Stenosi della colonna lombare: cause e trattamento

Spine nel corpo umano ha diverse funzioni. Egli è una parte importante del sistema muscolo-scheletrico e protegge il midollo spinale ed è coinvolto nei movimenti del corpo. Eventuali cambiamenti nella sua struttura influenzano la qualità della vita umana. Tra le malattie causate dalla deformazione del sistema di supporto, particolare attenzione merita spinale lombare stenosi. In sostanza, lo sviluppo di questa malattia è dovuta all'invecchiamento naturale dell'organismo. Ma ci possono essere altre ragioni. Cosa? Ciò sarà discusso in questo articolo. Potrai anche imparare quali sono i sintomi sono accompagnati da una patologia, e perché non si deve trascurare il suo trattamento.

Determinazione della malattia

Canale spinale svolge un ruolo importante nel corpo umano – protegge il midollo spinale. Insieme con la testa è il sistema nervoso centrale, che regola il funzionamento di tutto l'organismo. Pertanto, mantenendo la struttura anatomica del canale spinale è la chiave per completare il lavoro del midollo spinale. Qualsiasi violazione in questo sistema si conclude con conseguenze irreversibili.

Stenosi della colonna lombare – un processo patologico, che è caratterizzato dal restringimento del suo diametro. riduzione del lume conduce alla compressione delle radici spinali. La prima menzione di questa malattia è associata ad Antoine Portapom. Nel 1803, il medico ha descritto la malattia, le sue cause identificate. Nella colonna "Sintomi", ha detto gamba paralisi e atrofia muscolare.

Stenosi – una patologia abbastanza comune, che si verifica soprattutto nelle persone anziane. Se si guardano le statistiche, questa diagnosi è stata confermata nel 21% dei pazienti dopo 60 anni. Solo il 30% di loro hanno sintomi clinici della malattia.

Le cause di stenosi

Per conoscere le principali cause della malattia, è necessario comprendere l'anatomia del sistema di supporto, o meglio, la sua parte lombare.

I corpi vertebrali ed il canale è formato da archi. Essi sono collegati tra loro da legamenti. midollo spinale passa all'interno del canale. L'intero spazio della cavità è riempita con il tessuto fluido e grasso. Questo strato permette di fare una sorta di restringimento del canale minore, che può in normale attività umana. Se il diametro del lume viene ridotta ulteriormente, v'è la compressione dei germogli nervose o il cervello stesso. Come risultato del processo di malattia, ci sono vari sintomi di natura neurologica.

Nel ruolo delle cause della malattia possono rendere il tumore, protrusione discale, lesioni ernia intervertebrale, artrosi. Questa forma della malattia chiamata «la stenosi secondaria della colonna lombare ", come restringimento del lume è il risultato di altre patologie. Sviluppo di primaria (idiopatica) variante è causata da malattie congenite. I suoi sintomi sono ancora in giovane età. Anomalie congenite si verificano a causa di sviluppo fetale improprio.

Una delle conseguenze pericolose della malattia è una violazione del trasporto di sostanze nutritive al midollo spinale. Come risultato, nel midollo pressione aumenta canale, che porta alla compressione dei vasi. Di conseguenza, non possono più trasferire il volume richiesto di sangue ad alta velocità. In mezzo a tutti i cambiamenti nel corpo umano inizia a sperimentare il dolore alla schiena e agli arti.

Come riconoscere la malattia?

Stenosi della colonna lombare è una malattia abbastanza comune. Il corpo umano è sottoposto al processo di invecchiamento naturale, che di solito è manifestata da cambiamenti degenerativi. Stenosi inizia con disagio nella regione lombare. periodi di esacerbazione sono sostituiti da relativa calma. Aumento del dolore può innescare qualche fattore esterno (movimento goffo, attività fisica). intensità disagio aumenta gradualmente. Ciò è possibile perché la deformazione canale non avviene durante la notte, ci vuole tempo. Si noti la compressione nella fase iniziale di sviluppo è quasi impossibile. tessuto nervoso caratterizzata da elevata elasticità. Quando viene premuto, si estendeva all'interno insieme al tessuto osseo. disagio doloroso si verifica quando i tessuti sono al limite di estensibilità.

Stenosi delle radici del midollo spinale sono sottoposti a pressione costante traumatica. Essi sono sempre in uno stato di edema. Bassa dolore alla schiena è solitamente accompagnata da gravi ustioni, perché anche disturbato afflusso di sangue al tessuto nervoso. Lei è costantemente vivendo una carenza di ossigeno.

A volte, tra carichi o movimento scomodo, un forte compressione del nervo, con conseguente termina. Questo può essere visto cambiare l'andatura del paziente e l'indebolimento della funzione motoria. Una persona diventa difficile stare in piedi o seduti. Solo a questo punto, si rivolge al medico e sentito la diagnosi di "stenosi del canale spinale lombare." I sintomi possono progredire e portare a conseguenze irreversibili, se il tempo non inizia il trattamento.

classificazione delle stenosi

Come risultato di malattie degenerative del tessuto osseo a livello di un restringimento del diametro del canale spinale. In vista di questi cambiamenti sono le seguenti forme della malattia:

1. riduzione assoluta stenosi assume lume di canale di 5-10 mm. La patologia è caratterizzata da un quadro clinico luminosa. Trattamento richiede un intervento chirurgico, ma può essere applicato metodi conservativi.
2. La stenosi relativa del rachide lombare comporta restringimento fino a 10-12 mm. Questa forma della malattia rilevata per caso, rispondono bene al trattamento.
3. Quando la stenosi spinale laterale osservata restrizione canale a 3 mm. Questa è una fase estrema della malattia, che implica un intervento chirurgico obbligatoria.

Medical stenosi esame

trattamento adeguato e tempestivo è la chiave per un rapido recupero. Quanto prima il trattamento medico prescrivere, più probabilità di vincere disturbo. Per consigli su questa materia bisogno di visitare un neurochirurgo o un neurologo. Stenosi spinale rachide lombosacrale – è la loro specialità. La diagnosi della malattia si basa sui sintomi clinici, dati dell'esame neurologici (cambio di riflessi, sensibilità arto) ei risultati delle prove complementari. Dal momento che il dolore nella colonna lombare può essere causato da molti motivi, senza un x-ray e spondylography non lo fanno. A volte è necessaria una risonanza magnetica aggiuntiva. Sulla base dei risultati dell'indagine, l'esperto in grado di stabilire la presenza della malattia, le sue cause, così come prendere una terapia adeguata.

linee guida di trattamento

Come con qualsiasi altra malattia cronica, soprattutto medico prescrive terapia conservativa. Il corso di solito non supera i 30 giorni. accesso tempestivo a un medico può disinfettare la stenosi della colonna lombare per 1-2 mesi e non ricorrere a un intervento chirurgico. casi avanzati richiedono la terapia di mantenimento per tutta la vita. Il trattamento standard include farmaci e la terapia fisica. Il suo obiettivo principale – per sradicare la causa della malattia e ridurre i sintomi.

pillole di trattamento e unguenti

La terapia farmacologica è indicata nei pazienti senza disturbi neurologici evidenti, quando l'unica lamentela è il dolore al sacro e piedi. Il trattamento della stenosi del canale spinale della colonna lombare è quello di ricevere i seguenti preparati:

1. farmaci anti-infiammatori non steroidei ( "Ibuprofene" "diclofenac", "Ksefokam"). Riducono il dolore e gonfiore nella zona della radice del nervo, eliminano l'infiammazione.
2. Rilassanti muscolari ( "Mydocalm", "tizanidina"). Questi farmaci sono progettati per alleviare la tensione muscolare.
3. vitamine del gruppo B ( "Milgamma", "Neurovitan").
4. agenti cardiovascolari ( "pentossifillina," "Kurantil"). La loro azione principale è volto a migliorare il flusso di sangue.
5. farmaci Protivootechenye ( "Diakarb").

Con forte disagio dolore mostrare eccellente effetto del blocco epidurale o sacrale, così come anestetici locali. Spesso questi farmaci sono presi in combinazione.

esercizio terapeutico

Se le condizioni generali del paziente non sta peggiorando, è stato inviato al medico-riabilitatori. Questo specialista ha sviluppato programmi per la terapia fisica. Vocabolario del canale spinale stenosi lombare selezionati singolarmente, tenendo conto delle condizioni del paziente e la gravità della malattia. L'obiettivo principale della terapia fisica – per imparare a controllare i sintomi della malattia, aumentare la forza e la flessibilità del dispositivo di supporto. Qui ci sono alcune opzioni esercizi consigliati stenosi.

• Sdraiato sulla schiena, piegare le gambe e posizionare la larghezza delle spalle. È necessario prendere un respiro profondo, contare fino a cinque, poi espirate con forza sollevare il petto. Tale pacchetto dovrebbe essere ripetuta 8-10 volte.
• Esercizio si consiglia di iniziare con esercizi di respirazione. Sdraiato sulla schiena, è necessario raccogliere e spremere le ginocchia del seno, rimanere in questa posizione per qualche minuto. Dopo di che, le gambe possono essere agevolmente rilasciati. Ripetere almeno 10 volte.
• Sdraiato sulla schiena, le braccia si sciolgono in direzioni diverse. Le gambe sono piegate alle ginocchia, poi girare lentamente da un lato all'altro. In questo caso, la parte posteriore deve rimanere fermo.

Questi semplici esercizi possono facilitare la condizione dei pazienti con una diagnosi di "stenosi del canale spinale lombare." Fisioterapia aiuta anche a migliorare la circolazione del sangue nelle parti del corpo interessate. Nella fase iniziale di una terapia esercizio complesso deve essere effettuata sotto la supervisione di un istruttore medico. Dopo aver imparato le lezioni di tecnica corretta può continuare a casa.

Aiuto Medicina Tradizionale

Nell'arsenale ci sono molti guaritori tradizionali per il trattamento della stenosi. Tra loro ci sono confezioni particolarmente popolari di miele. Lubrificare la dolce delicatezza regione lombare, coprire con un telo e mettere senape in cima. Si può anche fare un impacco di infuso di fiori di sambuco, camomilla e timo. A questo scopo, nel brodo risultante delle erbe necessarie per inumidire un panno di cotone, e poi applicato alla zona colpita e avvolgere una sciarpa calda per la notte.

E 'importante capire che per mezzo di guaritori tradizionali non può essere curata la stenosi della colonna lombare. Chirurgia o terapia farmacologica per aiutare ad affrontare con questa malattia. Eventuali ricette guaritori forniscono effetto a breve termine. Prima o poi, sarà ancora bisogno di vedere un medico.

Quando la chirurgia è necessaria?

il trattamento di stenosi con la chirurgia dovrebbe essere considerato separatamente. intervento chirurgico è indicato se la terapia conservativa non ha portato il risultato desiderato o la malattia è in uno stadio avanzato. Lo scopo principale della procedura – rilascio dalla compressione radici nervose. Al momento non vi sono diverse opzioni per l'intervento chirurgico, che può eliminare la stenosi della colonna lombare. L'operazione può avvenire sia dal tipo aperto, ed endoscopia. Tra le tecniche praticate sono il più produttivo il seguente:

• laminectomia decompressiva. L'operazione comporta sezioni che comprimono la radice nervosa taglio. La resezione può influenzare vertebra arco, legamento giallo, il processo spinoso. Nel 68% dei casi l'intervento di un risultato positivo.
• Stabilizzazione operazione. Di solito sono raccomandati in aggiunta alla decompressione laminectomia per ottenere la funzione di sostegno della colonna vertebrale.

L'esito di qualsiasi intervento chirurgico, è molto difficile da prevedere. D'altra parte, è spesso l'unica opzione per la cura della stenosi spinale lombare – operazione. Opinioni di procedure nella maggior parte dei casi positivi. opinioni negative dei pazienti è di solito associati a grave periodo di recupero. Su di lui più completamente descritte di seguito.

La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Dopo l'intervento chirurgico, il paziente tutte le forze dovrebbe mirare al ripristino della salute. In tal modo, può aiutare il medico-riabilitatore. Una componente importante del periodo di recupero è la capacità di controllare il dolore. Per questi scopi, uno specialista può suggerire alcuni modi: trattamenti termici, l'uso di ghiaccio, ultrasuoni, la stimolazione elettrica. Per migliorare gli indicatori fisici, il paziente viene assegnato anche un corso di terapia fisica. Gli esercizi sono selezionati singolarmente, tenendo conto delle condizioni del paziente. Una volta che il paziente impara a controllare in modo indipendente il dolore, il periodo di recupero può essere considerato completo.

possibili complicazioni

Riducendo il diametro del canale spinale è pericoloso per i loro effetti sul midollo spinale. In questo quadro clinico cambia drasticamente, ci sono sintomi neurologici. I loro sintomi dipendono dalla gravità del processo patologico (arto paresi, disestesia organi pelvici).

conclusione

Ora sapete perché non si dovrebbe lasciare senza attenzione alla stenosi spinale. Tipi, sintomi e trattamento della malattia sono stati descritti in questo articolo. Questa patologia è caratterizzata da un corso complesso, in modo da non fare senza l'aiuto di un professionista qualificato. Il trattamento già formato stenosi – è un processo lungo e difficile. Al fine di prevenirne la comparsa, piuttosto sottoporsi periodicamente a visite mediche e attenersi a uno stile di vita attivo. Rimanere in buona salute!