Mascella fratture: il trattamento. Classificazione delle fratture delle ganasce. Quanto è pericoloso frattura scomposta

fratture della mandibola nella pratica medica, sono abbastanza comuni. I medici di notare che i danni alla mandibola up-settimo del totale di fratture.

Al fine di riconoscere il problema e prendere le misure necessarie, dovrebbe capire i tipi esistenti di lesioni e dei loro sintomi.

Qual è mascella fratturata

Fratture ganasce sono danni mandibola ovunque accompagnata dalla violazione dell'integrità dei tessuti circostanti. Questo può essere muscoli interessati, nervi facciali, i vasi sanguigni.

Le cause di questo tipo di lesione è diversa, ma più spesso sono causate da azione meccanica: un colpo, una caduta, un incidente. Inoltre, fratture patologiche si verifica anche, che si verifica a causa di impatto esterno sulla mandibola in presenza di malattie croniche come la sifilide osso, osteomielite, tumore. Quindi, se grave osteomielite delle ossa muoiono aree, che porta alla sua frattura spontanea.

Come riconoscere una mascella rotta

Ci sono diversi motivi per cui si può supporre la presenza di una frattura della mandibola:

1. Quando il ferimento di una persona si sente dolore.
2. Quando si tenta di aprire o chiudere la bocca dolore intensificato, può sentire lo scatto.
3. La ganascia può essere spostato sul lato.
4. Quando fratture aperte osservati interstizio di tessuto facciale sulla mandibola.
5. Quando i nervi colpiti, si sentiva un po 'di torpore mentre si tocca la faccia.
6. Mal di testa, vertigini.

I sintomi possono variare, tutto dipende da quale parte del tessuto osseo viene danneggiato.

Per stabilire il tipo di lesione mascella dovrebbe vedere immediatamente un medico e condurre un'analisi diagnostica. Esso comprende ispezione esterna, esame a raggi X.

Rotto la mascella è spesso accompagnata da danni al cervello o alla colonna vertebrale cervicale. Al fine di eliminare tali complicazioni, un'ulteriore analisi.

Tipi di fratture della mandibola

fratture della mandibola hanno ampia classificazione in diversi modi:

1. Separazione dei fattori eziologici o causali:

• frattura mandibola dovute al trauma;
• mascella fratturata a causa dei tessuti patologici e ossa.

2. A seconda della linea di frattura:

• longitudinale;
• diretta;
• obliquo;
• zig-zag;
• oskolchatye;
• attraversare.

3. Secondo il numero di frammenti:

• multipla;
• singolo;
• doppia;
• tripla.

4. A seconda della posizione della frattura:

• frattura della mandibola;
• frattura della mascella superiore.

5. grado di disturbi ossei mascella:

• completare;
• incompleto (crepa, rompere).

6. A seconda del grado di tessuti molli che interessano:

• fratture chiuse – tessuto molle non è interessato;
• aperto – compromesso l'integrità del tessuto molle.

Inoltre, fratture della mandibola sono:

• difetti e privi di difetti;
• combinato.

trattamento delle fratture mandibolari

I principali sintomi di fratture mandibolari sono:

• il dolore;
• incapacità di masticare il cibo a causa del dolore;
• possibile mento intorpidimento, labbro;
• malocclusione;
• nausea;
• vertigini.

Nel processo di diagnosi medico, prima di tutto, essa determina la condizione fisica generale del paziente. Per fare questo, misurare la pressione del polso. Dopo di che, al fine di evitare una lesione cerebrale traumatica, l'imaging viene eseguita.

Durante esame esterno determinato la dolorosa difetti puntuali ematoma. Prova viene eseguita, in cui la posizione stimata rilevato frattura. Successivamente esame a raggi X viene effettuata.

Agli angoli della mandibola ha una struttura molto fine, e anche con una leggera scossa o altri danni possibile frattura laterale.

Spesso ci sono fratture doppie, triple e multiple della mandibola. Il trattamento di tali lesioni è difficile e richiede un lungo periodo di riabilitazione.

terapia

Quando v'è una frattura della mandibola, il trattamento dovrebbe seguire immediatamente – questo eviterà molte complicazioni.

Prima di trasportare la persona in una struttura medica dovrebbe essere fornito il primo soccorso al paziente. È necessario fissare la mascella inferiore in uno stato fisso dalla medicazione o bendaggio.

Le sedi più frequenti di frattura della mandibola sono:

• apertura proiezione mentale;
• la metà della mandibola;
• processo articolare;
• gli angoli della mandibola.

edema tissutale spesso accompagnata dalla frattura della mandibola. Trattamento in questo caso, inizia con l'applicazione di un impacco freddo. Dopo di che, in anestesia locale, il medico esegue la procedura per la riconciliazione dei frammenti ossei, e quindi registra la ganascia per tutto il periodo di trattamento.

mandibola osso può risolvere utilizzando conduttore hexanoic o filo. In, la terapia anti-infiammatoria in parallelo, è nominato dal l'apporto di vitamine e mezzi per rafforzare il sistema immunitario.

Frattura della mascella superiore

La mascella superiore – osso del vapore, si trova al centro della faccia ed è coinvolto nella formazione delle prese cavità, bocca, occhio nasali. Frattura della mascella superiore è molto pericoloso. In primo luogo, esso può essere toccato dal cranio. In secondo luogo, v'è il rischio di sbattimento o lo sviluppo di malattie quali la meningite.

Oltre ai sintomi standard di fratture della mandibola superiore può essere accompagnato da sanguinamento, lividi intorno agli occhi, visione offuscata, perdita di coscienza. funzione respiratoria e difficile da masticare. Se una persona non può respirare, è necessario rilasciare il tratto respiratorio e del cavo orale prevenendo corpi estranei.

Con tale pregiudizio può aprire l'emorragia. Per fermarlo, si dovrebbe applicare un bendaggio compressivo o tampone.

frattura complicata della mandibola

Complicazioni considerati mascella rotta compensate a cui l'interruzione del normale disposizione dei frammenti ossei. Può essere completa ed incompleta.

frattura completa – la comunicazione tra i componenti delle ossa colpite.

Part-time – il collegamento tra i componenti del osso non è rotto o disturbato un po '.

compensare inizialmente frattura mandibolare richiede l'allineamento dei frammenti ossei, rimozione di edema, dopo di che è necessaria fissaggio rigido.

Nel caso di frattura della mascella superiore è spesso necessario alla sua estensione. Per fare questo, utilizzare un'ortesi speciale, che ritorna gradualmente l'osso danneggiato nella posizione corretta.

Questo tipo di infortunio è molto pericoloso perché possono provocare asfissia che, alla assistenza prematura può portare alla morte. Per evitare il soffocamento, devono essere puliti dalla bocca di corpi estranei, il sangue, e poi mettere la persona in posizione orizzontale, a faccia in giù, nascosto sotto il petto arrotolato coperta o indumenti.

Splintaggio una frattura della mandibola

Il metodo di base del trattamento delle fratture delle ganasce è steccatura – una fissazione di frammenti ossei con una speciale costruzione di filo o plastica.

Splintaggio è i seguenti tipi:

1. Unilaterale – usato a cavallo di una metà di una mandibola. filo utilizzato, che è attaccato alla zona lesa.
2. Duplex – un filo rigido viene utilizzato, un'ulteriore serie di ganci e anelli.
3. Artiglio – utilizzato a cavallo tra le ganasce superiore ed inferiore con offset. Uso di filo di rame, che è attaccato ai denti, e anelli di gomma cattura entrambe le ganasce.

Un pneumatico con una mascella rotta può anche essere di plastica. Si applica sotto il mento, corre lungo le guance ed è fissato con una benda intorno alla testa. Ma con questo metodo di solito è fatto ricorso a se necessario emergenza splintaggio (ad esempio, quando si trasporta il paziente ad un istituto medico).

Se una persona ha una frattura complicata della mandibola, steccatura viene effettuata seguendo rigorosamente l'allineamento dei frammenti ossei. Essa può anche richiedere dispositivi di fissazione esterni aggiuntivi.

possibili complicazioni

Con le complicazioni probabili delle fratture del mascellare superiore e inferiore sono:

• sinusite;
• osteomielite;
• fusion sbagliato di frammenti;
• giunto falso.

Sinusite spesso accade nelle fratture della mascella superiore ed è causata dalla presenza di seno mascellare piccoli frammenti ossei.

Osteomielite – una complicazione comune di una frattura della mandibola. Esso rappresenta la formazione di pus che colpisce l'osso. Al fine di prevenire lo sviluppo di questa patologia è prescritto farmaci antimicrobici, terapia fisica, vitamine.

frattura della mascella non correttamente protetta può verificarsi nei seguenti casi:

• ammalato in seguito si rivolse a una struttura medica;
• violato il regime di trattamento;
• quando c'era una mascella rotta, Splintaggio tenuta per non il metodo destra.

Rettificare la situazione può essere chirurgicamente (spesso fanno) o per mezzo del sistema di scarico.

False congiunta può verificarsi quando osteomielite è una violazione della mandibola con la mobilità in alcune sezioni. Trattamento operativo solo.

reinserimento

Il periodo di recupero dopo la frattura della mascella comprende le seguenti fasi:

1. La fissazione di frammenti ossei. pneumatico applicabile con una mascella rotta e alcuni altri tipi di accessori di fissaggio.
2. La terapia anti-infiammatoria. Esso comprende antibiotici, farmaci antifungini e rinforzo.
3. Una corretta igiene orale. Ha tenuto come medico e dal paziente. Si trova in denti pulizia pneumatici da residui di cibo, antimicrobici lavorazioni speciali orali. risciacquo giornaliera dovrebbe essere fatto con una soluzione di soda, e dopo aver mangiato da usare antisettici.
4. Fisioterapia – esercizi speciali volti a ripristinare le funzioni della mascella. Gli esercizi dovrebbero iniziare dal primo giorno di lesioni, per prevenire la formazione di cicatrici e per evitare complicazioni, come la frattura concresce sbagliato della mandibola.

Per ripristinare tutte le funzioni mascella dovrebbe essere eseguita esercizi giornalieri. Il suo principio è quello di sviluppare i muscoli e le articolazioni. Per fare questo è necessario fare il massaggio, e poi passare alla pronuncia delle lettere, suoni, la bocca spalancata. È possibile simulare i movimenti di masticazione. Inizialmente, causerà dolore, ma a poco a poco il disagio passerà.

Se un bambino si fa male …

Secondo le statistiche, questo tipo di danno visto nei ragazzi di età compresa tra i 6 ei 14 anni tra, per esempio. E. Nel periodo di maggiore attività del motore, allora il numero di incidenti è in diminuzione. Le ragazze come anche a seconda della età di incidenza di fratture non è segnato. In ogni caso, questa lesione è molto sgradevole, ma la cosa peggiore – il fatto che si è in gran parte accompagnata da una lesione cerebrale traumatica, violazione dell'integrità di altre ossa e dei tessuti molli. Amatoriale strettamente raccomandato impegnarsi. Al minimo sospetto di una frattura dovrebbe cercare immediatamente aiuto qualificato.

Quando si visita il medico fa la storia medica. Visivamente diagnosticare una mascella rotta non è sempre possibile, in modo da uno specialista a colpo sicuro nominare un radiografia del torace. Secondo i risultati di regime compilati. Il processo di riabilitazione non è molto diverso da quello sopra descritto.

regole alimentari

A causa del fatto che nel processo di trattamento e riabilitazione delle ganasce sono in posizione fissa, è obbligatorio per regolare la dieta. Bone guarisce entro un mese (almeno), e per tutto questo tempo solo cibo liquido deve essere consumato.

fratture della mandibola comportano l'assunzione di cibo, che non è spessa consistenza di panna acida. menù approssimativa può essere costituito di zuppe con verdure sfilacciato, puree di frutta, prodotti lattiero-caseari, zuppe, una varietà di cereali. Dopo la rimozione del pneumatico inizia a ricevere il cibo solido dovrebbe gradualmente in modo da non provocare disturbi gastrointestinali.

La colazione può essere costituito da un bicchiere di kefir, una farina d'avena liquido, succo di mela.

Per il pranzo si può preparare qualsiasi cereali, Zuppa di pollo o coniglio con un bicchiere di succo d'arancia.

Come spuntino, è possibile utilizzare i prodotti lattiero-caseari. Per la cena si preferisce zuppa di patate acquoso, purea di frutta.