diverticolo di Meckel

diverticolo di Meckel, definito anche più diverticolo dell'ileo, – è un'anomalia congenita del piccolo intestino, che è associato con la regressione della patologia del dotto biliare nella sua parte prossimale. Non chiusa (neobliterirovannoy) rimane porzione prossimale dello stesso, lasciando un percorso di flusso tra l'intestino e l'ombelico.

Durante le prime settimane di sviluppo fetale del corpo funzionano tuorlo e urinarie condotti embrionali umane, che sono nel cordone ombelicale. Dopo alimento primo frutto avviene, perché collega il sacco vitellino con intestino fetale, e attraverso la seconda urina scorre via nel liquido amniotico. Nel periodo che va dal terzo al quinto mese di vita intrauterina il contrario accade il loro sviluppo – il tuorlo atrofiruyas a poco a poco si trasforma in un mucchio media.

Se, tuttavia, ci sono stati alcuni errori nel meccanismo di questa trasformazione, è formata gradualmente, a seconda del grado di conservazione flusso neobliterirovannogo e il livello di posizione patologia:

• fistole completi o incompleti ombelico;
• diverticolo di Meckel;
• enterokistoma.

Questa anomalia è stata scoperta nei primi anni del XIX secolo da Johann Friedrich Meckel il Giovane, l'anatomista tedesco di Halle.

Ha descritto le differenze tra i due diverticoli del tenue:

• acquisite composte esclusivamente di mucosa, mesenterica situato sul lato;
• presente diverticolo, congenita, che cattura tutti gli strati della sua parete e le foglie anti-mesenterici.

Diverticoli dell'intestino tenue sono classificati come segue:

dal grado di persistenza del flusso:

1) completamente aperto;

2) parzialmente aperta:

– se la parte dell'intestino, il diverticolo di Meckel;

– se dall'ombelico, l'onfalocele;

– se nel mezzo, poi enterokistoma.

3) è chiusa completamente.

Da tutte le forme di Meckel sopra diverticolo si verifica più frequentemente nel 70% dei casi, e, rispettivamente, dal 1% al 4% della popolazione totale. E per gli uomini è diagnosticato in 2, e in caso di complicazioni, ed è 5 volte più spesso delle donne. Il cinquanta per cento dei casi diagnosticati nei bambini sotto i dieci anni, il resto – dalla giovinezza a trenta anni. diverticolo di Meckel in dodici cento dei casi associati ad altre anomalie di sviluppo, ma ricorrenza familiare non è stato dimostrato.

La sua lunghezza media è di circa due o tre centimetri, il minimo – 1 cm, e il massimo – 26 cm, uno spessore del dito, e come conseguenza chervovidny, è stretta. La forma di un cilindro o cono. diverticolo di Meckel in genere si trova sul lato opposto del mesentere dell'ileo, anti-mesenterica. La distanza media dal lembo bauginievoy è da 40 a 50 cm, può essere saldato tyazhem tessuto connettivo della parete addominale anteriore, mesentere o anse intestinali.

Clinicamente, nella maggior parte dei casi, non appare affatto, e lo trovo in gran parte durante l'intervento chirurgico addominale per altri motivi, o in caso di complicazioni.

La diagnosi è confermata dai raggi X con l'impiego di una sospensione di solfato di bario come agente di contrasto. Gli ultrasuoni può essere applicato come metodi controllate. Inoltre, v'è un metodo specifico di indagine – la scintigrafia con radionuclide tecnezio-99. Quando il sanguinamento dal diverticoli Mekkeleva sono diagnosticati mediante arteriografia.

Trattamento chirurgico, nel caso in cui esso è piccola, la tecnica di rimozione è la stessa in apendektomii funzionamento. Ma nel caso di un ampio diverticolo al mesentere, l'ultima benda, croce, e mettere una polpa morbida intestinale, tagliati fuori se stesso diverticolo. Poi la ferita è suturata intestino e cavità addominale.

Che cosa è diverticolosi?

Questa condizione del corpo in cui si formano diverticolo colon, cioè numerose sporgenze forma sacculare, che comunicano con la cavità del colon (spesso nel duodeno). Si manifesta clinicamente solo in caso di complicazioni, trattata chirurgicamente.