indice di protrombina, il tasso di che è pari al 95-105%, – è uno degli indicatori che caratterizzano la coagulazione del sangue. coagulazione del sangue – un processo molto complesso che viene effettuato con la partecipazione di una cascata di particolari proteine denominate fattori della coagulazione. L'attivazione di questo processo è possibile in due modi – interne ed esterne.
Si indice di protrombina caratterizza l'attivazione della coagulazione attraverso la via estrinseca. È come segue: in violazione della integrità dei tessuti (ferita) allocata cosiddetto tromboplastina tissutale, una proteina speciale trovato in tutti i tessuti del corpo. Si innesca una reazione a cascata che entrano altri fattori della coagulazione (V, VII e X, II, I), successivamente attivando l'altro. In definitiva, un coagulo di sangue si forma e sanguinamento si arresta.
Che cosa fa l'indice di protrombina
fattori di coagulazione si formano nel fegato. Di questi, II, V, X sono vitamina K-dipendente. Con una mancanza di vitamina loro sintesi è perturbato. Di conseguenza, ci sono violazioni di emostasi. Conoscendo l'indice di protrombina, che è tasso noto, il medico può:
- Attività Tasso sperimentalmente le II, V, VII e X fattori anche coagulazione
- La grandezza di questo indicatore per giudicare la funzione del fegato
- Sulla saturazione della vitamina K
- Lo stato generale del sistema di coagulazione del sangue
- Secondo questo indicatore, è possibile monitorare l'efficacia della terapia anticoagulante.
Come determinato dall'indice protrombina
Indice di protrombina è determinato capillare o sangue venoso. Nel secondo caso sangue digiuno è preso in una provetta con anticoagulante in un rapporto di 9: 1. Come citrato di sodio anticoagulante utilizzato. In laboratorio, il sangue viene centrifugato. Il plasma risultante viene utilizzata per la determinazione del tempo di protrombina (PT). Norm MF è in un intervallo da 12 a 20 secondi, a seconda dell'attività del tromboplastina utilizzato nel corso della reazione in laboratorio.
Conoscendo PT del paziente, è possibile calcolare il PI, cioè, indice di protrombina, che è la norma in diversi laboratori possono anche essere un po 'diverso. Egli è uguale al rapporto PX persona sana ad un paziente fotovoltaico, moltiplicato per 100:
PI = PV sano. / SA malato. X 100 (normale 95-105%)
Il significato clinico di PI
A più alto coagulazione PT o protrombina cui norma di 12 a 20 secondi è ridotto, e aumenta PI. Questo può essere durante la gravidanza, con una ferita enorme quando il sangue viene un sacco di tromboplastina tissutale.
Viceversa, aumenta MF e diminuisce con una diminuzione PI coagulazione, ad esempio nel caso di deficienza congenita dei fattori della coagulazione, con grave malattia epatica, con una carenza di vitamina K (che possono verificarsi in colestasi, dysbacteriosis, interrompendo la funzione intestinale). PI diminuisce con basso fibrinogeno o una disabilità funzionale, con sindrome DIC, in presenza di sostanze che inibiscono la coagulazione.
Qual è INR
Trattamento di anticoagulanti indiretti riduce naturalmente indice di protrombina. La sua norma può essere la propria in ogni laboratorio. Pertanto, al fine di essere in grado di confrontare i risultati ottenuti in diversi laboratori, è stato introdotto un test standardizzato come INR. Questo indice di calcolo. Esso viene determinato in base al rapporto tra il tempo di protrombina del paziente, il valore normale MF e l'indice grado di sensibilità tromboplastina (ISI).
INR = (PT b th / bassa MF) in grado di ISI
In una persona sana l'INR nel range 0, 8-1,2.
Questo indicatore viene utilizzato per monitorare l'efficacia dell'azione anticoagulanti. Nel trattamento di anticoagulante quando la coagulazione è ridotta (per esempio dopo un intervento al cuore) INR deve essere aumentata a 2-3. Con l'aumento INR coagulazione è ridotta. Il rapporto tra il PI e l'INR è tale che una diminuzione nell'indice PI aumentato INR.
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