Tireoide subacuta – sintomi, trattamento
La tiroidea de Quervin è una malattia infiammatoria della ghiandola tiroidea. L'eziologia è presumibilmente virale, finora è stata poco studiata. Forse subacuto, acuto, cronico, ricorrente. I casi più frequenti della malattia nell'età di 20-50 anni, nelle donne si verificano molto più spesso. Per ogni 20 casi fisici di tiroidite c'è solo una tiroidite subacuta. È lui che verrà considerato nell'articolo.
Tiroidite subacuta. Cause di sviluppo
Si svolge sullo sfondo delle malattie virali, o dopo di essi. Secondo la ricerca, la malattia si verifica più spesso dopo l'infezione con il virus di Coxsackie, l'adenovirus, l'epidemia di parotite, i virus dell'influenza.
Tiroidite. sintomi
L'insorgenza può essere acuta: febbre; Dolore al collo (la deglutizione peggiora, abbandona all'orecchio); Dolore alla mascella inferiore; Debolezza e malessere generale.
Tuttavia, più spesso l'insorgenza è graduale: il malessere è facile, nella ghiandola tiroide sensazioni sgradevoli, una leggera sensazione di disagio quando deglutisce. C'è dolore quando si tenta di inclinare o girare la testa. Il dolore può anche comparire quando si mastica. La proporzione della ghiandola tiroide aumenta ed è dolorosa durante la palpazione. I linfonodi sono generalmente invariati (non aumentano). Non ci sono sintomi dagli occhi, dalla pelle o dal cuore. Le lamentele del paziente sono principalmente rivolte a sudorazione, insonnia, dolore alle articolazioni. Quando la malattia è ridotta la produzione di tirotropina – un ormone che stimola la ghiandola tiroidea. La malattia può durare fino a sei mesi.
Tiroidite subacuta. trattamento
Il trattamento della tiroidite subacuta è medicato. In generale, vengono utilizzati gli ormoni glucocorticoidi sintetici (dexametasone, prednisolone, metipred, kenacort). Quando la condizione comincia a normalizzare, la dose degli ormoni diminuisce progressivamente.
Nella fase iniziale, il trattamento è sintomatico. Assegnazione di aspirina (con dolore moderato 600 mg ogni 3,5 ore), o prednisone (10-20 mg due volte al giorno). Il dolore diminuisce dopo la prima dose. Se l'effetto dell'anestesia non si verifica, la diagnosi viene interrogata. Dopo una settimana di somministrazione del farmaco, la dose scende di 5 mg ogni due giorni. La durata del trattamento è prescritta dal medico. In ogni caso, non dovrebbe essere più di un mese. Se dopo il ritiro del farmaco il dolore aumenta di nuovo, la dose viene aumentata e ridotta di nuovo. Per eliminare i sintomi della tireotossicosi, propranololo (fino a 40 mg, fino a quattro volte al giorno) può essere prescritto. In questo caso, non vengono utilizzati farmaci antithyroid.
La tiroidite subacuta nella fase ipotiroidica dura solitamente non più di tre mesi. Viene mostrata una terapia di sostituzione (levothyroxine, 0,10 mg, abbastanza una volta al giorno).
L'uso di farmaci ormonali non deve superare i due mesi. Il corso lieve della malattia ci permette di limitare il nostro uso al trattamento di brufene (o voltaren), indometacina e aspirina. Possibile tireotossicosi espressa. In questo caso, i beta-bloccanti devono essere prescritti. Per curare la tiroidite subacuta, gli antibiotici non sono prescritti. Inoltre, sono controindicati, in quanto possono portare a un peggioramento della condizione del paziente.
La previsione è buona. La malattia è facilmente curabile. Inoltre, se il trattamento viene avviato in modo tempestivo, dopo tre mesi (o anche prima), si verificherà un recupero completo. Tuttavia, se questa malattia viene ignorata e rifiutata il trattamento, dura a lungo (fino a due anni) e potrebbe svilupparsi in un'altra forma cronica con complicazioni.
complicazioni
Formazione di un ascesso nella ghiandola tiroide, capace di esplodere. In caso di ingestione, scorre nello spazio pericardico; Eventualmente danni ai vasi sanguigni; Deriva dell'infezione al tessuto cerebrale; Sviluppo della sepsi.
