Ad oggi, l'anestesia spinale – uno dei metodi più efficaci di anestesia utilizzati durante le operazioni sul tronco inferiore. Secondo il suo principio di questo metodo è simile a l'anestesia epidurale, ma un po 'diversa da lei.
Che cosa è anestesia
Durante l'esecuzione di anestesia, il medico inserisce un farmaco direttamente nel midollo spinale, che permette di bloccare i nervi responsabili per impulsi sensoriali. In questo caso, il paziente si sente un freddo proveniente dalla spina dorsale alle gambe, poi la più bassa parte del corpo completamente insensibile. La durata del farmaco fino a 2 ore. Poi, il movimento e la sensibilità stanno cominciando a recuperare.
Prima di eseguire un intervento chirurgico chiedere, che tipo di anestesia viene utilizzata in ospedale, e scegliere l'opzione più adatta. Al momento dell'intervento chirurgico in anestesia spinale, il paziente è sveglio. Tuttavia, una combinazione di anestesia generale con l'anestesia allevia il dolore postoperatorio.
applicazione
L'anestesia spinale è spesso usato durante l'evento:
- chirurgia ginecologica, incl quando si rimuove l'utero
- chirurgia ortopedica
- Immobilizzazione o frattura del collo femorale
Medici momento dell'esecuzione del taglio cesareo programmato sono sempre privilegiano anestesia spinale. Una donna in travaglio si trova nello stato di veglia, che colpisce favorevolmente la condizione generale del bambino. Tuttavia, in alcuni casi, i medici usano e una maschera di ossigeno. Se il paziente sente disagio, poi somministrata una dose aggiuntiva di analgesici per via endovenosa, in casi estremi, trasferito al anestesia generale.
Modalità di attuazione
la somministrazione del farmaco Procedura in due modi. Il paziente si siede sul bordo del tavolo operatorio e, appoggiando i gomiti sulle ginocchia, piegato in avanti. È possibile eseguire significa l'ingresso e la menzogna. Il paziente viene posto sul fianco sinistro, e offre una curva massima le ginocchia e le anche. Indipendentemente dal metodo, il medico sta cercando di raggiungere il massimo schiena piegata.
Controindicazioni
Le principali controindicazioni per eseguire anestesia spinale sono:
- Scritto rifiuto del paziente
- ipertensione endocranica
- ipossia fetale
- battito cardiaco irregolare, malattie cardiache
- Spepsis
- fallimento coagulazione
- perdita di disidratazione o di sangue
- Malattie del SNC (sistema nervoso centrale)
- Malformazioni del feto
- morte del feto
- urgenza
- L'assenza delle condizioni necessarie
- Reazioni allergiche a analgesici
- infezioni della pelle
Vantaggi e svantaggi
L'anestesia spinale ha una serie di vantaggi, differenziarsi notevolmente da altri tipi di sollievo dal dolore.
- Sollievo del dolore postoperatorio. Questa circostanza consente di evitare l'introduzione aggiuntiva di farmaci a base di morfina.
- Prestazioni. Il farmaco viene somministrato direttamente nel midollo spinale, quindi è molto più efficace e l'azione inizia molto più veloce, piuttosto che con l'anestesia epidurale.
Oltre ai vantaggi, ha i suoi inconvenienti, e che comprendono:
- Una riduzione della pressione tagliente. Esso è il risultato di stasi venosa e arteriolare dilatazione. In questo caso, il sollevamento delle gambe aiuta a ripristinare il flusso di sangue e normalizzare la pressione sanguigna.
- Mal di testa può essere manifestata sufficientemente lungo (fino a 4 giorni dopo l'intervento chirurgico).
- Nausea – principale effetto collaterale causato da ipossia e ipotensione bardikardiey.
- Dolore nella parte posteriore. Questo fatto può essere dovuto alla tensione del legamento, traumi priostalnoy o l'esposizione prolungata al tavolo operatorio duro. Di solito il dolore va via il secondo giorno.
- perdita dell'udito si verifica principalmente come conseguenza dell'uso di un ago più grande (27 G). Complication è blando e non durevoli, ma può portare in alcuni pazienti seria preoccupazione.
anestesia spinale, i cui effetti non sono critiche -A ottimo modo per anestesia durante l'intervento chirurgico. E 'quasi sicuro, rilassa perfettamente i muscoli addominali e allevia efficacemente il dolore. Non ci sono effetti negativi sul feto di essere utilizzati anche per le operazioni di anestesia ostetrica. anestesia spinale svolge un ruolo chiave per effettuare operazioni nella parte inferiore del corpo.
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