, da cui viene prodotto, può variare da 870 a 2000 rubli.

antidepressivi di quarta generazione

Questi farmaci presi riferisce gruppo SIOZSiN (SSRI e noradrenalina). Questi sono l'ultima generazione di antidepressivi, come farmaci "Cymbalta", "Milnacipran", "Remeron", "Effexor" che bloccano la cattura e la noradrenalina e la serotonina. Drugs "Zyban" e "Wellbutrin" non interagiscono con la serotonina e dopamina, noradrenalina e attesa. Sviluppo dei farmaci che sono di competenza del Gruppo, iniziata solo a metà degli anni 90-zioni del secolo scorso, e ogni anno ci sono più nuovi farmaci.

I medici non si può dire in modo inequivocabile che in questo gruppo ci sono il miglior anti-depressivo, è in linea di principio impossibile, come per il trattamento di vari tipi di disturbi depressivi rimedi vengono selezionati individualmente, tenendo conto delle caratteristiche di salute di ogni paziente.

timoleptiki popolare moderna

Consapevole della gravità dell'impatto di questo gruppo di farmaci sul sistema nervoso, si deve ricordare che tutti i possibili – sia positivi che negativi – conseguenze in grado di prevedere e neutralizzare solo un tecnico qualificato – un medico. Tenendo conto di tutte le caratteristiche individuali e per la diagnosi, è il medico può indicare esattamente gli antidepressivi, che possono meglio aiutare nel vostro caso particolare, con effetti collaterali minimi. Nel caso in cui assumono farmaci prescritti hanno alcun problema, è il medico può regolare o modificare il regime di trattamento. Oggi la maggior parte medici raccomandano che i pazienti con disturbi depressivi preparati dal gruppo degli inibitori della ricaptazione della serotonina e noradrenalina impatto efficace che è stata verificata in pratica. Tali medicamenti come "milnacipran" "Flux" ( "fluoxetina"), "duloxetina", "Velaksin" ( "venlafaxina") – i più comuni e diffusi ultimi antidepressivi generazione. Si consideri il più popolare nel trattamento dei disturbi depressivi timoleptiki.

medicina "Flukosetin"

Questo farmaco è uno dei primi rappresentanti del gruppo SSRI, unisce sia antidepressivi e gli effetti stimolanti. Medicine "Flux", noto anche come anti-depressivo "Fluoxetina", aiuta a ridurre l'ansia e la tensione, elimina la paura e migliora l'umore. L'uso più efficace di esso, secondo gli operatori, psicoterapeuti, in casi di depressione astenico con apatia e la depressione di gravità variabile e disturbo ossessivo-compulsivo. Ha usato questo farmaco nel trattamento della bulimia. Antidepressivo "Fluoxetina" è stato registrato nel 1974 negli Stati Uniti, e negli ultimi dieci anni, è andato al primo posto nelle vendite nel Regno Unito, poco meno di un nome commerciale diverso – significa "Prozac". In Russia, questo farmaco è ampiamente utilizzato e molti clinici suggeriscono che è prescritto a pazienti o generici in vari stati depressivi.

Drug "Paroxetina"

Questo è il più potente degli effetti di un gruppo rappresentativo di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, comunemente utilizzato nel trattamento dei disturbi d'ansia e depressione. Oggi, la droga, il cui principio attivo è la paroxetina, più o meno. Questa preparazione russa "Adepress" da "Veropharm" cura "pliz" da parte delle imprese croate di Pliva, pillole ungheresi "Reksetin" di Gedeon Richter e molti altri. Non importa quanto nazyvatsya medicina "Paroxetina", recensioni di esso in entrambi i pazienti e medici per la maggior parte positiva.

Drug "Wellbutrin"

Meglio conosciuto come "Zyban" o "NouSmok". Il principio attivo di tutti e tre i farmaci è bupropione cloridrato, contribuendo aumento della quantità di dopamina e noradrenalina nel cervello. I farmaci con questo principio attivo non solo alleviare i sintomi della depressione, ma anche aiutare a superare gli effetti emotivi di astinenza da nicotina. Questo farmaco migliora l'umore e aumenta l'efficienza. I commenti da parte di chi è sbarazzato della dipendenza da nicotina utilizzando tali farmaci come "Wellbutrin", "NouSmok" e "Zyban", parlando della elevata efficacia di questi farmaci nel periodo di smettere di fumare.

medicina "Cymbalta"

La preparazione degli antidepressivi quarta generazione sono inibitori del reuptake della serotonina e noradrenalina, svolga al contempo una leggera sequestro di dopamina. Il principio attivo è duloxetina farmaco ha un piuttosto elevato, rispetto ad altre velocità di azione antidepressiva. Secondo il parere di medici e pazienti un chiaro effetto antidepressivo si manifesta entro la fine del primo – l'inizio della seconda settimana di ricezione. Inoltre, questo farmaco è diverso uniformità di azione e per tutto il tempo della sua applicazione. Tuttavia, v'è un gruppo di pazienti, secondo l'opinione che l'effetto di questo farmaco, se si verificano, è molto debole. Come già accennato, le caratteristiche individuali di reazioni biochimiche spesso portano al fatto che un particolare farmaco prescritto da un medico, non può fornire il risultato previsto.

Quanto?

Oggi è molto difficile parlare di prezzi farmaci. Ciò è dovuto al fatto che il mercato valutario è altamente instabile, e antidepressivi, per la maggior parte vengono da noi dai produttori esteri, i cui prezzi sono espressi in euro. È per questo che nella tabella seguente mostra i prezzi minimi e massimi in rubli, perché semplicemente non possono essere mediati. Una parte dei farmaci che sono entrate in precedenza venduti anche a prezzi vecchi, mentre i nuovi arrivi sono molto più costosi.

gruppo

principio attivo

nome depositato

La fascia di prezzo in rubli

min max

antidepressivi triciclici

amitriptilina

"Elavel"

58

62

imipramina

"Imipramina"

300

350

clomipramina

"Anafranil"

280

295

maprotilina

"Lyudiomil"

305

374

inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)

sertralina

"Zoloft"

460

1280

paroxetina

"Paxil"

218

2180

fluvoxamina

"Luvox"

750

942

fluoxetina

"Prozac"

460

534

citalopram

"Cipramil"

870

2000

escitalopram

"Lenuksin"

605

680

inibitori della ricaptazione di serotonina e noradrenalina (SIOZSiN)

bupropione

"Wellbutrin"

6500

6940

venlafaxina

"Velaksin"

620

1607

duloxetina

"Cymbalta"

890

2100

Se si visualizza la tabella con attenzione, si noterà che manca i farmaci di seconda generazione, vale a dire IMAO (inibitori delle monoamino ricaptazione della serotonina). Questo non è un errore. Il fatto è che questi antidepressivi hanno un sacco di effetti collaterali spiacevoli e di incompatibilità con molti farmaci non sono praticamente utilizzati nei paesi europei. Gli Stati Uniti hanno utilizzato raramente farmaci "isocarboxazid" "Ugenelzin" e "tranylcypromine", e nel nostro paese – la droga "l'infarto miocardico". Tutti i farmaci di cui sopra sono disponibili solo sotto la supervisione di professionisti della salute mentale.

La tabella mostra chiaramente che il "classico" antidepressivi triciclici prezzo significativamente inferiore rispetto ai nuovi farmaci SSRI sono e SIOZSiN. Così, per parlare della elevata disponibilità di farmaci antidepressivi efficaci per la maggior parte della popolazione non è necessario. Tuttavia, il medico può aiutare a scegliere il farmaco meno costoso con proprietà simili, i cosiddetti generici.

L'interazione con altri farmaci

Antidepressivi possono interagire con altri farmaci, anche quelli che ci sembrano essere sicuro e familiare. I più attivi in questo senso sono timoanaleptiki inibitori triciclici e monoamino ossidasi, ma i preparativi gruppi SSRI e SIOZSiN difficilmente interagiscono con altri farmaci. In ogni caso, se il medico prescrive i farmaci per la depressione, essere sicuri di scoprire se è possibile combinare la loro ricezione con l'uso di altri farmaci, integratori alimentari, e anche tè e infusi di erbe.

Alcol e antidepressivi

Per quanto strano possa sembrare, ma un sacco di persone che hanno bisogno di ammissione timoleptikov vari motivi, chiedono come spesso è possibile combinare il metodo di bevande inebrianti "" e compresse di depressione. Per rispondere a questa domanda è molto semplice: se si vuole correre il rischio per la loro salute mentale e fisica, e forse la vita, provatelo! Il fatto che l'alcool e antidepressivi hanno un grave effetto sul sistema nervoso centrale e il cervello, e questa doppia pressione può influenzare negativamente sia la "Mission Control Center", vale a dire, il cervello e gli organi e sistemi di segnalazione a lui. O meno di combinare – la decisione di accettare voi e solo voi.

invece di una conclusione

Non è necessario pensare e "lottare" sopra, gli antidepressivi hanno una migliore e più efficace. Se si ritiene che ogni giorno diventa sempre più difficile vivere di quella precedente, la forza non è sufficiente anche per le questioni più semplici e banali, consultare uno specialista! Il medico può diagnosticare la sua condizione e prescrivere le cure necessarie, la scelta del farmaco più appropriato per voi. Non può essere solo anti-depressivi. Arsenal medicina di oggi è piuttosto esteso: diversi tipi di psicoterapia, esercizio fisico e l'agopuntura, tecniche di respirazione e terapia fisica.