Segmenti del fegato. Struttura e funzione del fegato

Il fegato è il secondo organo più grande del corpo – solo la pelle è più grande e più pesante. Le funzioni del fegato umano sono associate alla digestione, al metabolismo, all'immunità e allo stoccaggio di sostanze nutritive nel corpo. Il fegato è un organo vitale, senza il quale i tessuti del corpo muoiono rapidamente dalla mancanza di energia e sostanze nutritive. Fortunatamente, ha un'incredibile capacità di rigenerarsi ed è in grado di crescere molto rapidamente per riconquistare le sue funzioni e dimensioni. Vediamo di più la struttura e le funzioni del fegato.

Anatomia macroscopica di un essere umano

Il fegato di una persona si trova sulla destra sotto il diaframma e ha una forma triangolare. La maggior parte della sua massa si trova sul lato destro e solo una piccola parte di essa va oltre la linea mediana del corpo. Il fegato è costituito da tessuti molto morbidi e bruni, incapsulati in una capsula del tessuto connettivo (capsula Glisson). È coperta e rafforzata dal peritoneo (membrana sierosa) della cavità addominale, che lo protegge e lo tiene in posizione nell'addome. La dimensione media del fegato è di circa 18 cm di lunghezza e non più di 13 in spessore.

Il peritoneo si connette al fegato in quattro punti: il legamento coronarico, i legamenti triangolari sinistro e destro e un legamento rotondo. Questi composti non sono gli unici nel senso anatomico; Piuttosto, sono zone compresse della membrana addominale che sostengono il fegato.

• Un largo legamento coronarico collega la parte centrale del fegato al diaframma.

• Posizionati sui lati laterali dei lobi sinistro e destro, i legamenti triangolari sinistro e destro collegano l'organo al diaframma.

• Un legamento curvo passa dal diaframma attraverso il bordo anteriore del fegato fino al fondo. Nella parte inferiore dell'organo, il legamento curvo forma un legamento rotondo e collega il fegato all'ombelico. Il legamento rotondo è il resto della vena ombelicale che trasporta sangue nel corpo durante lo sviluppo embrionale.

Il fegato è costituito da due lobi separati – a sinistra ea destra. Sono separati l'uno dall'altro da una fascia curva. La quota giusta è circa 6 volte più grande di quella sinistra. Ogni azione è suddivisa in settori che, a loro volta, sono divisi in segmenti del fegato. Così l'organo è diviso in due parti, 5 settori e 8 segmenti. Allo stesso tempo, i segmenti del fegato sono numerati in numeri latini.

Condivisione giusta

Come detto sopra, il lobo destro del fegato è circa 6 volte più grande della sinistra. È composto da due grandi settori: il quadrante destro laterale e il quadrante destro del paramedico.

Il settore laterale destro è suddiviso in due segmenti laterali che non confinano sul lobo sinistro del fegato: il segmento laterale superiore e posteriore del lobo destro (segmento VII) e il segmento laterale inferiore posteriore (segmento VI).

Il settore paramedico giusto si compone anche di due segmenti: i segmenti anteriori inferiori e medi mediali del fegato (VIII e V rispettivamente).

Condivisione a sinistra

Nonostante il lobo sinistro del fegato è più piccolo della destra, è costituito da più segmenti. È suddivisa in tre settori: il dorsale sinistro, il laterale sinistro, il settore paramedico sinistro.

Il settore dorsale sinistro è costituito da un segmento: il segmento caudato del lobo sinistro (I).

Il settore laterale sinistro si forma anche da un segmento: il segmento posteriore del lobo sinistro (II).

Il settore paramedico sinistro è suddiviso in due segmenti: i segmenti quadrati e anteriori del lobo sinistro (rispettivamente IV e III).

È possibile vedere la struttura segmentale del fegato in dettaglio nei diagrammi di seguito. Ad esempio, nella figura uno mostra un fegato, che è visivamente suddiviso in tutte le sue parti. I segmenti del fegato nella figura sono numerati. Ogni numero corrisponde al numero del segmento latino.

Figura 1:

Capillari del ventre

I tubi che trasportano la bile attraverso il fegato e la colecisti sono chiamati capillari biliari e formano una struttura ramificata – il sistema delle vie biliari.

La bile prodotta dalle cellule del fegato scende nei canali microscopici – i capillari biliari, che si combinano in grandi condotti biliari. Questi condotti biliari si uniscono, formando grandi filiali di sinistra e di destra che trasportano la bile dal lobo destro e sinistro del fegato. Successivamente si uniscono in un unico canale epatico comune, in cui tutta la bile scorre.

Il condotto epatico comune infine si unisce al canale della vescica dalla colecisti. Insieme formano un condotto biliare comune, portando la bile al duodeno del piccolo intestino. La maggior parte della bile prodotta dal fegato viene riportata nella vescicola per via della peristalsi e rimane nella colecisti finché non è richiesta per la digestione.

Il sistema circolatorio

L'approvvigionamento di sangue del fegato è unico. Il sangue entra in esso da due fonti: la vena portale (sangue venoso) e l'arteria epatica (sangue arterioso).

La vena del portale trasporta sangue dalla milza, dal ventre, dal pancreas, dalla cistifellea, dall'intestino tenue e dal grande omentum. Entrando nelle porte del fegato, la vena venosa è divisa in un enorme numero di vasi, dove il sangue viene trasformato prima di muoversi in altre parti del corpo. Lasciando le cellule del fegato, il sangue si raccoglie nelle vene epatiche, da cui entra nella vena cava e torna nuovamente nel cuore.

Il fegato ha anche un proprio sistema di arterie e piccole arterie che forniscono ossigeno ai suoi tessuti proprio come qualsiasi altro organo.

fette

La struttura interna del fegato è costituita da circa 100.000 piccole unità funzionali esagonali, conosciute come lobule. Ogni lobulo è costituito da una vena centrale circondata da 6 vene del portale epatico e 6 arterie epatiche. Questi vasi sanguigni sono collegati da un insieme di tubo-sinusoidi. Come i raggi nella ruota, si estendono dalle vene delle vene e dalle arterie verso la vena centrale.

Ogni sinusoide passa attraverso il tessuto epatico, che contiene due principali tipi di cellule: cellule Kupffer e epatociti.

• Le cellule Kupffer sono un tipo di macrofago. In parole semplici, catturano e rompono vecchi globuli rossi consumati attraverso i sinusoidi.

• Gli epatociti (cellule epatiche) sono cellule epiteliali cuboidali che si trovano tra sinusoidi e costituiscono la maggior parte delle cellule del fegato. Gli epatociti eseguono la maggior parte delle funzioni epatiche: metabolismo, stoccaggio, digestione e produzione di bile. Piccole collezioni di bile, noti come i suoi capillari, corrono parallelamente alle sinusoidi dall'altra parte degli epatociti.

Lo schema

Abbiamo già familiarizzato con la teoria. Vediamo ora che cosa sembra il fegato umano. Le foto e le descrizioni che li troverai qui sotto. Poiché un disegno non può mostrare completamente l'organo, utilizziamo parecchi. Va bene se due immagini mostrano la stessa parte del fegato.

Figura 2:

Il numero 2 segna il fegato umano. Le foto in questo caso non sarebbero appropriate, perciò consideratela disegnando. Di seguito sono riportate le cifre e che questa figura mostra:

1 – canale epatico destro; 2 – fegato; 3 – canale epatico sinistro; 4 – canale epatico comune; 5 – canale biliare comune; 6 – pancreas; 7 – canale del pancreas; 8 – duodeno; 9 – sfintere di Oddi; 10 – condotto della vescica; 11 – vescica cervicale.

Figura 3:

Se hai mai visto un atlante di anatomia umana, sai che contiene circa le stesse immagini. Qui il fegato è presentato di fronte:

1 – vena cava inferiore; 2 – legamento curvo; 3 – parte destra; 4 – la parte sinistra; Legamento a 5 giro; 6 – cistifellea.

Figura 4:

In questa figura, il fegato è rappresentato dall'altro lato. Ancora, l'atlante dell'anatomia umana contiene quasi lo stesso schema:

1 – vescica; 2 – la quota giusta; 3 – la parte sinistra; 4 – condotto della vescica; 5 – canale epatico; 6 – arteria epatica; 7 – vena portale portale epatico; 8 – canale biliare comune; 9 – vena cava inferiore.

Figura 5:

Questa foto mostra una parte molto piccola del fegato. Alcune spiegazioni: la figura 7 nella figura mostra un portale di triade – un gruppo che combina la vena del portale epatico, l'arteria epatica e il canale biliare.

1 – sinusoide epatica; 2 – cellule epatiche; 3 – vena centrale; 4 – alla vena epatica; 5 – capillari biliari; 6 – dai capillari intestinali; 7 – "portale di triade"; 8-portale portale vescicale; 9 – arteria epatica; 10 – canale biliare.

Figura 6:

Le iscrizioni in inglese sono tradotte (da sinistra a destra): il settore laterale destro, il settore paramedico giusto, il settore paramedico sinistro e il settore laterale sinistro. I numeri bianchi hanno numerato i segmenti del fegato, ogni numero corrisponde al numero del segmento latino:

1 – vena epatica destra; 2 – vena epatica sinistra; 3 – la vena epatica media; 4 – vena ombelicale (riposo); 5 – canale epatico; 6 – vena cava inferiore; 7 – l'arteria epatica; 8 – vena portale; 9 – canale biliare; 10 – condotto della vescica; 11 – vescica cervicale.

Fisiologia del fegato

Le funzioni del fegato umano sono molto diverse: svolge un ruolo importante nella digestione, nel metabolismo e persino nella conservazione delle sostanze nutritive.

digestione

Il fegato svolge un ruolo attivo nel processo di digestione attraverso la produzione di bile. Bile è una miscela di acqua, sali biliari, colesterolo e pigmento bilirubino.

Dopo che gli epatociti della bile producono la bile, passa attraverso i condotti biliari e rimane nella vescica cistifera finché non è necessaria. Quando il cibo contenente grassi raggiunge il duodeno, le cellule del duodeno rilasciano la colecistocinina ormonale, che rilassa la colecisti. Bile, muovendosi lungo i condotti biliari, entra nel duodeno, dove emulsiona grandi massa di grasso. L'emulsionazione del grasso per la bile converte grandi blocchi di grasso in piccoli pezzi che hanno una superficie più piccola e sono quindi più facili da elaborare.

Il bilirubino, che esiste nella bile, è un prodotto di trasformazione da parte del fegato di cellule ematiche. Le cellule Kupffer nel fegato catturano e distruggono le vecchie emorragie rosse consumate e li trasmettono agli epatociti. In quest'ultimo, il destino dell'emoglobina è deciso – è suddiviso in gruppi di heme e globina. La proteina di globina viene ulteriormente distrutta e usata come fonte di energia per il corpo. Il gruppo contenente ferro di heme non può essere trattato dal corpo e semplicemente convertito in bilirubina, che viene aggiunto alla bile. È bilirubina che dà alla bile il suo colore distintivo verdolino. I batteri intestinali trasformano ulteriormente la bilirubina in un pigmento marrone dei cinocisti, che danno all'embrione un colore marrone.

metabolismo

Molti compiti complessi legati ai processi metabolici sono assegnati agli epatociti del fegato. Dal momento che tutto il sangue, lasciando il sistema digestivo, passa attraverso la vena del portale epatico, il fegato è responsabile dell'assimilazione di carboidrati, lipidi e proteine in materiali biologicamente utili.

Il nostro sistema digestivo suddivide i carboidrati in monosaccharide di glucosio, che le cellule usano come fonte di energia principale. Il sangue che entra nel fegato attraverso la vena del portale epatico è estremamente ricco di glucosio da cibo digerito. Gli epatociti assorbono gran parte di questo glucosio e lo immagazzinarono come macromolecole di glicogeno, un polisaccaride ramificato che consente al fegato di conservare grandi quantità di glucosio e di rilasciarlo rapidamente tra i pasti. L'assorbimento e il rilascio di glucosio da parte degli epatociti aiutano a mantenere l'omeostasi e ridurre i livelli di glucosio nel sangue.

Gli acidi grassi (lipidi) del sangue che passano attraverso il fegato vengono assorbiti e assorbiti dagli epatociti per produrre energia sotto forma di ATP. Il glicerina, uno dei componenti lipidici, viene convertito da epatociti in glucosio attraverso il processo di gluconeogenesis. Gli epatociti possono anche produrre lipidi come il colesterolo, i fosfolipidi e le lipoproteine che vengono utilizzate da altre cellule in tutto il corpo. La maggior parte del colesterolo prodotto dagli epatociti è escreta dal corpo come componente della bile.

Le proteine dietetiche sono divise in aminoacidi dal sistema digestivo anche prima che siano trasferite alla vena del portale epatico. Gli amminoacidi che entrano nel fegato richiedono un trattamento metabolico prima che possano essere utilizzati come fonte di energia. Gli epatociti prima rimuovere l'amino gruppo dagli amminoacidi e convertirlo in ammoniaca, che viene eventualmente trasformato in urea.

L'urea è meno tossica dell'ammoniaca e può essere escreta insieme all'urina come un prodotto inutile della digestione. Le restanti parti degli aminoacidi sono cedute a ATP o trasformate in nuove molecole di glucosio attraverso il processo di gluconeogenesis.

disintossicazione

Come sangue proveniente dagli organi digestivi passa attraverso il flusso sanguigno del fegato, gli epatociti controllano il contenuto di sangue e rimuovono molte sostanze potenzialmente tossiche prima di raggiungere il resto del corpo.

Gli enzimi in epatociti converte molte di queste tossine (es. Bevande alcoliche o farmaci) nei loro metaboliti inattivi. Al fine di mantenere il livello di ormoni nei limiti di omeostatica, il fegato assorbe e rimuove anche dalla circolazione degli ormoni prodotti dalle ghiandole del proprio organismo.

immagazzinamento

Il fegato fornisce l'immagazzinamento di molti nutrienti, vitamine e minerali necessari, ricevuti dal trasferimento di sangue attraverso il sistema portale del sistema epatico. Il glucosio viene trasportato in epatociti sotto l'influenza dell'insulina ormonale e conservato sotto forma di polisaccaride glicogeno. Gli epatociti inoltre assorbono gli acidi grassi provenienti da trigliceridi digeriti. Lo stoccaggio di queste sostanze consente al fegato di mantenere l'omeostasi del glucosio nel sangue.

Il nostro fegato contiene anche vitamine e minerali (vitamine A, D, E, K e B 12, minerali di ferro e rame) al fine di garantire un afflusso costante di queste importanti sostanze ai tessuti del corpo.

produzione

Il fegato è responsabile della produzione di diverse proteine vitamine del plasma ematico: protrombina, fibrinogeno e albumine. Le proteine di protrombina e fibrinogena sono fattori di coagulazione coinvolti nella formazione di trombi. Le albumine sono proteine che supportano l'ambiente isotonico del sangue in modo che le cellule del corpo non ricevano o perdono l'acqua in presenza di fluidi corporei.

immunità

Il fegato funge da organo del sistema immunitario attraverso la funzione delle cellule Kupffer. Le cellule Kupffer sono un macrofago che fa parte dei fagociti mononucleari del sistema insieme ai macrofagi della milza e dei linfonodi. Le cellule Kupffer svolgono un ruolo importante, poiché trattano batteri, funghi, parassiti, uscite di cellule del sangue e prodotti di decadimento delle cellule.

Ultrasuono fegato: norme e anomalie

Il fegato svolge molte funzioni importanti nel nostro corpo, quindi è molto importante che sia sempre normale. Dato che il fegato non può fare del male, in quanto non ci sono terminazioni nervose, non si può notare come la situazione sia diventata senza speranza. Può semplicemente crollare, gradualmente, ma in modo che alla fine sarà impossibile curarla.

Ci sono un certo numero di malattie epatiche, in cui non sentite nemmeno che sia accaduto qualcosa di irreparabile. Una persona può vivere per lungo tempo e considerarsi sano, e alla fine si scopre che ha cirrosi o cancro al fegato. E questo non può essere cambiato.

Anche se il fegato e ha la proprietà per recuperare, lei stessa non farà mai fronte a tali malattie. A volte ha bisogno del tuo aiuto.

Per evitare problemi inutili, a volte basta per visitare un medico e fare ecografia del fegato, il cui tasso è descritto qui di seguito. Ricordate che il fegato associata con le malattie più pericolose come l'epatite, che senza un adeguato trattamento può portare tempo per patologie gravi come la cirrosi e il cancro.

Ora andiamo direttamente verso gli Stati Uniti e le sue norme. Il primo esperto guarda per vedere se il fegato è e ciò che la sua dimensione è compensato.

La dimensione esatta del fegato non può essere specificato come visualizzarne completamente il corpo impossibile. lunghezza totale del corpo non deve superare i 18 cm. I medici trattano ogni parte separatamente fegato.

Cominciamo con il fatto che l'ecografia epatica deve essere chiaramente visibile due delle propria quota, così come i settori a cui sono divisi. Allo stesso legamenti (cioè, tutti i legamenti) non devono essere visibili. Lo studio consente ai medici di studiare tutte le otto segmenti a parte, dal momento che anche loro, possono essere facilmente visibili.

dimensioni Norm di destra e di sinistra del lobo

Il lobo sinistro dovrebbe essere di circa 7 cm di spessore e 10 cm di altezza. L'aumento delle dimensioni dice sui problemi di salute, eventualmente, che si ha l'infiammazione del fegato. Il lobo destro, che è il tasso – circa 12 cm di spessore e fino a 15 cm di lunghezza, come si può vedere molto di più a sinistra.

Oltre al corpo, i medici devono rivedere e dotto biliare, nonché grandi vasi sanguigni del fegato. La dimensione del dotto biliare, per esempio, deve essere non superiore a 8 mm, portale Vienna – circa 12 mm e la cavità Vienna – 15 mm.

Per i medici non sono solo organi delle dimensioni, ma anche la sua struttura, i contorni del corpo e dei tessuti.

Anatomia umana (fegato, che è molto complesso organo) – una cosa molto affascinante. Non c'è niente di più interessante per capire la struttura stessa. A volte può anche risparmiare da malattie indesiderate. E se siete avviso, i problemi possono essere evitati. Viaggio al medico – non è così spaventoso come sembra. Rimanere in buona salute!