Arteria popliteale: anatomia e topografia. Patologia dell'arteria popliteale

L'arteria popliteale è una nave abbastanza grande che si estende direttamente lungo l' arteria femorale. È incluso nella struttura del fascio neurovascolare, insieme alla stessa vena e al nervo tibiale. Dietro, dalla fossa poplite, la vena si trova più vicino alla superficie dell'arteria; E il nervo tibiale è ancora più superficiale dei vasi sanguigni.

Posizione e topografia

A partire dall'apertura inferiore del canale principale, posizionata sotto il mouse a mezzo membrana, l'arteria popliteale si trova al fondo della fossa poplitea prima del femore (direttamente alla superficie popliteica) e oltre al guscio capsulare del ginocchio.

La parte inferiore dell'arteria contatta il muscolo popliteo. Penetra nello stretto spazio tra gli addominali del muscolo del vitello, che lo copre. E raggiungendo il bordo del muscolo soleo, la vasca si divide nelle arterie tibie posteriori e anteriori.

La direzione dell'arteria popliteale varia in tutta la sua lunghezza:
• Nella parte superiore della fossa poplite, la nave è diretta verso l'esterno e verso l'esterno.
• A partire dal livello del centro della fossa poplite, l'arteria popliteale viene guidata quasi verticalmente verso il basso.

I rami dell'arteria popliteale

Alla sua lunghezza l'arteria popliteale dà fuori una serie di rami:
• I rami muscolari superiore.
• Arteria laterale superiore del ginocchio.
• Arteria superiore del ginocchio mediale.
• L'arteria del mid-ginocchio.
• Arteria laterale inferiore del ginocchio.
• Lower arteria mediale del ginocchio.
• Arterie di vitello (due, raramente – più).

Un aneurisma dell'arteria popliteale

Secondo le statistiche mediche, questa è la localizzazione più comune degli aneurismi alla periferia: circa il 70% degli aneurismi periferici sono localizzati nella regione poplitea. La causa principale di questa condizione patologica è considerata aterosclerosi, in quanto è stabilita come fattore etiologico nella stragrande maggioranza dei pazienti con aneurisma arteriosa popliteale.
Un aneurisma dell'arteria popliteale si sviluppa praticamente indipendentemente dall'età; L'età media dei pazienti è di circa 60 anni e la gamma di età è da 40 a 90 anni. La lesione bilaterale è registrata nel 50% dei casi.
Molto più spesso questa malattia colpisce gli uomini.
Nel quadro clinico sono predominanti i sintomi di coinvolgimento ischemico dell'arto distale; Possono essere aggiunti i sintomi della compressione del nervo e della vena (con la compressione dell'aneurismo).
complicazioni:
• trombosi di aneurisma (cavità aneurisma);
• rottura dell'aneurisma;
Calcificazione aneurisma;
Compressione del nervo.
Per la diagnostica applicare:
• angiografia;
• Tomografia computerizzata.
Per il trattamento, la ligation popolare arteria su entrambi i lati dell'aneurisma (prossimale e distale ad essa) con la successiva shunting viene spesso eseguita.

Trombosi dell'arteria popliteale

Il fattore predisponente per la formazione di coaguli di sangue nelle arterie è il danno alla superficie interna dei vasi, le cui cause possono essere i seguenti fattori:
• depositi aterosclerotici sulle pareti dei vasi sanguigni;
• ipertensione essenziale;
Diabete mellito;
• traumatizzazione della parete vascolare;
Vasculite.

Manifestazioni cliniche

La trombosi dell'arteria popliteale si manifesta con i seguenti sintomi:
• Una grave tenerezza nell'arto, che appare forte. I pazienti spesso confrontano il suo aspetto con un ictus. In futuro, il dolore può assumere un carattere parossistico; E l'attacco del dolore porta all'apparenza del sudore sulla pelle. Un certo relax del dolore nel tempo non significa un miglioramento oggettivo della condizione del paziente.
• Pimple della pelle dell'arto colpito.
• Riducendo la temperatura della pelle dell'arto colpito.
• aspetto di addensamento sulla gamba; La sua posizione coincide con il livello di localizzazione del trombo.
• Diminuire e successivamente – scomparsa della sensibilità sulla gamba; Aspetto delle parestesie.
• Limitazione della mobilità dell'arto colpito. L'ulteriore mobilità può essere persa completamente.
Di regola, i sintomi si sviluppano gradualmente, a partire dall'insorgenza di dolore.
In assenza di misure adeguate, si può sviluppare una complicazione sotto forma di gangrena. Questa condizione è caratterizzata da un chiaro confine tra tessuti normali e necrotici. In futuro, la zona necrotica è mummificata.
Lo scenario peggiore è l'infezione di un sito necrotico. Questa condizione è diagnosticata da un'ipertermia in rapida evoluzione, con leucocitosi contrassegnate nel sangue e presenza di decadimento ulceroso.