Epatite A: I sintomi nei bambini, la diagnosi, il trattamento e la prevenzione

Negli esseri umani, il fegato è una sorta di un laboratorio chimico, dove il sangue è purificato da molte delle sostanze tossiche e nocive. Se questo corpo funziona correttamente, si fa fronte con i suoi compiti qualitativamente, ma non sempre accade. Ci sono malattie che possono colpire il fegato, come l'epatite A. I sintomi nei bambini e negli adulti, è importante individuare il più presto possibile per iniziare una terapia efficace. Consideriamo che cosa è la malattia e se sia possibile per evitare complicazioni.

Che cosa è l'epatite A

Forme della malattia possono essere pochi, tutti hanno le proprie caratteristiche e sintomi. Se consideriamo l'epatite A, è una malattia infettiva che colpisce le cellule del fegato. La malattia è caratterizzata da golf ciclica e sintomi di intossicazione e varie disabilità manifesta nel lavoro di questo corpo.

Se si guarda alla classificazione internazionale, l'epatite A è diviso in diverse tipologie:

• Epatite coma epatico.
• L'epatite acuta A.
• Senza coma epatico.

Le manifestazioni cliniche di epatite

Ogni malattia è nella sua, epatite A ha i seguenti periodi:

1. L'incubazione. Si inizia dopo il virus entra nell'intestino attraverso la bocca, poi penetra nel fegato, dove comincia ad allevamento intensivo. Il periodo di incubazione dura da epatite A tre a cinque settimane.
2. periodo Preicteric inizia con la comparsa dei primi sintomi della malattia – diminuzione dell'appetito, stanchezza ci può essere dolore allo stomaco. Spesso v'è un aumento della temperatura.
3. Una manifestazione vivida della malattia, che è caratterizzata da pelle gialla, urine scure e feci pallide. Virus dell'epatite A provoca un aumento nel fegato, milza e talvolta aumenta.
4. Nella fase successiva riduce l'insorgenza, condizioni del paziente migliora, il fegato ritorna alle sue dimensioni originali.
5. Il periodo di recupero, che di solito dura circa 3 mesi. In questo momento, il bambino si sente ancora un po 'disagio può essere lamentele.

Come si ottiene infettati con il virus dell'epatite

Virus dell'epatite A più spesso colpisce il corpo del bambino. Patologia può verificarsi casi individuali o in piccoli focolai, quando un intero gruppo di malati nella scuola materna o la scuola elementare.

Epatite – una malattia che colpisce solo gli esseri umani, e quindi diffondere l'infezione può essere solo un uomo. Molto spesso questo ruolo è svolto dal paziente con una forma atipica di epatite A, in cui la malattia non viene diagnosticata. Una persona è un portatore del virus, infettando in giro gli altri.

L'infezione da epatite A avviene in modi diversi, spesso con cibo, acqua, può essere trasmessa attraverso la materia fecale. La trasmissione di epatite in volo impossibile può diventare infetto durante una trasfusione di sangue, ma a causa della instabilità del virus nel sangue, il rischio è piuttosto piccolo.

Il corpo umano è molto sensibili alla infezione, di solito un'epidemia scoppiata in istituti dove un gran numero di bambini colpisce subito l'epatite A (sintomi nei bambini, si consideri un po 'più tardi). Va notato, se un uomo per una volta nella tua vita, come i bambini, ha sofferto la malattia, il sistema immunitario produce una vita.

classificazione

Per montare il soggetto in termini di tipo, la gravità e il decorso della malattia. I seguenti tipi di epatite A:

1. Tipica, che si manifesta tutti i sintomi tipici della malattia.
2. Atipica, che ha cancellato i segni e si riferisce ad una forma lieve.

I sintomi della malattia dipendono dalla gravità della malattia, i medici emettono:

1. forma lieve, che è più comune nei bambini. Intossicazione è debole, il fegato aumenta leggermente. La malattia ha un andamento ciclico, e il recupero avviene in circa un mese.
2. Epatite A moderata gravità. Ci lisciare corso della malattia, ingiallimento moderatamente espresso, può aumentare non solo il fegato, ma anche la milza. I segni di intossicazione possono persistere fino a 2 settimane. Ripristinare il corpo è in grado di solo due mesi.
3. forma grave viene diagnosticata relativamente di rado. I segni di intossicazione è fortemente manifesta, il bambino diventa letargico, letargia. Ci sono vertigini, battito cardiaco irregolare, epistassi, eruzioni cutanee sulla pelle. Il fegato è notevolmente aumentato in termini di dimensioni, e non v'è un forte dolore alla palpazione.
4. forma anitterico si verifica nel 20% dei pazienti. Non è stata osservata ingiallimento della sclera e la pelle. C'è una debolezza, perdita di appetito, può essere vomito e nausea. La malattia può essere identificato da ingrossamento del fegato.
5. E 'anche una forma subclinica della malattia, in cui i sintomi generali sono assenti. La diagnosi può essere fatta solo dopo gli studi clinici. Questi bambini sono supportati dal processo di epidemia nel collettivo dei bambini.
6. Può essere epatite colestatica A. I sintomi nei bambini si osservano in forma di ittero. Pelle non può che avere un giallo, ma una dominante verde. Sembra prurito, fegato aumenta leggermente. Esegue una forma di lungo termine, può allungare per diversi mesi, ma cronica non passa.

Decorso della malattia nei bambini

Come funziona l'epatite A nei bambini, dipenderà il corso della malattia. I medici di notare:

1. decorso acuto. Essa si verifica più spesso e, di regola, tutti i sintomi scompaiono entro 2-3 settimane. L'epatite acuta A nei bambini può durare fino a 3 mesi, ma ancora un po 'di tempo dopo la guarigione può essere alcune lamentele.
2. decorso protratto dire se la malattia non recede per oltre 3 mesi. Il fegato per molto tempo non può tornare alla normalità, ma la ripresa arriverà prima o poi, se tutti la raccomandazione del medico.
3. Patologia con esacerbazioni. Quando tale corrente amplificano i segni clinici della malattia, deterioramento test di funzionalità epatica, lungo memorizzati processo patologico nelle cellule del corpo.
4. Decorso della malattia, che colpisce il tratto biliare. Questo accade spesso in forma moderata. La malattia può verificarsi senza sintomi evidenti e può essere rilevata solo da studi di laboratorio.
5. Patologia per l'adesione di infezioni intercorrenti. Le malattie che vengono aggiunti, di regola, non aumentano la gravità dei sintomi da HCV, ma possono provocare un aumento del fegato.

La diagnosi di epatite A

La diagnosi corretta per qualsiasi malattia inizia con gli studi clinici. Rilevazione di epatite A nei bambini si basa anche su dati clinici epidemiologici, di laboratorio e.

Se si sospetta che questa patologia prendere l'analisi per le prove di laboratorio l'epatite A. possono essere suddivisi in particolare, aiutano a essere trovato nel paziente RNA HAV sangue mediante PCR e anticorpi anti-HAV jgm di ELISA.

Con l'aiuto di indicatori non specifici in grado di determinare il grado di danno epatico, per valutare per la malattia, la sua gravità e fare una previsione. Se assunto sangue per l'epatite A, assicurarsi che il test è di determinare l'attività di enzimi e indicatori del metabolismo pigmento epatocellulare.

Solo dopo un ulteriore diagnosi della malattia può iniziare alla terapia.

Ma in una fase precoce della malattia, i genitori possono prestare attenzione ai sintomi apparsi e prontamente consultare un medico. Diamo un'occhiata a sintomi di epatite A, che i genitori hanno bisogno di sapere.

predzheltushnogo periodo Sintomatologia

La durata di questo periodo – da 3 a 7 giorni. Consiste dello stadio infettivo e tossicità secondaria. La prima è caratterizzata dalla manifestazione del corpo ebbrezza del bambino, causato da un danno al sistema nervoso. L'esordio della malattia è molto forte, con i seguenti sintomi:

• Il forte aumento della temperatura.
• debolezza generale.
• Mal di testa.
• Tachicardia.
• Raro, ma può essere vomito.
• Dolore addominale.

periodo infettivo dura un paio di giorni, poi la temperatura scende, il bambino migliorata. Fase tossicità secondaria e dei suoi sintomi segnalano lo sviluppo di insufficienza epatica, i sintomi di epatite A in questo caso, sviluppare gradualmente, spesso dire:

• Letargia.
• Apatia.
• Sonnolenza.
• Forse vertigini.
• Diminuzione dell'appetito, v'è una certa avversione per i cibi grassi.
• Nausea e vomito.

In questa fase, il fegato è compattato, aumenta marcatamente in termini di dimensioni, il bambino può sentire dolore nel quadrante in alto a destra. Se in questo momento di effettuare un test del sangue, poi trovato un aumento degli enzimi epatici.

Termina periodo preicteric di urine scure e feci scolorimento.

I sintomi nei bambini nel periodo itterico

Se diagnosticato con epatite A, i sintomi nei bambini nel periodo itterico dipende dallo stadio della malattia. Essi sono tre: aumento dei sintomi, l'altezza della malattia e del declino.

Nel sangue, aumento dei livelli di bilirubina, di solito, questo processo richiede 6-8 giorni, e poi inizia il declino, se favorevole per la malattia. proteina modificata, il grasso, il metabolismo dei carboidrati, l'equilibrio acqua-sale alterata funzionalità epatica e soffre.

In genere, i sintomi di epatite A nei bambini dai 6 anni di età in questo periodo sono i seguenti:

• La temperatura può variare discontinuo. Tutto dipende dalla presenza di accompagnare patologie e complicazioni di processi infiammatori.
• Turbativa il sistema cardiovascolare.
• Le alterazioni patologiche nel sistema digestivo.

Si deve ricordare che la gravità di questa malattia è che l'epatite A apporta modifiche al funzionamento del cuore, che sono spiegate in violazione dei processi metabolici del muscolo cardiaco.

Manifestazioni nel periodo di poslezheltushnom

Al termine del periodo di ittero è giudicato dalla quantità di bilirubina nel sangue. Se le cifre è sceso a valori normali, è possibile sostenere che il picco della malattia alle spalle.

L'ittero di solito dura per un periodo massimo di due settimane, ma può durare più a lungo. Poslezheltushny può avere una durata di tre settimane, ma in alcuni bambini – e un paio di mesi. Non ci sono indicatori chiari fine di questo periodo, di solito serve come criterio principale per la normalizzazione della riduzione delle dimensioni del fegato degli enzimi epatici.

Come funziona l'epatite A nei bambini

malattia per i neonati ha le proprie caratteristiche. C'è una tendenza a scorrere in una forma mista (virali e batteriche) che viene riconosciuto durante l'esame.

Un'altra caratteristica è che i medici dell'ospedale non hanno rivelato l'insorgenza ed esacerbazione del processo latente – congenita o prenatale.

La malattia si verifica nei bambini più difficile che in adulti o bambini più grandi. periodo Preicteric prende un paio di giorni e non ha manifestazioni cliniche, la patologia così spesso riconosciuto, quando inizia l'ittero.

insorgenza acuta può avere i seguenti sintomi nei neonati:

• Diminuzione dell'appetito.
• rigurgito frequente.
• Unire un'infezione intestinale.
• Alta temperatura.
• Può essere condizioni catarrali delle vie respiratorie.
• Feci e cambiano colore delle urine in appena un giorno prima del periodo di ittero.

Il trattamento dell'epatite B dovrebbe essere fatto solo sotto controllo medico. A seconda della gravità della malattia il medico può ricoverare il piccolo paziente o assegnare una terapia domiciliare.

Il trattamento di epatite A

Dal momento che il periodo di incubazione per l'epatite A hanno spesso non ha sintomi, di solito è diagnosticata la malattia fin dalla fase di ittero. Sulla prima manifestazione in forma di stanchezza, perdita di appetito, alcuni genitori non possono pagare l'attenzione. Solo uno specialista qualificato può dare tutte le raccomandazioni per il trattamento di epatite A in genere la terapia si riduce alle seguenti attività:

1. Nella forma lieve del paziente non è ricoverato in ospedale, prescritto riposo a letto, in forma grave, va osservato per almeno 5 giorni.
2. Il paziente deve essere corretta e nutrizione infantile, in cui il rapporto di proteine, grassi e carboidrati sarà 1: 1: 4.
3. I genitori dovrebbero includere nella dieta di più prime ortaggi, frutta, erbe e succhi di frutta.
4. È necessario eliminare i grassi altofusibile, comunemente presenti nella margarina, strutto. Devo escludere cibo in scatola, salumi, pesci grassi e carne. Non beneficiare l'uso di spezie piccanti, salse, dolci e torte.
5. Di solito i medici non prescrivono farmaci specifici per combattere l'epatite, può essere prescritto cholagogue. Nella fase acuta della malattia farmaco holeliticheskogo negativa azioni come "solfato di magnesio" "Berberine", e durante convalescenza holesekretiruyuschego fasi: "Allohol", "Holenzim".
6. I medici spesso prescrivono ai pazienti un corso di vitamine del gruppo B ( "Combilipen").
7. Se è presente forma colestatica colestasi, che mostra un metodo di "ursosan" in una quantità di 10-15 mg / kg al giorno. In Durata grave di tale trattamento può essere da 3 a 6 mesi.
8. Se si verifica epatite pesantemente, la terapia di infusione prescritta, che comporta la somministrazione fleboclisi e soluzione di 1,5% forza "Reamberin" in una dose di 10 ml / kg di peso corporeo.
9. In tutto il trattamento, a prescindere della malattia e la sua gravità, i chelanti prescritti, come "Enterosgel", "Enterodez".
10. Dopo sei-otto settimane dopo l'insorgenza della malattia è svolto un primo esame del paziente, dopo 3 mesi di esigenze seconda ispezione. Se il medico non diagnosticare manifestazioni cliniche, il bambino viene rimosso dal registro.

Si deve considerare: se la terapia è condotta in casa, per il giovane paziente deve essere una stanza separata e tutti gli oggetti personali (utensili, prodotti per l'igiene).

Le conseguenze di epatite A

Dal momento che il virus della malattia è in grado di disturbare il funzionamento del sistema di enzimi epatici, si può presumere che esso influenzerà negativamente il lavoro di tutto il corpo del bambino. Ogni genitore ha bisogno di capire tutto il peso di questa malattia e le sue conseguenze, così la prima manifestazione necessariamente fare riferimento a uno specialista.

Se si inizia la terapia in modo tempestivo in conformità a tutte le raccomandazioni del medico, il riposo a letto, realizzato adattamenti dei pasti, non si può avere paura di possibili complicazioni. Quando la malattia di Botkin (noto anche come l'epatite A) non è trattata, si avrà certamente un impatto negativo sulla salute del bambino in futuro. Tra le complicazioni che sono più comuni sono i seguenti:

• Anomalie della funzione epatica.
• Problemi con la digestione del cibo.
• Il fegato è ridotto nelle dimensioni.
• Lo sviluppo di encefalopatia.
• Ascite.
• Forse è fine a insufficienza epatica.
• Il passaggio della malattia in una forma cronica.

Se si inizia un trattamento tempestivo, l'epatite A poco a poco retrocede, tutti i valori di laboratorio tornare alla normalità, il fegato recupera il suo lavoro.

Come prevenire lo sviluppo della malattia

La prevenzione dell'epatite A gioca un ruolo importante. Diverse misure per prevenire la diffusione del virus significava l'impatto sulla fonte di infezione, modalità di trasmissione e la suscettibilità alle infezioni.

E 'importante effettuare una diagnosi precoce, allora sarà possibile isolare il paziente da altri per prevenire la diffusione del virus. Se il bambino è in contatto con il paziente, è necessario ogni giorno per ispezionare la pelle, gli occhi sclera la comparsa di ittero colore, palpare il fegato.

Se c'è già focolaio di epatite A, per identificare le forme atipiche di test di laboratorio ogni 2 settimane dovrebbero essere effettuati fino a quando il flash non si spegne.

Per prevenire la diffusione dell'infezione può essere nei seguenti modi:

• Controllare il potere pubblico.
• Monitorare la qualità dell'acqua potabile.
• Rispettare le norme di igiene pubblica e personale.
• Se si trova un bambino malato, in questa epidemia deve essere effettuata la disinfezione.
• Per la prevenzione di immunoglobulina normale vengono somministrati con elevata concentrazione di anticorpi per l'epatite A.

L'immunizzazione di solito effettuata in attività stagionale del virus dell'epatite C, è necessario più spesso alla fine dell'estate e l'inizio dell'autunno.

Ma, per quanto possibile per proteggere se stessi ei propri figli contro la malattia solo con la vaccinazione. I medici russi utilizzano vari tipi di vaccini, la maggior parte delle operazioni seguenti:

• Il vaccino contro l'epatite A con polioksidoniem "L GEP-A-in-VAC-IN", prodotto in Russia.
• "AWACS" vaccino francese.
• "Havrix" – vaccino di fabbricazione inglese.
• Un altro vaccino contro l'epatite A, prodotta in Russia, – concentrato purificato inattivato liquido assorbito "GEP-A-in-VAC".

Questi tipi di vaccini vengono introdotti nel corpo del bambino anche prima che raggiungano un anno di età. Spesso praticare la co-somministrazione di epatite A e B, ma in diverse parti del corpo. Quasi il 95% dei bambini vaccinati sviluppare una forte immunità contro il virus.

Effetti indesiderati dopo la vaccinazione, sono generalmente assenti. Ci possono essere leggero rossore, gonfiore al sito di iniezione, febbre lieve. Questi effetti collaterali non sono tutti i piccoli pazienti, per lo più bambini vaccinate ben tollerati.

Senza funzione epatica normale non può essere l'efficiente funzionamento di tutti gli altri sistemi di organi, così qualsiasi sua patologia deve essere diagnosticata tempestivamente ed essere soggetta ad una terapia efficace. Questo vale soprattutto per i giovani pazienti. La responsabilità per la loro salute ricade sulle spalle dei genitori, quindi è importante prestare attenzione a eventuali deviazioni dalla norma nel comportamento del bambino, in valori di laboratorio. L'unico modo per prevenire lo sviluppo di complicanze più gravi.