B12-anemia da carenza: sintomi, cause, il trattamento

B12-anemia da carenza – una malattia piuttosto pericolosa, che è associato con interruzione delle normali processi emopoiesi avvengono sullo sfondo della carenza di cobalamina nel corpo. Oggi, molte persone sono interessate a domande su quali fattori sotto l'influenza di anemia accompagnata da sintomi e come la malattia.

Che cosa è una malattia?

In realtà, B12-anemia da carenza è conosciuto con vari termini – o pertsinioznaya anemia megabloblastnaya, l'anemia perniciosa e la malattia di Addison-Birmera. Questa malattia è accompagnata da diminuzione del numero dei globuli rossi, che è dovuto alla carenza di vitamina B12 (cianocobalamina). Va notato che il particolarmente sensibili alla mancanza di questa sostanza è non solo la struttura del midollo osseo, ma anche il tessuto nervoso, che, di fatto, rende la malattia molto pericolosa.

Nella maggior parte dei casi, i pazienti sono diagnosticati B12, l'acido folico carenza di anemia, in cui l'osservato mancanza di acido folico. I primi sintomi della malattia sono stati descritti in tempi relativamente recenti – nel 1855, il medico inglese T. Addison stava ricercando un disturbo sconosciuto. E nel 1926, i ricercatori W. Murphy, J. Will e John. Minot nelle loro ricerche hanno indicato che i sintomi persistono, se si digita nella dieta del paziente di fegato crudo.

Le principali cause di anemia da carenza di vitamina B12

Immediatamente vale la pena notare che ci sono molte cause di questo tipo di anemia. Alcuni di loro sono legati al modo di vita, mentre altri – con i cambiamenti nel corpo.

• Prima di tutto bisogna menzionare la cosiddetta carenza nutrizionale, che è causato da un insufficiente apporto di vitamina nel corpo attraverso il cibo. Ad esempio, questa malattia può svilupparsi sullo sfondo di digiuno o di rigorosa vegeterianstva. In un infante, questa forma di anemia osservato nel caso in cui una madre che allatta si rifiuta di prodotti di origine animale.
• In alcuni pazienti v'è una violazione della normale cianocobalamina di aspirazione.
• Cause di anemia da carenza di vitamina B12 può essere a causa della mancanza del cosiddetto fattore intrinseco Castello. Questa particolare sostanza complessa che viene rilasciata mucosa intestinale, collegato alla cianocobalamina e fornisce il suo assorbimento. A sua volta, la mancanza di questa sostanza può essere causato da alcune anomalie congenite, così come le malattie autoimmuni. Inoltre, la mancanza fattore Castello osservata quando vari cambiamenti strutturali nello stomaco, quali gastriti, operazioni chirurgiche e così via. D.
• I fattori di rischio possono essere attribuite, e una varietà di cambiamenti nella struttura del tessuto intestinale che si osserva in presenza di tumori o sviluppa come risultato di resezione chirurgica dell'intestino.
• funzione intestinale aspirazione può variare in presenza di disbiosi, in cui la composizione microflora cambiato.
• In alcuni casi, cianocobalamina, viene ingerito con il cibo viene assorbito dalle altre "occupanti" digerente, quali batteri patogeni o vermi.
• I fattori di rischio possono includere epatiche e renali, nonché il loro sfondo è spesso osservato aumento assegnazione di vitamina B12 o il suo utilizzo è incompleto.
• La carenza può sviluppare nel caso in cui organi o tessuti assorbono troppo di questa vitamina. Si osserva Un fenomeno simile, ad esempio, in presenza di un tumore in rapida crescita. I fattori di rischio includono cambiamenti ormonali e alcuni disturbi endocrini, e malattie associate con perdita di globuli rossi attive.

La patogenesi della malattia

Come è B12-anemia da carenza? La patogenesi della malattia è direttamente collegato alle funzioni di base di cianocobalamina. Questa vitamina svolge un ruolo importante nel processo di emopoiesi. La sua carenza porta ad una condizione nota come "megablastoz". Esso è accompagnato da l'accumulo di grandi forme di piastrine e globuli bianchi, così come la loro prematura distruzione nel midollo osseo.

Inoltre, la vitamina B12 è un cofattore nelle reazioni di scambio chiave che sono essenziali per la vita delle cellule nervose. Ecco perché dal suo sistema nervoso deficit soffre.

B12-anemia da carenza: i sintomi della malattia

Tale malattia è accompagnata da una massa di sintomi, che di solito sono combinati in tre gruppi principali.

In primo luogo, parliamo di sindrome anemica che si sviluppa sullo sfondo di ridurre la quantità di globuli rossi. Inizialmente, i pazienti si lamentano di grave debolezza, un rapido affaticamento e una marcata riduzione delle prestazioni. Col progredire della malattia ci si pone di tanto in tanto acufeni e vertigini, e qualche volta anche svenimenti. I malati di notare anche la comparsa di "mosche" di fronte ai suoi occhi. I segni di anemia possono includere anche palpitazioni cardiache e grave mancanza di respiro che si verificano anche con il minimo sforzo fisico. A volte ci sono spiacevoli, dolore lancinante al petto.

Naturalmente, con un deficit di vitamina osservato e disturbi del sistema digerente. In particolare, i pazienti hanno visto un drammatico diminuzione dell'appetito, e come una perdita di peso risultato, il corpo. nausea e vomito ricorrente portare anche nella vita di una persona un sacco di disagi. Inoltre, le possibili violazioni della sedia – il più delle volte è lunga la stitichezza. Molto caratteristica e sono considerati per cambiare la lingua, la cui superficie è levigata e diventa luminosa tonalità rossa e talvolta cremisi.

Naturalmente, questo non è tutti i cambiamenti che accompagnano l'anemia da carenza di B12-. I sintomi appaiono e il sistema nervoso. In primo luogo v'è la sconfitta dei nervi periferici. I pazienti hanno riportato un formicolio sgradevole nelle mani e nei piedi, così come temporaneo intorpidimento. A poco a poco sviluppato debolezza muscolare. una graduale variazione di andatura si osserva in connessione con la rigidità delle gambe – diventa più instabile.

carenza prolungata di vitamina B12 porta a shock spinale, e poi il cervello. I sintomi di tali disturbi possono essere variati. Ad esempio, i danni alle fibre nel midollo spinale, di solito porta ad una perdita di sensibilità – un uomo non si sente più le vibrazioni della pelle (più spesso colpisce la pelle sulle gambe). Alcuni pazienti sviluppano convulsioni. Ma irritabilità, cambiamenti di umore incontrollabili, disturbi della percezione del colore indicano danni al cervello. In assenza di terapia, il paziente può cadere in coma.

forme della malattia

Naturalmente, ci sono diversi schemi di classificazione della malattia. E 'importante sapere che nella medicina moderna B12-anemia da carenza può essere di due tipi, a seconda delle cause:

• La forma primaria della malattia è di solito associato con determinate caratteristiche genetiche dell'organismo. E 'stato un B12 carenza di anemia nei bambini neonati si verifica più spesso.
• La forma secondaria della malattia si sviluppa già nel processo di crescita e la vita dell'uomo, sotto l'influenza di fattori dell'ambiente esterno o interno.

fase anemia

I sintomi principali della malattia sono direttamente dipendente dallo stadio del suo sviluppo. La gravità della condizione del paziente è solitamente determinato sulla base del numero di eritrociti (globuli rossi) nel sangue. In funzione di questa figura, ci sono tre fasi della malattia:

• In lieve anemia, globuli rossi varia da 90 a 110 g / l.
• forma media gravità è caratterizzata da una diminuzione significativa del numero di globuli rossi – fra 90 a 70 g / l.
• Se la conta dei globuli rossi del paziente è di 70 g / L o meno, allora si tratta di una grave forma di B120-anemia da carenza, che è estremamente pericoloso per la salute e persino la vita.

Quanto è pericoloso questa forma di anemia? possibili complicazioni

Anemia, carenza di vitamina B12 in assenza di trattamento tempestivo può essere estremamente pericolosa. Come già accennato, in primo luogo l'assenza di questa sostanza agisce sul sistema nervoso. Complicazioni di questo tipo di anemia comprendono il midollo spinale e nervi periferici. A loro volta, questi disturbi sono accompagnati da disagio e formicolio alle estremità, perdita totale o parziale della sensazione, incontinenza fecale o incontinenza.

Sullo sfondo della carenza cronica cianocobalamina peggiora tutto il corpo – può causare una varietà di malattie dei reni, cuore e altri organi. A volte, in mezzo a una forte riduzione del numero di globuli rossi sviluppare ipossia cerebrale, fino al coma perniciosa.

Se si inizia il trattamento in una fase iniziale, quindi tutte le complicazioni di cui sopra possono essere evitati. Tardo iniziato la terapia in grado di eliminare la carenza di vitamina, ma, ahimè, i cambiamenti nel sistema nervoso è già irreversibile.

I moderni metodi di diagnosi

In presenza di sintomi di cui sopra si dovrebbe assolutamente vedere un medico. Dopo tutto, solo un esperto può identificare con precisione la malattia. Tanto per cominciare è fatta la storia medica. B12-anemia da carenza di solito si sviluppa sotto l'influenza di vari fattori esterni, in modo che il medico si informerà informazioni sulla vita del paziente, il suo potere, e così via. D. In futuro, dovrebbe un esame fisico. Nei pazienti con una malattia simile, di regola, si può vedere la pelle pallida. Spesso v'è una diminuzione della pressione sanguigna e palpitazioni.

Naturalmente, poi seguita da altri studi, con cui è possibile determinare se v'è un'anemia da carenza di B12-. Un esame del sangue con tale malattia dimostrare diminuire il numero di eritrociti e dei loro progenitori (reticolociti). Insieme a questo v'è una diminuzione della conta piastrinica. Naturalmente, ridotto il livello di emoglobina nel sangue. Le analisi biochimiche del sangue può anche fornire informazioni preziose. Quando la varietà di anemia v'è un aumento dei livelli ematici di bilirubina e ferro.

La diagnosi di anemia da carenza di B12 include altre procedure. In particolare, il midollo osseo viene eseguita recinzione (in molti casi effettuati puntura sternale) per la ricerca di laboratorio. Inoltre, i pazienti mani oltre le analisi di urine e feci. Mostra elettrocardiografia, elettroencefalografia, tomografia computerizzata, e talvolta alcune delle altre procedure – questi test sono necessari per valutare l'entità del danno ad altri organi, nonché per determinare la causa di anemia.

B12-anemia da carenza: trattamento

Il medico può fare un trattamento efficace solo dopo l'esame organismo completo. Allora, cosa terapia richiede B12-anemia da carenza? Trattamento inizia con l'eliminazione della causa sottostante della malattia. Ad esempio, quando somministrato a pazienti elminti infestazioni agenti antiparassitari e in presenza di tumore – chirurgia.

Inoltre, è importante per compensare la carenza di cianocobalamina. Nei primi giorni di soluzione vitamina viene iniettato per via intramuscolare. Per l'adulto medio dose giornaliera è da 200 a 500 microgrammi. In condizioni estreme la quantità di farmaco viene aumentato a 1000 mcg – regime aderire a tre giorni. Giunti costanti miglioramenti riducono la dose di 100-200 mg – iniezioni sono somministrato una volta al mese per 1-2 anni.

Naturalmente, è fondamentale per rendere la giusta dieta per includere alimenti ricchi di cianocobalamina e l'acido folico – è soprattutto il fegato, carne e uova.

Grave anemia richiedono conta dei globuli rossi urgente Replenish. A tale scopo, i pazienti sono i globuli rossi dal sangue donato. La stessa procedura è necessaria quando coma anemico.

Secondo le statistiche, la prognosi per i pazienti è abbastanza favorevole. Le eccezioni sono soltanto quei casi in cui una persona cerca aiuto in condizioni molto gravi, al fine di ripristinare le zone colpite del sistema nervoso non è possibile.

Ci sono metodi efficaci di prevenzione?

Come si può vedere, B12-anemia da carenza – una malattia estremamente pericolosa. E 'quindi molto più facile per cercare di evitarlo. E in questo caso, la dieta ben formato è molto importante. Fare attenzione che i cibi ricchi cianocobalamina frequentato regolarmente nel vostro menu. In particolare, la vitamina B12 si trova nelle uova, carne, fegato e prodotti lattiero-caseari.

Tutte le malattie del tratto gastrointestinale hanno il tempo di rispondere al trattamento – è indispensabile per rispettare i consigli del medico e non si arrendono i loro farmaci. Di tanto in tanto si raccomanda come misura preventiva per prendere complessi multivitaminici (ogni sei mesi).

Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere parte dell'intestino o dello stomaco medico è obbligato a nominare un paziente preparazioni cianocobalamina in dose appropriata.