Un percorso artificiale della trasmissione – è la trasmissione del patogeno attraverso dispositivi medici per via parenterale con la manipolazione terapeutici e diagnostici

Ora la medicina è apparso tecnologie che non solo come fantastico non nomina. Sembrerebbe, sullo sfondo del genio medico trionfare pazienti morti a causa di non conformità alle norme sanitarie in ospedale per essere a lungo dimenticato. Perchè è un modo artificiale di infezione è nel nostro slancio guadagnare tempo al sicuro? Perchè negli ospedali e negli ospedali di maternità sono ancora "camminare" stafilococco, l'epatite, l'HIV? statistiche secco afferma che frequenza solo le infezioni settiche negli ospedali è aumentato del 20%, mentre la percentuale del 22% nei reparti di terapia intensiva, negli ultimi anni, in un intervento chirurgico per il 22%, in urologia oltre il 32%, in ginecologia 12% negli ospedali ( 33%).

Chiarire, la modalità di trasmissione artificiale – questo è il cosiddetto infezione artificiale umana negli ospedali principalmente per le procedure invasive. Come è possibile che le persone ricoverate in ospedale per il trattamento di una malattia, oltre malato là gli altri?

infezione naturale

Con tutta la varietà di opportunità per catturare l'infezione, meccanismi di trasmissione della microbi dal paziente sano solo due:

1. Naturale subordinata al rispetto da parte delle singole regole e le norme di igiene.

2. artificiale o medico un modo artificiale di trasmissione. Questo meccanismo è quasi completamente dipendente dal rispetto delle loro funzioni personale medico.

Con naturale introduzione di agenti patogeni modo può avvenire per contatto con l'ambiente umano patogeno. Modi di infezione:

-Air-drop, cioè starnuti, tosse, parlando (influenza, tubercolosi);

-fekalno-orale, cioè, mani sporche, acqua e cibo (tratto gastrointestinale malattie infettive);

Appliance poli (molto ampio spettro di infezioni, comprese veneree, pelle, elmintiasi, febbre, difterite, e decine di altri).

Incredibilmente, solo così si può prendere qualsiasi malattia, ha ammesso per il trattamento in ospedale.

infezione artificiale

In istituzioni mediche, ci sono due modi principali di infezione dei pazienti, caratterizzato come una modalità di trasmissione di artificiale. Essi sono:

1.Parenteralny, che è associato con la violazione delle coperture della pelle del paziente.

2.Enteralny, il potenziale per alcuni tipi di esame dei pazienti, così come alcune procedure terapeutiche.

Inoltre, l'ospedale è florida e lo stesso meccanismo di trasmissione naturale ripetutamente aggravare la condizione dei pazienti. Così, si può prendere un'infezione durante le procedure mediche medici e infermieri, così come solo di essere in ospedale.

Cause di pazienti infezione nelle strutture sanitarie

Dove ci sono le condizioni negli ospedali per i pazienti infettati con mezzi naturali, e come influisce il meccanismo artificiale di trasmissione dell'infezione. I motivi sono i seguenti:

1. Negli ospedali è sempre un sacco di persone infette. Inoltre, circa il 38% della popolazione, tra cui operatori sanitari, è un vettore di vari agenti patogeni, ma le persone non sono consapevoli del fatto che essi sono portatori.

il numero 2.Uvelichenie dei pazienti (anziani, bambini) che hanno notevolmente abbassato la resistenza di soglia dell'organismo.

3.Obedinenie ospedali altamente specializzati in grandi complessi, che crea consciamente o inconsciamente un ambiente ecologico specifica.

In alcuni casi, v'è un'infezione artificiale del paziente a cambi di medicazione, se l'infermiere è portatore di non fare il suo lavoro in una maschera protettiva e guanti. Al contrario, un paziente può infettare operatore sanitario se svolge manipolazioni mediche (prelievo di sangue, la cura dei denti, ecc) senza una maschera protettiva, guanti, occhiali speciali.

Lavoro personale juniores

In gran parte dei pazienti con infezione dipende dal lavoro del personale junior. La stessa statistica dice che nella sola Russia shingellezom infezioni nosocomiali è salito al 26%, i parassiti opportunistici al 18%, e il 40% della salmonella!

Che in questo caso causa un percorso artificiale di trasmissione? Questo è in primo luogo una mancanza di pieno rispetto delle norme sanitarie. Controlli a campione hanno mostrato che gli infermieri in molti ospedali camera pulita, la manipolazione, e anche operando male. Vale a dire, tutte le superfici sono trattate soluzioni disinfettanti un panno di pulitura preparazione minore concentrazione di quanto richiesto dalle norme in uffici e case non avviene l'elaborazione da lampade al quarzo, anche alla loro disponibilità e buone condizioni.

Particolarmente triste è il caso negli ospedali. madri infette ortotopico o frutta, per esempio, infezioni settiche suppurative possono verificarsi a causa di una violazione delle regole nel antisettici elaborazione cordone ombelicale, in ostetricia e la manutenzione futura. Il motivo può essere una mancanza di maschere elementari sulla faccia della infermiere o gli infermieri che sono portatori di agenti patogeni, per non parlare strumenti mal sterilizzati, pannolini e così via.

antibiotici

Come notato sopra, spesso in un ospedale riceve le persone con diagnosi di poco chiaro. Il paziente viene prescritto test di laboratorio, nonché metodi diagnostici moderni, in cui utilizzano la via enterale (per bocca) nel rispettivo corpo dell'apparecchio cavità. Mentre si prepara per i risultati del test, una prassi consolidata prescrivere antibiotici ad ampio spettro d'azione. Questa è una piccola parte di un trend positivo, ma nelle grandi cause che si creano all'interno dei ceppi ospedalieri di agenti patogeni, non reagiscono a loro contro gli effetti di (disinfezione, kvartsevanie, la terapia farmacologica). A causa di percorsi di propagazione naturali, questi ceppi sono alloggiati in ospedale. uso ingiustificato degli antibiotici è stata osservata nel 72% dei pazienti. Nel 42% dei casi è stato invano. In tutto il paese a causa del tasso di infezione ingiustificata antibiotico trattamento negli ospedali ha raggiunto il 13%.

Diagnosi e trattamento

Sembrerebbe che i nuovi metodi di diagnosi dovrebbero aiutare a identificare rapidamente e correttamente tutti i mali. Tutto vero, ma questo non è accaduto infezione artificiale dei pazienti, apparecchiature diagnostiche deve essere gestita correttamente. Ad esempio, il broncoscopio dopo ogni paziente secondo le norme devono essere decontaminati, ¾ ore. Le ispezioni hanno dimostrato che questo piccolo rispettato, dove, perché i medici non dovrebbero esaminare i pazienti a un tasso del 5-8 e 10-15 sulla lista. E 'chiaro che non abbastanza tempo per elaborare l'attrezzatura per loro. Lo stesso vale per una gastroscopia, colonscopia, inserimento del catetere, prendendo una foratura, strumentale esame inalazione.

Ma riduce il livello di infezione via enterale di somministrazione dei farmaci. V'è una minaccia unico metodo duodenale, quando un farmaco viene somministrato con una sonda direttamente nel duodeno. Ma orali (medicinali accettazione e pillole per bocca, spremuti o non la loro acqua potabile), sublinguale (sotto la lingua) e vestibolare (film di legame specifico di farmaceutica mucosa gengivale e guance) praticamente sicuro.

La via parenterale di trasmissione

Questo meccanismo di trasmissione è leader nella diffusione di AIDS e l'epatite. Significa percorso peranteralny – infezione attraverso il sangue, e in violazione della integrità delle membrane mucose, pelle. In un ambiente ospedaliero è possibile in questi casi:

-perelivanie sangue / plasma;

-zarazhenie tramite siringa durante l'iniezione;

intervento -hirurgicheskoe;

Realizzazione di procedure mediche.

Spesso l'infezione artificiale si verifica nelle cliniche dentali e visite dal ginecologo a causa del fatto che i medici usano per ispezionare la mucosa loro pazienti adeguatamente trattati strumento, e anche a causa del lavoro dei medici in guanti non sterili.

iniezioni

Questo tipo di terapia viene utilizzato per un lungo periodo di tempo. Quando le siringhe sono riutilizzabili, sono sottoposti a obbligo prima di applicare la sterilizzazione. In pratica, purtroppo hanno portato alla infezione di pazienti malattie pericolose, tra cui l'AIDS, a causa della negligenza dei medici. Ora e per il trattamento (per via endovenosa e iniezioni intramuscolari), e campioni di sangue vengono utilizzati solo siringhe monouso, quindi il rischio di infezione artificiale immediatamente minimizzata. Paramedici sono necessari prima che la procedura per verificare la tenuta del pacchetto siringa e in nessun caso non utilizzarla o ago nuovo per ulteriori manipolazioni. Diversa è la situazione con gli strumenti per l'endoscopio (aghi, aghi biopsia e altri), che generalmente non sono gestiti in pratica. Nella migliore delle ipotesi, sono semplicemente immersi in una soluzione disinfettante.

operazioni

L'alto tasso di infezione si verifica durante l'intervento chirurgico. E 'interessante che nel 1941-1945-zioni è stato registrato l'8% l'infezione della ferita, e nel nostro tempo, le prestazioni post-operatorio di infezioni settiche è salito al 15%. Questo perché:

-utilizzare durante l'intervento chirurgico o dopo medicazioni mal sterilizzati;

sterilizzazione -nedostatochnaya di taglio o di non-taglio;

-wide utilizzare impianti diversi (in ortopedia, in odontoiatria, in cardiologia). Molti microrganismi sono in grado di esistere in queste strutture, esse coprono anche la pellicola protettiva speciale stessa, rendendoli inaccessibili agli antibiotici.

Decontaminazione deve essere effettuata in appositi Bix, autoclavi o camere che dipende dal metodo di sterilizzazione. È in funzione ora cercando di utilizzare fogli monouso sterili letto, abbigliamento, chirurghi e pazienti, che dovrebbe ridurre l'infezione artificiale. Per eliminare l'infezione tramite protesi, i pazienti trascorrono dopo l'intervento terapia antibatterica maggiore.

trasfusione di sangue

Si ritiene che la trasfusione di sangue può essere ritirato solo la sifilide, AIDS e due virus dell'epatite B, B e C. E 'per questi patogeni assegno donato il sangue per i punti di campionamento. Ma l'esperienza dimostra che anche utilizzando solo siringhe monouso, trasfusione con la capacità di trasmettere virus, epatite D, G, TTV, toxoplasmosi, citomegalovirus, listeria e altre infezioni. Tutti i donatori per la consegna di sangue, i medici sono tenuti a verificare la presenza di queste infezioni. Infatti, spesso su analisi non hanno il tempo o la negligenza semplicemente permesso. Pertanto, dobbiamo necessariamente controllare attentamente preso dal sangue del donatore. Ma questo non è sempre così fino ad oggi, anche in cliniche di Mosca casi di infezione dei pazienti con trasfusione di verificarsi. Il secondo problema è che ci sono un sacco di ceppi mutanti che anche i più recenti sistemi di test non riconoscono. La stessa situazione con corpi infezioni e trapianti.