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Sindrome di Kosten: cause, sintomi, diagnosi e caratteristiche del trattamento

Non è un segreto che la maggioranza dei bambini e degli adulti ha paura dei dentisti. E, di regola, molti pazienti vengono inviati a questi specialisti solo in caso di emergenza: quando c'è un grande flusso o un odore spiacevole in bocca a causa del tartaro accumulato. Il disagio periodico nella cavità orale è attribuito principalmente a cibo troppo freddo o dolce, che può causare inconvenienti temporanei.

Descrizione della patologia di Kosten: chi tratta la malattia?

Proprio come frivolo a prima vista è la sindrome di Kosten, i cui sintomi causano raramente i pazienti ad andare per un consiglio medico professionale. Questa patologia è una disfunzione del disco cartilagineo posto nel giunto temporomandibolare. Spesso la malattia è confusa con la malattia di tutto l'apparato mascella. È noto che il trattamento di tali patologie non è fatto da dentisti, ma da reumatologi e ortopedici.

La malattia di Kosten – la sindrome di un'occlusione patologica – cade nel campo della vista dell'ortodontista. Le probabilità di un risultato positivo del trattamento della patologia sono abbastanza grandi solo se si avvia la terapia il più presto possibile. In molti casi, quando i pazienti hanno un'idea di che cosa è la sindrome di Kosten (cause, sintomi, diagnosi e rimedi), dopo un trattamento per i medici in una fase precoce, il trattamento sotto forma di dispositivi correttivi e una dieta semplice è abbastanza successo. In questo caso, la forma trascurata della malattia non solleva il paziente della necessità di intervento chirurgico e di un recupero più lungo.

Perché non possiamo ignorare i sintomi della malattia?

Per capire cosa è la sindrome di Kosten, qual è il pericolo di questa malattia, è possibile comprendere le caratteristiche anatomiche della struttura maxillofacciale di una persona. Tra la mascella inferiore e la base cranica è un disco cartilagineo. Il suo compito è quello di fornire in qualsiasi direzione la mobilità del giunto, grazie al quale una persona ha l'opportunità di masticare, parlare, bere. Quando il carico su entrambe le ganasce inizia a essere distribuito in modo non uniforme, il disco di cartilagine sopra è infiammato.

La disapprovazione prolungata per le manifestazioni della malattia minaccia di gravi complicazioni, pertanto si dovrebbe prendere in considerazione adeguatamente un problema come la sindrome di Kosten. I sintomi, il trattamento della disfunzione dipendono in gran parte da quanto tempo il paziente vive con questa patologia. Nel tempo, c'è degenerazione e completa degenerazione del disco cartilagineo, che a sua volta influisce in modo significativo l'attività motoria del giunto – può perdere completamente.

Non abbiate paura di una visita al dentista con la disfunzione di Kosten. La sindrome nelle fasi avanzate è in grado di portare al paziente molte difficoltà: a partire dall'impossibilità di masticare il cibo e la necessità di usarla solo attraverso una sonda, finendo la perdita di un discorso intelligibile.

Cause del problema

Descritta dal otolaryngologo americano Kosten nel 1934, la sindrome è stata studiata da oltre 80 anni. Tuttavia, ad oggi, i ricercatori ancora non possono indicare le cause esatte e lo sviluppo della disfunzione della mascella. I fattori più probabili per la comparsa della sindrome sono gli ortodontisti e i dentisti:

– danni meccanici, lesioni, colpi;

– assenza di molari (negli adulti questo è il sesto, il settimo e l'ottavo dente, nei bambini – il quarto e il quinto latticini);

– raschiatura dentale (bruxismo);

– un carico eccessivo sul giunto;

– situazioni stressanti;

– dislocazione del giunto quando si visita il dentista.

Tuttavia, molti esperti concordano sul fatto che la causa dello sviluppo dello spostamento patologico e dell'infiammazione del disco cartilagineo è un morso erroneo. Indipendentemente dal fatto che sia congenito o acquisito, è estremamente importante assicurarsi che il carico su entrambe le ganasce sia lo stesso.

Chi è a rischio?

Si scopre che i medici distinguono diversi gruppi di persone che hanno una probabilità abbastanza elevata di scoprire la disfunzione di Kosten. La sindrome è spesso vista nei pazienti se:

  • La loro età supera i 50 anni;
  • Nel periodo della menopausa nelle donne, la probabilità di sviluppare una malattia aumenta più volte rispetto ai coetanei del sesso opposto;
  • Hanno una predisposizione ereditaria;
  • C'è una tendenza all'osteoartrite, al reumatismo;
  • Molti molari di masticazione sono stati rimossi.

Segni di disturbo

La somiglianza delle manifestazioni cliniche della patologia della zona maxillofacciale causa spesso errori nella diagnosi della malattia di Kosten. La sindrome, scoperta dal medico americano ENT, spesso non può farsi sentire ai pazienti da molto tempo. Tuttavia i primi sospetti dello sviluppo della malattia si verificano nei pazienti a causa di:

  • Sensazioni di disagio nel processo di masticazione di alimenti (molti cercano di non prestare particolare attenzione al dolore lieve o cercano di eliminare i sentimenti spiacevoli con il farmaco del dolore);
  • Frequenti scatti e crunch quando si apre la bocca;
  • Mobilità limitata della giuntura;
  • Sovraccarico costante dei muscoli masticatori, soprattutto nelle mattine;
  • Asimmetria appena visibile della linea viso;
  • Irradiazione del dolore nell'orecchio, negli occhi.

L'esperienza del trattamento dei pazienti con la sindrome di Kosten indica che i pazienti vanno spesso al medico già quando si verificano mal di testa, si verifica quasi completamente l'immobilizzazione dell'articolazione e la gravità dell'udito è significativamente ridotta. Con questa forma della malattia, è improbabile risolvere il problema con i metodi di risparmio.

Come identificare la malattia durante l'esame?

La diagnosi della sindrome di Kosten, il cui trattamento è predeterminato in gran parte dal grado di sviluppo della malattia, può essere identificato mediante un semplice tri-phalanx test. Questo metodo è considerato classico e grazie all'elevato contenuto informativo questo metodo è affidato dalla maggioranza dei praticanti dentisti.

La sua essenza è la seguente: tra gli incisivi centrali superiore e inferiore, la bocca del paziente deve aprire la bocca del paziente senza passare tre dita interfaangeangolari senza ostacoli 2, 3 e 4 dita della mano del medico. Con l'atrofia dei muscoli masticanti del paziente, questo non può essere fatto.

Confermare o negare la probabile diagnosi può altri metodi moderni di esame:

– elettromiografia del giunto maxillo-faciale;

– esame impededometrico (necessario per una valutazione oggettiva della condizione dell'orecchio medio);

– Radiografia della mascella inferiore;

– Tomografia computerizzata o scansione di risonanza magnetica (in casi gravi).

Caratteristiche del trattamento della patologia

Se si riduce il carico sull'articolazione interessata, il paziente sarà in grado di sbarazzarsi completamente della disfunzione della mascella. Il trattamento della sindrome di Costen implica un approccio globale, in cui il primo passo è quello di cambiare il tipo di cibo consumato. Deve essere almeno rimosso durante il primo mese di terapia. Per l'elenco dei prodotti che, secondo i dentisti, hanno una consistenza ideale, includere i prodotti a base di latte, le porridge bollite, i succhi di frutta. Le bistecche e le bistecche sono meglio evitate, ma questo non significa che non si possono mangiare cotolette a vapore, polpette di carne, sottaceto di carne, ecc.

È estremamente importante riposare e dormire almeno 7 ore al giorno. Quando si passa un corso di trattamento, il medico può richiedere al paziente di minimizzare le conversazioni lunghe e l'uso di gomme da masticare. Dovrebbe anche essere ricordato che qualsiasi sovraccarico e stress possono provocare dolore, per cui si dovrebbero evitare i disordini.

Passaggio di fisioterapia e igiene della cavità orale

Le procedure mediche obbligatorie includono:

  • Massaggio dei muscoli del viso;
  • Laser terapia;
  • Terapia ad ultrasuoni ;
  • ionoforesi.

Uno stadio obbligatorio nel trattamento è la sanificazione della cavità orale, così come la protesi dei denti mancanti. Forse uno specialista nominerà un paziente a indossare cappelli dentali, piastre a punta, limitatori di apertura della bocca, ecc.

Droga o chirurgia

Alla parte medicinale della terapia vengono trasferiti in quei casi in cui i metodi minima invasivi sopra sono inefficaci. Per eliminare i sintomi dolorosi, prescrivere farmaci analgesici e antinfiammatori. Da non perdere con l'eliminazione completa della sindrome di Kosten e senza terapia vitaminica avanzata sotto forma di compresse o iniezioni. E 'anche possibile la nomina di rilassanti muscolari, il cui scopo è considerato la lotta contro l'ipertensione dei muscoli masticatori.

La rimozione chirurgica del disco cartilagineo viene raramente utilizzata, poiché numerose controindicazioni e la presenza di rischi di complicazioni successive sono i principali ostacoli all'operazione. Oggi, tuttavia, in casi complessi, gli specialisti altamente qualificati usano la tecnica dell'installazione di un trapianto, in grado di ripristinare il completo funzionamento del giunto maxillofacciale.