Rabdomiolisi: di cosa si tratta, cause, sintomi, il trattamento della malattia

Gli effetti del trauma nel tessuto muscolare sono ben noti alle persone impegnate negli sport professionistici. Coloro che ricevono costante esercizio fisico e una foto dei loro benefici e dei pericoli che hanno familiarità con il concetto di "rabdomiolisi". I sintomi di questa malattia è molto grave. Nonostante netyazholoe per la patologia può portare a conseguenze disastrose per l'organismo. La rabdomiolisi – che cos'è? Per rispondere a questa domanda non può solo i medici, ma qualsiasi istruttore qualificato per ciascuno degli sport. La patologia è una fase molto pericolosa e grave può portare alla morte. Tuttavia, se viene rilevato in tempo, forse una guarigione completa.

Malattia di rabdomiolisi – che cos'è?

Questa patologia è più spesso osservata in lesioni muscolari. Esso comporta la distruzione di tessuto e di sostanze nocive nel sangue. Così si può descrivere brevemente l'essenza della sindrome chiamata rabdomiolisi. Che è, diventerà più chiaro se si studia il processo di sviluppo della malattia e le conseguenze che ne derivano per il corpo. Tenete a mente che non tutte le lesioni o l'attività fisica porta alla malattia. La rabdomiolisi – una sindrome in cui v'è il degrado del tessuto muscolare. A causa la distruzione del muscolo scheletrico nel sangue entra sostanza che normalmente non dovrebbe essere lì. Questo – la mioglobina della proteina. Egli è una componente essenziale per il muscolo. In reni normali è inattivato e non danneggiare il corpo. Ma il degrado muscolare e la decadenza della quantità nel sangue raggiunge una concentrazione elevata. Come risultato, mioglobina lunghe circola attraverso il corpo, rilasciando nefrotossici radicali liberi. Queste sostanze sono estremamente dannosi per i tessuti dei tubuli renali. Su questa base, è possibile rispondere alla domanda: "rabdomiolisi – che cosa è e come è pericoloso" Oltre alla distruzione del muscolo, questa sindrome può portare ad una condizione così grave come insufficienza renale acuta. Quando l'assistenza fornita prematura scaricatore in grado di provocare la morte.

Rabdomiolisi: cause di malattia

Ci sono 2 gruppi di cause che portano allo sviluppo di rabdomiolisi. Nel primo caso – è la lesione del muscolo scheletrico. Essi non includono gli effetti secondari sui muscoli (lividi). Tra i fattori dannosi isolati:

1. incidente stradale pesante.
2. Grandi ustioni area e la profondità (che raggiungono lo strato muscolare).
3. Effetti della corrente elettrica al corpo.
4. atti violenti che portano a lesioni muscolari.
5. Tossicosi causata da shock traumatico.
6. interventi chirurgici a lungo termine.

Un'altra causa di rabdomiolisi sono forti contrazione del tessuto muscolare. Questi possono causare grave stress fisico (inusuale per il corpo), convulsioni.

In aggiunta, ci sono altri fattori che portano alla rabdomiolisi. Essi sono meno comuni, ma ancora in grado di causare lo sviluppo di questa patologia. Questi includono squilibrio elettrolitico, malattie batteriche e virali, così come intossicazione da farmaci. Tutti questi fattori contribuiscono alla mancanza di ATP. E 'noto che una carenza di questa sostanza influisce sullo sviluppo di rabdomiolisi. Una piccola quantità di ATP provoca una diminuzione nel corpo di elettrolita. Questi includono sostanze come calcio, fosfato e potassio. Lo svantaggio di queste sostanze si osserva nella ipotermia termico e colpi di sole,. In alcuni casi, la distruzione del tessuto muscolare conseguente permanenza prolungata umana in posizione supina – immobilizzazione.

Il meccanismo di rabdomiolisi

La patogenesi di rabdomiolisi, quando dipende da ciò che ha causato la causa della distruzione del muscolo scheletrico. Se i muscoli sono stati danneggiati da effetti traumatici o disturbi metabolici, poi v'è gonfiore delle cellule. Ciò accade a causa di infiltrazioni di fluido dall'ambiente nella membrana dei miociti. A causa di questa violazione delle cellule si gonfiano e diventano più grandi. miociti alterati premono sulle fibre del tessuto e nervose circostanti. Così, il flusso di sangue alle cellule muscolari sane è perturbato, che porta alla loro distruzione. A causa del degrado del rilascio di proteine dei muscoli scheletrici si verifica – mioglobina. In generale, la sostanza non è tossica per l'organismo. Tuttavia, la proteina può causare il lavoro renale. Questo si verifica come segue: mioglobina si lega con una sostanza esistente nelle cellule renali. Questo composto porta alla formazione di flusso sanguigno impedimento solido. Inoltre, la mioglobina ha effetti nefrotossici.

segni clinici della malattia

Allocare sintomi leggeri e pesanti di rabdomiolisi. Nel primo caso la distruzione della sindrome muscolare combinato con insufficienza renale. Rabdomioz lieve insufficienza renale acuta, non è gravata. Le manifestazioni cliniche della malattia comprendono:

1. La debolezza muscolare.
2. il colore scuro delle urine. Questa funzione mostra la funzione renale è un criterio diagnostico per la rabdomiolisi.
3. Gonfiore e la tenerezza dei muscoli scheletrici.

Al momento dell'adesione, condizioni insufficienza renale del paziente si deteriora. I sintomi di insufficienza renale acuta sono:

1. edema degli arti.
2. uscita bassa urina, fino alla sua assenza.
3. sindrome compartimentale. E 'a causa di gonfiore tessuto muscolare. Si può portare a compressione degli organi vitali. I sintomi di questa malattia sono: mancanza di respiro, diminuzione della pressione sanguigna, shock.
4. Tachicardia, successivamente – fibrillazione.
5. Squilibrio elettrolitico.
6. Coma.

I criteri diagnostici per rabdomiolisi

malattia Suspect può essere basata su: il trauma subito dal tessuto muscolare, dolore muscolare, e gonfiore, urina oscuramento. Questi sintomi permettono una diagnosi preliminare "rabdomiolisi". La malattia è sempre accompagnata da cambiamenti nel sangue e nelle urine. La diagnosi è confermata se le seguenti violazioni identificate in studi di laboratorio:

1. Elevati livelli di creatin-chinasi.
2. La comparsa di mioglobina nel sangue.
3. fosforo e potassio livelli aumentati, ioni calcio ridotti.
4. Con lo sviluppo di insufficienza renale – una grande quantità di creatinina e urea.
5. Mioglobinuria (proteine nelle urine).

Inoltre, si osservano variazioni su un elettrocardiogramma (complessi ventricolari estensione, la presenza di onde T). In marcata compressione della sindrome può essere danni agli organi interni, le ossa. Pertanto, per la diagnosi di disturbi è necessario condurre radiografia.

Metodi di trattamento rabdomiolisi

Aiutare il paziente a iniziare a fornire immediatamente, non appena è stato diagnosticato un "rabdomiolisi". trattamento di malattia deve essere eseguita in un ospedale, come in un ospedale impostazione è possibile monitorare il livello di elettroliti. Per purificare il corpo tenuto reidratazione. In caso di grave rabdomiolisi necessaria terapia fluida con soluzione salina. Importante è anche la correzione di acqua-sale e il metabolismo elettrolitico. diuretici "Furosemide" viene introdotto per la normalizzazione della diuresi o "mannitolo". In casi estremamente gravi, viene utilizzato l'emodialisi. Se la pressione del muscolo raggiunge i 30 mm. Hg. Art., Hai bisogno di asportazione chirurgica del tessuto – fasciotomia. L'unico modo per porre fine all'ulteriore compressione dei corpi.

Le possibili complicanze della malattia

Si deve sapere che il tempo aiutare nella malattia lieve si fermerà rabdomiolisi. Foto pazienti con dati sindrome, in abbondanza sulle pagine delle relative risorse informative su argomenti medici. Per sapere come guardare i muscoli interessati è molto importante per le persone impegnate nel lavoro fisico pesante. Nel caso di sospetta rabdomiolisi necessario effettuare prove di laboratorio di sangue e nelle urine. Se la malattia si è sviluppata in misura grave, è pericoloso per le seguenti complicazioni:

1. Danni agli organi e tessuti. Essa si verifica a causa di compartimento sindrome.
2. Insufficienza renale acuta.
3. DIC. E 'a causa della scarsa coagulazione del sangue. Nei casi più gravi, porta alla morte.

Previsione per la vita con rabdomiolisi

La prognosi dipende dal grado di gravità della malattia. Nella fase iniziale della malattia risponde bene ai farmaci. Le recidive sono osservate solo nel caso di ri-trauma. Se la patologia ha raggiunto serio gradi, la prognosi meno favorevole. Tuttavia, il recupero è possibile con una combinazione di terapia farmacologica e l'intervento chirurgico. In caso di insufficienza renale acuta il tasso di mortalità è del 20%.