Ipersensibilità del tipo ritardato: meccanismo di sviluppo

La variazione della suscettibilità o della reattività di un organismo ad una sostanza estranea viene chiamata allergia (dalla "reazione greca a qualcun altro"). Il nome "allergia" è stato inventato dallo scienziato austriaco Clemens Pirke nel 1906. Ha anche suggerito l'uso del termine per descrivere l'effetto sul corpo di vari fattori dell'ambiente esterno e le sostanze che eccitano queste reazioni allergiche, chiamate allergeni.

American Allergist R. A. Cook nel 1947 ha creato la prima classificazione delle allergie. Per definizione, esiste un tipo immediato di ipersensibilità e ipersensibilità a tipo ritardato. Quest'ultimo tipo verrà discusso in dettaglio in questo articolo. Ciò che è importante, le reazioni di ipersensibilità del tipo immediato e ritardato differiscono significativamente l'una dall'altra.

La differenza principale

L'ipersensibilità del tipo immediato è una reazione ad un antigene che si verifica 20-25 minuti dopo un incontro secondario con un allergene (antigene). Una reazione di ipersensibilità a tipo ritardato Viene espresso non prima di 7-8 ore o più giorni. Nel 1968, PG Gell e RA Coombs scrisse un documento scientifico intitolato "Una nuova classificazione delle reazioni allergiche". Secondo questa classificazione, ci sono 4 tipi principali di allergie.

Tipi di allergie

• Tipo 1 – anafilattico, atopico, reattivo. A manifestazioni di questo tipo può essere classificato come edema Quincke, shock anafilattico, atropi bronchiale, orticaria.
• 2 tipo – citotossico o citolitico, le sue manifestazioni includono leucemia, anemia emolitica, incompatibilità Rh.
• 3 tipo – immunocomplex, o tipo Arthus. Viene valutata dalla reazione generale ed è la principale causa dell'etologia della malattia sierica, dell'artrite reumatoide, del lupus eritematoso sistemico. Tutti questi tre tipi sono strettamente correlati all'emagglutinina e appartengono all'ipersensibilità immediata di tipo .
• 4 – tipo di ipersensibilità del tipo ritardato, il meccanismo di contrazione è caratterizzato dall'azione cellulare dell'antigene T-linfociti-heller.

sensibilizzazione

Reazione di ipersensibilità del tipo ritardato È la sensibilizzazione dell'organismo agli antigeni, ai batteri, ai virus, ai funghi, alle bombe, agli antigeni artificiali e naturali (prodotti chimici, farmaci), alle proteine individuali. Più chiaramente, l'ipersensibilità del tipo ritardato reagisce all'introduzione di antigeni a bassa immunogenica. Una piccola dose di antigeni con iniezione sottocutanea provoca ipersensibilità a tipo ritardato. Il meccanismo di sviluppo Una reazione allergica di questo tipo è l'ipersensibilità dei linfociti T-hellicans agli antigeni. заставляет выделяться вещества, например, интерлейкин-2, которые активизируют макрофаги, происходит гибель антигена, вызвавшего сенсибилизацию лимфоцитов. L'ipersensibilità dei linfociti provoca sostanze, ad esempio interleuchina-2, che attivano i macrofagi, per liberare l'antigene, che ha causato la sensibilizzazione dei linfociti. I linfociti T includono anche un meccanismo protettivo in cui muoiono batteri, virus o protozoi.

Questa forma di sensibilizzazione si osserva in una varietà di malattie infettive, come la tubercolosi, la sifilide, la brucellosi, la difterite, le micosi, le elastiche e altri, nonché il rigetto del innesto.

esempio

L'esempio più ovvio di queste reazioni è il test di tubercolina Mantoux. Se una persona con un bacillo tubercolo viene iniettata intradermicamente con la tubercolina, 24-48 ore dopo si inizia l'iniezione di 10-15 mm con un ascesso al centro al sito di iniezione.

L'esame istologico mostra che l'infiltrato è costituito principalmente da linfociti e cellule della serie di monociti-macrofagi.

Aner

In rari casi, c'è una mancanza di risposta. Si chiama anergia, cioè la mancanza di risposta del corpo agli stimoli.

аллерген, попадая в организм, гибнет. L'energia positiva si verifica quando l' allergene entra nel corpo e muore. In questo caso, non si verifica infiammazione.

L'energia negativa si verifica quando il corpo non può difendersi, che indica la debolezza dell'individuo. La ragione per la mancanza di reazione o la sua espressione debole può essere una diminuzione del numero di linfociti T o una violazione delle loro funzioni, anche può essere causata da una maggiore attività di T-suppressori.

Parallergia e pseudoallergia

«парааллергия» и «псевдоаллергия». Ci sono concetti di "parallergico" e "pseudoallergia". при диагностировании инфекционных болезней, выражающихся аллергическими реакциями. Si trovano nella diagnosi di malattie infettive, che sono reazioni allergiche.

La paraallergia è quando l'organismo infetto reagisce ad allergeni simili, ad esempio infetti da tubercolosi reagisce a micobatteri atipici.

Pseudoallergia è un'allergia, ad esempio, alla tubercolina in un paziente con leucemia.

Fasi di allergia

Nel periodo allergico sono descritti tre stadi:

1. Stadio immunologico. иммунной системы. A questo punto si verificano tutte le modifiche del sistema immunitario. Entrato nel corpo allergene combina con anticorpi e linfociti ipersensibili.
2. La fase patologica. которые образуются в результате присоединения аллергена с антителами и гиперчувствительными лимфоцитами. A questo stadio, le cellule producono mediatori (sostanze chimiche biologicamente attive), le monochine, le linfocine, che si formano a seguito dell'aggiunta di un allergene con anticorpi e linfociti ipersensibili.
3. Stadio patofisiologico. A questo punto, appare la clinica della malattia. Accade perché i mediatori apparenti hanno un effetto dannoso sui tessuti del corpo. In questa fase si osservano gonfiori, pruriti, spasmi del tessuto muscolare liscio, disturbi circolatori, ecc.

Queste fasi determinano l'ipersensibilità del tipo ritardato.

trattamento

Questa è una delle domande più difficili. La terapia deve essere eseguita distintamente dalla terapia di ipersensibilità immediata, perché l'ipersensibilità a ritardato tipo è un'infiammazione immunitaria.

direzionalità

Il trattamento dovrebbe essere indirizzato al momento immunitario, alla terapia antinfiammatoria e alla neutralizzazione del patogeno. Eppure, la terapia deve iniziare con regole generali per il trattamento delle malattie allergiche. Assicuratevi di osservare una dieta ipoallergenica. Nel trattamento di questo tipo di ipersensibilità, il trattamento etiologico, vale a dire la causa della malattia, assume un posto speciale.

Tipi di ipersensibilità del tipo ritardato. Il loro trattamento

Questo tipo di ipersensibilità è suddiviso in contatto, tubercolina e granulomato, per cui il trattamento deve essere indirizzato a un certo tipo.

• L'ipersensibilità al contatto avviene quando interagisce con sostanze chimiche (cobalto, nichel, catrame di legno, mercurio, ecc.), Farmaci, piante velenose. Oltre al trattamento di base delle allergie, oltre al trattamento di ipersensibilità al contatto, alla terminazione dell'interazione con le cause di allergia, la terapia diretta alla rimozione dell'infiammazione è prescritta l'irradiazione UV.
• L'ipersensibilità al tubercolina è correlata alla diagnosi ed è causata da tubercolina o antigeni simili, quindi il trattamento non richiede.
• L'ipersensibilità infettiva del tipo ritardato si verifica quando sensibilizzata a microrganismi che causano malattie infettive, come: tubercolosi, sifilide, brucellosi, antrace, gonorrea, infestazioni parassitarie. Il trattamento delle allergie infettive è concentrato sulla distruzione degli agenti patogeni.
• L'ipersensibilità allergica alle proteine solubili si verifica quando il sistema immunitario si indebolisce, in cui il corpo non prende composti proteici come latte, pesce, uova, noci, legumi e alcune proteine contenute nei cereali. Per un trattamento efficace, tutti gli alimenti che causano allergie sono esclusi dalla dieta.
• L'ipersensibilità autoallergica è quando i tessuti sensibili e gli anticorpi propri sono prodotti sui tessuti del corpo, che causano allergie. Ci sono due tipi di allergia autoallergica.

Il primo è quando la funzione di immunità non è danneggiata, ma si verifica un autoallergen che causa una violazione dell'immunità. Il secondo è quando l'immunità fallisce, non capisce dove sono le loro proteine e dove gli altri sono, quindi crede che sia allergico. Il trattamento è sintomatico e patogenetico, che consiste nell'uso di immunosoppressori. Fondamentalmente è corticosteroidi.

L'ipersensibilità al trapianto è la distruzione di un corpo estraneo impiantato nel corpo. Evitare una tale allergia scegliendo il donatore giusto e assegnando vari immunosoppressori a depressione del sistema immunitario.

Pertanto, la reazione di ipersensibilità a tipo ritardato è di notevole importanza. Il meccanismo della reazione di ipersensibilità si basa sull'infiammazione, che aiuta a fermare l'infezione nelle aree colpite e creare un'immunità sana.