escursione respiratoria del torace: che cosa è, come misurare, il tasso di

Al fine di raccogliere correttamente la storia, gli studenti imparano a studiare per anni per intervistare, esaminare e pazienti obmeryat. Si tratta di un'arte – per rapidità e precisione completano la carta principale, in modo che anche un medico che non ha mai incontrato il paziente, è stato subito chiaro. Una delle fasi di raccolta della storia è uno studio antropometrico, compresa la determinazione delle dimensioni del torace, il volume dei movimenti respiratori, loro simmetria e la frequenza della partecipazione nell'atto di muscoli respiratori.

Forma del torace

Quello che il medico tende al processo di ispezione? Il primo è quello di individuare le caratteristiche del torace a riposo e durante il movimento insieme agli indicatori spirometria, per esempio, come volume corrente, frequenza e il volume degli altri espiratorio e molti. Il loro rapporto contribuirà a differenziare la patologia polmonare di neurologica, da un infortunio o edema polmonare.

Prima di tutto mediante ispezione visiva, possiamo vedere la forma del torace. Distinguere variazione regolare o irregolare. Avanti, guarda la simmetria delle due metà della sua uniforme e movimenti respiratori.

Digitare il petto

L'anatomia clinica sono le seguenti possibili scenari:

1. Normostenichesky quando il rapporto tra larghezza e profondità corretta, succlavia fossa sovra e moderatamente premuto, le nervature sono obliquamente, la distanza tra di essi è memorizzato nel normale, la lama saldamente premuto contro il torace, e la linea dell'angolo epigastrica.
2. Tipo astenico è più spesso il caso con persone magre. Dimensione che rappresenta la profondità del torace dietro creare così l'impressione che ha una forma allungata. Il più delle volte pozzo vicino alla clavicola espresso bruscamente, la pelle su di loro affonda. Le nervature sono disposte verticalmente piuttosto che ad angolo, l'angolo formato dal processo xifoideo, è acuto. Queste persone spesso poco sviluppato muscoli della spalla e la schiena, e il bordo inferiore della costola è facilmente rilevabile con la palpazione.
3. Tipo Hypersthenic corrisponde ai quali lo stesso tipo di corpo. Il torace è leggermente simile al cilindro, la profondità e la larghezza sono uguali, restringono gli spazi tra le nervature, che sono sostanzialmente paralleli. Sovra e succlavia fossa assegnati angolo ottuso debolmente epigastrico.
4. petto enfisematoso è comune nei pazienti con BPCO e asma. Essa è simile a giperstenicheskom, ma ha un abbastanza ampi spazi intercostali, spostare i bordi orizzontali, con poca o nessuna pendenza, le lame in relazione alle nervature sono disposte ritorna indietro, non c'è separazione chiara sopra e succlavia box.
5. petto Paralytic dal loro aspetto è simile a astenico. Essa si verifica in pazienti con tubercolosi, malattia polmonare cronica, della pleura, hanno gravemente impoverito, kaheksichnyh persone e patologia genetica – sindrome di Morthal.
6. Rachitica, o petto di piccione – si verifica soprattutto nei bambini. Le sue caratteristiche distintive – E 'integrato nella parte centrale nel processo xifoideo dello sterno. Inoltre, la presenza di sintomi perline, rigonfiamenti nella porzione di transizione costola di osso nella cartilagine a causa di osteogenesi improprio.

metodo di respirazione

Petto escursione dipende non solo dal suo tipo e forma, ma anche su come la persona sta respirando: la bocca o il naso. A questo proposito, di distinguere tra diversi tipi di respirazione.

Seno – si verifica soprattutto nelle donne. Con questo tipo di onere principale cade sui muscoli intercostali e il diaframma. La respirazione addominale è più tipico per gli uomini. Sono in atto di respirazione è attivamente coinvolto parete addominale anteriore.

Una distinzione è anche ritmo respiratorio (ritmica o aritmica), la profondità (profondo, superficiale o media profondità) e frequenza (numero di respiri al minuto).

simmetria

escursione respiratoria del torace è normalmente simmetrica. Al fine di testare questa funzionalità, è necessario guardare al movimento degli angoli inferiori delle pale durante una profonda inspirazione e l'espirazione. Se una delle lame non ha tempo per l'altro, significa violazione della funzione respiratoria e può essere indicativo di infiammazione come pleurite. Inoltre, l'asimmetria può essere osservata dopo operazioni chirurgiche del torace, con atrofia a causa di tumori maligni del polmone o necrosi.

Un altro caso in cui l'escursione del torace può essere spezzato – si tratta di un aumento patologico nel polmone. Questa situazione può essere osservata in enfisema, bronchiectasie, o essudativa versamento pleurico, pneumotorace chiuso.

tecnica di misurazione

Come determinare l'escursione del torace? Semplicemente, misurando e calcoli semplici.

Esaminando viene chiesto di affrontare il medico e sciogliere mano nella mano. È auspicabile che la parte superiore del corpo, allo stesso tempo è stato rilasciato dai vestiti. Il medico prende quindi una misura di nastro ed è così che passa attraverso gli angoli delle lame. Sotto esame sono invitati a fare un respiro profondo e tenerlo. A questo punto, la prima misurazione viene effettuata. Dopo di che il paziente può respirare di nuovo e di trattenere il respiro, il medico era in grado di misurare ancora una volta la circonferenza del torace. In realtà, questo è stato un tour del torace. Come misurare la frequenza dei respiri profondi o in litri? Troppo semplice, se v'è apparecchiature aggiuntive come ad esempio orologi e pikfluometr.

petto deformità

Petto escursione dovrebbe normalmente essere simmetrica su tutte le porzioni, ma a volte c'è ineguale resistenza alla pressione delle sue pareti. E poi formata protrusione o retrazione. Retrazione – questo è di solito il risultato di fibrosi o di atelettasia polmonare. Una congestione del petto rigonfio unilaterale può indicare la posizione di liquido o aria.

Per controllare la simmetria del medico dovrebbe mettere le mani alla schiena del paziente su entrambi i lati della colonna vertebrale e ha chiesto di fare un paio di respiri profondi. Arretrato di una delle due metà può dire al medico che una persona sviluppa polmonite o pleurite, e anche una diminuzione o assenza di giro luce può venire attraverso l'idea di enfisema.

livelli normali

In realtà, non ci sono criteri chiari per quello che dovrebbe essere una gita al torace. Norma (cm) è piuttosto relativo e dipende dall'età, corpo, genere umano. In media, varia da uno a tre centimetri. Circonferenza torace – lo stesso valore relativo, solo per i bambini, ci sono tavoli speciali che riflettono le dinamiche e l'armonia del loro sviluppo.

frequenza respiratoria

Al momento della raccolta escursione petto, un medico coinvolto nel contare i respiri. A questo punto, è importante per distrarre il paziente su qualcos'altro, altrimenti potrebbe falsare i risultati, per respirare più spesso, o, al contrario, almeno.

Pertanto, all'insaputa specialista del paziente ha la mano sul petto. Questo è utile per fare quando si pensa il polso e contare il numero di colpi al minuto. escursione petto Normale coinvolge dodici a venti respiri. Se il paziente non raggiunge il limite inferiore del normale, è probabile che lo farà sintomi neurologici presto manifesti, ma se la frequenza è molto più alta, la diagnosi probabile è associato a patologie che interferiscono con una persona di respirare profondamente (liquido, costole rotte, nevralgia, etc. etc. ) .. Inoltre, respirazione rapida può essere osservata a causa dello stato psico-emotivo labile, al culmine della febbre o predagonii.

escursione al torace (differenza della sua circonferenza tra inspirazione ed espirazione) non è sempre inclusa in ambulanza di ricerca di priorità o ospedali somatiche. E 'considerato un esercizio di routine, anche se non meritatamente. In precedenza, quando non eravamo ancora onnipresenti macchine ad ultrasuoni, risonanza magnetica e TAC, i medici possono identificare patologie nascoste, solo la mano al petto del paziente.