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ittero neonatale nei neonati: cause, sintomi e trattamento

La nascita di briciole – è una grande gioia per i genitori. Ma a volte, soprattutto quando si tratta di primogenito, può essere rovinato a causa dei cambiamenti di colore della pelle e alle mucose del bambino. Il fenomeno, noto come ittero neonatale, non è raro, quindi, a coloro che presto nascerà il bambino dovrebbe imparare di più su di esso.

motivi

Il verificarsi di ittero nei neonati – è assolutamente normale. Tale fenomeno si verifica quando briciole sangue a causa di decadimento di globuli rossi bilirubina superiore al normale. Deve essere chiaro che, oltre alle proprie cellule del sangue, il corpo del neonato deve elaborare più e residuale globuli rossi madre. Così, il carico diventa significativo, e alla fine si accumula in eccesso di bilirubina, che porta ad ingiallimento della sclera dell'occhio e la pelle del bambino. In questo caso, il bambino non ha altre patologie, si ritiene di essere in buona salute, e non ha bisogno di trattamento.

forma fisiologica

Di solito, si osservano cambiamenti nell'aspetto fisico del bambino a 2-5 giorni dopo la nascita e scompaiono da 2 settimane di età. Allo stesso tempo, contribuire alla scomparsa rapida dei sintomi della zheltushki fisiologica possibile se spesso mettere briciole al seno. Questo accelererà la selezione originale sgabello – meconio, che viene rimosso dal corpo bilirubina in eccesso. Inoltre, si raccomanda più frequentemente per le passeggiate con il bambino in aria fresca.

Fisiologico ittero neonatale del neonato: Cause

Come già accennato, il colore naturale della pelle e delle mucose di solito recupera da 10-14 giorni di età. In caso contrario, con diagnosi di ittero neonatale. Potrebbe essere perché:

  • un bambino prematuro;
  • sovrapproduzione bilirubina;
  • cellule epatiche immature enzimatiche;
  • una ridotta capacità di legare la bilirubina nel siero del sangue.
  • ittero neonatale patologico (prolungato).

La malattia può essere congenita o acquisita.

Nel primo caso, ittero neonatale può essere dovuta a:

  • Patologia della membrana dei globuli rossi. Questa malattia a volte appare già nel periodo neonatale. Nel corso del tempo, l'aumento della milza e del fegato, e anemia in seguito.
  • enzima carenza di eritrociti. In questo caso, ittero si verifica il secondo giorno di vita. Un'indicazione è l'oscuramento delle urine.
  • Difetto nella sintesi dell'emoglobina e la struttura ed eme. Sembra a 4-6 mesi di vita del bambino.

Acquisita ittero neonatale patologico è di tre tipi:

  • malattia emolitica del neonato, che è il risultato del conflitto imuunologicheskogo sangue fetale dal sangue della madre;
  • emorragia negli organi interni o cefaloematoma, che si verifica quando il riassorbimento di prodotti sanguigni di entrare nella degradazione dell'emoglobina;
  • una serie di altri motivi, come ad esempio l'aumento dei globuli rossi nel sangue del bambino, una sindrome che si sviluppa in contatto con il sangue durante il parto nel tratto gastrointestinale del neonato, la presenza della malattia natura immunopatologico di sua madre, medicinali, ecc emolisi.

trattamento

Come nel caso di ittero fisiologico, i bambini spesso raccomandati per allattare e per rendere l'aria fresca. Inoltre, se l'ittero neonatale del bambino, viene applicato il metodo fototerapia. Si compone di irradiare la mollica foto luce. Sotto i suoi raggi Nel corpo è accelerato decomposizione della bilirubina, e poi viene escreto nelle urine e feci.

La procedura viene eseguita come segue:

  • spogliarsi bambino completamente (se si tratta di un ragazzo, il genitali benda) e posto in una scatola speciale per il neonato;
  • occhi chiusi maschera opaca con un elastico;
  • irraggiamento avviene per almeno 2-3 ore interruzione di alimentazione;
  • di tanto in tanto il bambino consegnato al fascio foto avuto accesso a tutte le zone della pelle.

In casi particolarmente gravi, quando elevato livello di bilirubina è critica, la sessione viene effettuata in continuo. Allo stesso tempo, ogni ora fare un esame del sangue. La procedura è terminata solo quando gli studi dimostrano un risultato soddisfacente della bilirubina.

Controindicazione di continuare fototerapia è un arrossamento della pelle. Tuttavia, tali fenomeni sono stati osservati molto raramente.

GOIC

Trattamento di ittero neonatale nei casi più gravi può essere effettuata mediante scambio operazione trasfusione. Indicazioni per l'uso di questo metodo sono:

  • risultati insoddisfacenti di prove di laboratorio di livelli di bilirubina nel sangue del cordone ombelicale al momento della nascita e crescita permanente, anche sullo sfondo di fototerapia, e altri;
  • provata la sensibilizzazione della madre e segni di grave malattia emolitica del neonato nel suo bambino;
  • la comparsa dei sintomi briciole tossicità della bilirubina.

componenti del sangue per i medici trasfusionali sono selezionati rigorosamente individualmente per ogni bambino e tenendo conto del tipo di incompatibilità sangue della madre e del bambino. Inoltre, GOIC operare solo dopo crossmatch successo attraverso un catetere installato nella vena ombelicale. Allo stesso tempo, essere consapevoli del fatto che anche con la corretta selezione dei materiali per il funzionamento e la stretta osservanza della sterilità non può essere esclusa una serie di complicazioni. Per esempio, ci può essere un'embolia gassosa, una violazione del cuore, infezione, trombosi, shock anafilattico, e altri. Di solito si verificano entro le prime 3 ore dopo GOIC, quindi tutto questo tempo, il personale medico deve rigorosamente monitorare le condizioni del bambino.

altri metodi

Il trattamento può essere effettuata anche mediante farmaci e la terapia di infusione. Nel primo caso viene assegnato "ziksorin" agar-agar "Karbolit" e "colestiramina" che promuovono il rilascio di bilirubina intestinale. farmaci colagogo sono prescritti. Rispetto alla terapia di infusione, allora è effettuata con soluzioni di cloruro di sodio e glucosio, e la soluzione di albumina è stata applicata ad un livello proteico ridotto.

prevenzione

cause ittero neonatale delle quali sono descritte sopra, non è probabile che si verifichi o suoi sintomi vanno via velocemente se di adottare le seguenti misure.

  • subito dopo la nascita briciole di allegare al seno;
  • spogliare il bambino e lasciare il resto sul pannolino nuda a mezz'ora;
  • allattare a richiesta;
  • Fin dai primi giorni con il bambino per una passeggiata all'aria aperta;
  • allattare il bambino da ogni seno almeno 7-10 minuti;
  • se il bambino si rifiuta di succhiare il latte materno deve essere espresso e per dargli un cucchiaio.

Ora che sapete che cosa l'ittero neonatale. I sintomi di varie forme della malattia sono stati descritti in precedenza, quindi, di vedere i loro segni, è possibile visualizzare immediatamente il medico briciole e non perdere tempo prezioso.