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Anemia aplastica: sintomi. Diagnosi e trattamento di anemia aplastica

Al giorno d'oggi ci sono un sacco di varietà di malattie che sono collegate direttamente al sangue. Uno di questi è aplastica anemia. I sintomi di questa malattia non compaiono in una sola volta. E 'possibile curare la malattia? Quali sono le misure di prevenzione? Che su di esso e andrà in questo articolo.

Panoramica

Anemia aplastica è una malattia del sistema ematopoietico, dove c'è una forte riduzione del numero di cellule del sangue, ma non evidenti segni di cancro. Secondo gli esperti, questa patologia è rara. Può danneggiare sia gli uomini che il gentil sesso, di solito dopo i 50 anni. Se non trattata l'anemia aplastica è spesso fatale.

meccanismi di sviluppo della malattia

È noto che la formazione di sangue viene effettuata da un gruppo speciale di cellule, ovvero cellule staminali ematopoietiche. Essi hanno la capacità di proliferare e differenziarsi in una varietà di germogli di emopoiesi. E 'a causa delle ultime cellule mature formate (eritrociti, leucociti, piastrine, ecc.) Sotto l'influenza di una serie di fattori esterni o interni, il successivo sviluppo sequenziale dei meccanismi della malattia:

  • gradualmente diminuendo la quantità di cellule staminali ematopoietiche;
  • disturbato funzione primaria di cellule staminali che comportano l'impossibilità di formazione di eritrociti, trombociti e leucociti;

Sconfitta di cellule staminali in questo caso conferma l'efficacia del trapianto di midollo osseo dal gemelli identici o fratello / la sorella. Si è quindi trattata anemia aplastica nei bambini e negli adulti. Tuttavia, il trapianto non è efficace dal gemello identico nel caso in cui il destinatario non ha ricevuto pre-corso di farmaci per sopprimere il sistema immunitario. Questo fatto è più spesso confermato la natura immunitaria della malattia.

Le ragioni principali

Purtroppo, i fattori eziologici della malattia non sono noti fino alla fine. Gli esperti ritengono che il motivo può essere:

  • contatti regolari con alcuni gruppi di sostanze chimiche;
  • l'abuso di alcol;
  • predisposizione genetica;
  • radiazioni ionizzanti;
  • farmaci intossicazione;
  • alcune malattie infettive;

Se gli esperti non possono stabilire un collegamento diretto con le ragioni di cui sopra, la malattia si chiama anemia aplastica idiopatica.

sintomi

  • pelle pallida, ecchimosi.
  • Mancanza di respiro.
  • Aumento della temperatura corporea.
  • Debolezza, stanchezza, vertigini.
  • Tachicardia.
  • stomatite ulcerosa.
  • Nasale o sanguinamento gengivale.
  • Perdita di appetito, perdita di peso improvvisa.

Questo non tutti i segni clinici è come può apparire anemia aplastica. I sintomi certamente differiscono in ogni caso. Inoltre, spesso assomigliano altre malattie del sistema ematopoietico. Ecco perché è importante cercare subito assistenza medica e alla resa tutti i test necessari. Ci sono alcune regole di sangue per ogni sesso ed età. Se, per esempio, gli indicatori biochimici saranno leggermente differente, il medico ha già prescrivere un esame più dettagliato, e quindi il trattamento appropriato.

forma

Specializzati condizionatamente classificano l'origine della malattia in due tipi:

1.Vrozhdennaya anemia aplastica è:

  • ereditaria (perdita di formazione del sangue e anomalie congenite) anemia di Fanconi;
  • ereditaria (emopoiesi perdita senza anomalie congenite nello sviluppo di) anemia Oestrich-Dameshek;
  • parziale Aplasia eritroide (diminuzione della conta dei globuli rossi);

2.Priobretennye anemia aplastica sono:

  • con una lesione totale di ematopoiesi;
  • con la sconfitta elettorale dell'eritropoiesi;

Inoltre, la malattia è classificata in base alla gravità:

  • Non grave anemia aplastica. Un esame del sangue mostra livelli elevati di alcuni componenti, ma non abbastanza rispetto alla norma.
  • Grave anemia aplastica. Sottostima delle piastrine e granulociti ritikulotsitov.

Ciò che distingue l'anemia emorragica?

Questo è un tipo abbastanza comune di anemia, che si verifica a causa di grave perdita di sangue, portando ad una forte diminuzione dell'emoglobina nel sangue, lo sviluppo della cosiddetta insufficienza vascolare e mancanza di ossigeno. Per un adulto normale pericolo umano si pone nel caso di perdite di sangue supera il volume di 500 ml.

Questa patologia di solito si verifica quando una gravidanza ectopica, sangue o malattie epatiche, grave perdita di sangue dopo la lesione o un intervento chirurgico.

È interessante notare che il paziente può essere dentro per un paio di giorni non sospettava l'esistenza di questo problema. Pronunciate sintomi compaiono 2-3 giorni dopo la perdita di sangue. Se il paziente non riceverà assistenza qualificata, è molto alta probabilità di morte.

Un problema come l'anemia, emorragica curabile. Il medico deve prima eliminare la causa principale della perdita di sangue e la trasfusione eseguire soluzioni colloidali.

diagnostica

Il più delle volte sospetto della malattia si verifica dopo la consegna delle analisi preventivamente. In anemia, ridotta di globuli rossi nel sangue, globuli bianchi e indici di emoglobina e livelli di ESR drammaticamente aumentati. È importante notare che il grado di riduzione del contenuto dei vari componenti può variare in ogni singolo caso.

Per confermare l'anemia aplastica malattia, un esame del sangue non è l'unico metodo di diagnosi. Il medico di solito assegna un esame più dettagliato del paziente, che comprende:

  • esame fisico (determinazione del colore della pelle, la pressione sanguigna, la presenza di emorragie, ecc …);
  • analisi delle urine (presenza di sangue è considerato un segno di una sindrome emorragica, e la presenza di microrganismi – una manifestazione della natura infettiva di complicazioni);
  • la chimica del sangue (colesterolo, glucosio, acido urico);
  • completare la storia medica (se ci sono le cattive abitudini, se c'è qualche malattia cronica, se l'esposizione a sostanze tossiche);
  • analisi del sangue;
  • studio del midollo osseo mezzi puntura;
  • elettrocardiografia;

Ciò che deve essere trattato?

Prima di tutto va notato che solo l'approccio qualificato può aiutare i pazienti nella lotta contro le malattie come l'anemia aplastica. I sintomi di questa malattia nelle fasi iniziali dovrebbero avvisare tutti. Inoltre, quando un primario segni clinici è importante rivolgersi immediatamente al medico per il passaggio di un esame dettagliato.

La medicina moderna offre tre opzioni per la terapia. Qui di seguito è uno sguardo a ciascuno in modo più dettagliato.

  1. trattamento eziologico è raccomandato nel caso noto per causare anemia. In questa situazione, l'obiettivo principale della terapia è quello di indirizzare l'azione sul fattore stimolante, ma è spesso inefficace. I pazienti sono invitati per eliminare la causa principale della malattia (rimozione della zona di radiazione, la cancellazione di alcuni farmaci, ecc .. D.). Tali misure solo ridurre il tasso di morte del midollo osseo, ma non ripristinare il sangue normale.
  2. trattamento patogeno implica uno sviluppo eliminando meccanismi di malattia. Per questi scopi, utilizzato la terapia immunosoppressiva (droghe "Ciclofosfamide", "Ciclosporina"). In alcuni casi, l'uso di questi farmaci in grado di ripristinare completamente la funzione ematopoietiche. E 'utilizzato anche nel trattamento di corticosteroidi e steroidi anabolizzanti. Questi farmaci dovrebbero non solo stimolare la produzione di globuli bianchi, ma anche migliorare la sintesi proteica. Nella forma grave della malattia, i medici raccomandano un trapianto di midollo osseo. efficienza di funzionamento è molto più elevato nei pazienti più giovani. Aplastica anemia nei bambini e viene trattato attraverso il trapianto.
  3. La terapia sintomatica è usato per combattere le manifestazioni specifiche della malattia. Esso comprende la trasfusione di base dei componenti del sangue, antibiotici (farmaci "Fluconazolo", "Norfloxacin") e la terapia antifungina sistemica.

Complicazioni e conseguenze

  • coma anemici. A causa della rapida diminuzione dei globuli rossi al cervello quasi nessun ossigeno viene fornito, di conseguenza, la persona perde la coscienza e non risponde agli stimoli esterni.
  • L'infezione.
  • complicanze emorragiche (sanguinamento). Il peggior problema – il cosiddetto ictus emorragico, quando una parte del cervello muore a causa di impregnare il suo sangue.
  • Il deterioramento di alcuni organi interni (più spesso si verifica in presenza di malattie croniche).

Come già accennato in precedenza diversi trattamento eccezionalmente qualificato aiuta a superare questa patologia come l'anemia aplastica. Previsione per lo più favorevole, ma solo con un trattamento tempestivo al medico. Secondo le statistiche disponibili, senza un trattamento adeguato circa il 90% dei pazienti muore entro un anno.

Il trattamento più efficace per il trapianto di midollo osseo è riconosciuto. Ad esempio, 9 su 10 pazienti dopo intervento chirurgico vivono più di cinque anni.

A impossibilità di un intervento chirurgico (terapia farmacologica) per più di cinque anni può solo vivere la metà dei pazienti, e fino a 40 anni.

prevenzione

La prevenzione primaria si intende da un'azione per prevenire gli effetti negativi sui vari fattori esterni. Stiamo parlando di rispetto delle tecniche di sicurezza di base in interazione con sorgenti di radiazioni ionizzanti, coloranti. Inoltre, è importante controllare il farmaco e il dosaggio.

Prevenzione secondaria (prevenzione del deterioramento della persona già malata) implica un'osservazione ambulatorio, come pure il trattamento di mantenimento a lungo termine.

In conclusione, va notato che non si deve aver paura di una tale diagnosi, come anemia aplastica. Foto persone sane che hanno avuto questa malattia, dimostrano che si può affrontare il problema. In questo caso, un ruolo particolare appartiene alla tempestività della ricerca di cure qualificati e rigoroso rispetto di tutte le raccomandazioni da medici. Rimanere in buona salute!