699 Shares 922 views

Amblyopia – che cosa è? Amblyopia nei bambini: gradi e trattamenti

Secondo recenti statistiche, l'ambliopia è stato trovato nel 2% degli adulti nel nostro paese, ma nei bambini la situazione è un po 'diversa, come evidenziato da frequenti appelli alle cliniche oculistiche o strutture mediche specializzate. Secondo gli esperti, la stragrande maggioranza dei giovani genitori non sanno cosa sia l'ambliopia nei bambini, e non è a conoscenza di non solo i sintomi, ma anche per le possibili conseguenze. Pertanto, la risposta a questa domanda ed è dedicato l'articolo di oggi.

Che cosa è l'ambliopia

Questa patologia, che si chiama l'occhio "pigro", caratterizzata da una diminuzione reversibile, in vista in uno o entrambi gli occhi meno. Ciò è dovuto a diversi disturbi funzionali come lo strabismo, la patologia di fondo della cataratta occhio. A causa di questo disturbo di trasmissione e adeguata percezione dell'immagine. Come risultato, si vede due immagini molto diverse invece di una massa, in modo che il lavoro di un occhio comincia a essere soppresso e, infine deteriorarsi. Come è noto, se almeno un organo non funziona negli esseri umani, si atrofizza nel tempo. Pertanto, il trattamento è iniziato prima, la migliore possibilità di pieno recupero del bambino. Ma questo è in ordine.

tipi di ambliopia

Rispondendo alla domanda di ambliopia – quello che è, va detto, che la malattia può essere confusa con altre patologie, che portano anche ad una diminuzione della acuità visiva. Pertanto, per evitare questo errore, considerare i tipi di ambliopia.

Distinguere forme primarie e secondarie. Per primaria includono:

  1. ambliopia di rifrazione, che compare nei bambini con la correzione degli errori di rifrazione ritardata. Assegnare unilaterale, bilaterale, simmetriche e asimmetriche.
  2. ambliopia strabica. Come si può già intuire, sulla base di una malattia è un disturbo della visione binoculare, che ha provocato uno strabismo e la mancanza di un trattamento tempestivo. Come dimostra la pratica, questa patologia si manifesta più chiaramente l'occhio che strizza gli occhi.
  3. ambliopia misto, che si esprime sia nelle forme di forme di rifrazione e strabici.
  4. ambliopia isterica. L'abbassamento di questo caso si verifica in disturbi del sistema nervoso centrale. Il più delle volte, la causa può essere un trauma psicologico.

A proposito di ambliopia secondaria dovrebbe sapere che la causa di questa malattia può essere una patologia dell'organo visivo, che è stato risolto con successo. Ma a causa di questo sarebbe potuto succedere e diapositiva.

Esso comprende:

  1. Ambliopia di origine oscura che è apparso come conseguenza della malattia organo visivo, previene la comparsa di immagini sulla retina. Tra le manifestazioni più comuni isolati cataratte congenite o acquisite. Di forma oscura possa apparire come uno o entrambi gli occhi.
  2. ambliopia neurogena. La causa può essere la malattia del nervo ottico. I casi di recupero completo sono fissi oggi. Si deve notare che il trattamento di questa malattia inizia dopo l'intervento chirurgico.
  3. Makulopaticheskuyu. Si rinviata dopo sviluppare malattie delle aree retiniche centrali e paracentrali.
  4. ambliopia Nystagmic. Chiamato riducendo periodo di tempo del vostro soggiorno a immagine della zona centrale della retina.
  5. ambliopia combinato. Si manifesta combinazione delle forme di cui sopra.

Strabismo in ambliopia

Ma con tutta la varietà di cause di ambliopia, prevale tra i quali ancora strizzare gli occhi. Come è noto, normali muscoli oculari si muovono insieme, garantendo così il normale funzionamento del corpo. Ma nel caso di malfunzionamento di almeno un muscolo c'è un problema con la gestione del movimento, che si sta sviluppando uno strabismo, dopo di che l'occhio l'ambliopia e là. Quindi, possiamo dire che lo strabismo e l'ambliopia – sono due facce della stessa medaglia.

Tra le cause più comuni che portano alla indebolimento dei muscoli, di rilascio:

  1. Ipermetropia.
  2. Violazioni nella psiche.
  3. Danni agli occhi.

sintomatologia

I sintomi più comuni di questa malattia comprendono:

  1. Diminuzione acuità visiva in uno o entrambi gli occhi.
  2. vertigini frequenti associate con scarsa percezione di oggetti tridimensionali.
  3. Le difficoltà durante l'allenamento.
  4. Deviazione degli occhi nella direzione opposta dalla direzione dello sguardo.

diagnostica

Come accennato in precedenza, la risposta alla domanda di ambliopia – quello che è, e sarà dedicata a questo articolo. Quindi cerchiamo di arrivare alla storia di diagnostivanii questa malattia. Così, i bambini fanno metodi diversi.

Viziometriya

Di regola, in ogni età il bambino ha una striscia distintivo di acuità visiva. Ma compito optometrista dovrebbe essere quello di individuare la massima acuità visiva senza correzione e la regolazione. Le caratteristiche speciali di viziometrii nei bambini comprendono:

  1. Chiarimento prima della prova, se il bambino abbia familiarità con le immagini che vengono mostrate nella tabella.
  2. Esaminando con bambino nahvalivaniyami costante se risponde correttamente.
  3. Nell'identificare il più basso livello di acuità visiva si consiglia di ripetere il sondaggio in pochi giorni, e si dovrebbe iniziare con quell'occhio, che ha mostrato il peggior risultato.

Un aspetto importante del sondaggio è attenta osservazione del bambino con l'obiettivo di evitare che possibili strabismo.

rifrattometria

E 'in grado di mostrare, non v'è l'ambliopia nei bambini o no. Essa si verifica tale screening utilizzando un rifrattometro o keratofraktometra. Un ruolo importante nella realizzazione del bambino di diagnosi sta giocando il corretto posizionamento del dispositivo. Va tenuto presente che i parametri dello strumento primari possono essere leggermente diverso da quello successivo, in modo che la diagnosi è consigliabile effettuare ripetute più volte per confermare la diagnosi di "occhi ambliopia."

gradi

Fino ad oggi, i medici sono i seguenti gradi di ambliopia:

  1. Molto bassa misura – acuità visiva 0,8-0,9.
  2. Basso – 0,5-0,7.
  3. Ambliopia moderata – 0,3-0,4.
  4. Alta – 0,05-0,2.
  5. Molto alto – acuità di sotto di 0,05.

altamente ambliopia è di solito accompagnata da una compromissione della visione binoculare.

Ambliopia nei bambini: Trattamento

Quando la diagnosi di "ambliopia", il trattamento può essere sia conservativa e operativa.

Importante! L'indicatore di acuità visiva dopo l'ambliopia grado intervento chirurgico vliyaeyut.

Allora, che cosa fare se diagnosticati con l'ambliopia nei bambini? Il trattamento di solito inizia con l'occlusione, correzione ottica e la terapia penalizzazione visiva.

correzione ottica

Quando la diagnosi di un bambino per l'ambliopia, che è accompagnata da ametropie, una condizione per il successo del trattamento è la nomina di un occhiali usura permanenti o lenti. Particolare attenzione in presenza di elevati gradi di errore refrattivo dovrebbe essere data la scelta di lenti di alta qualità, asferica desiderabili, poiché queste lenti sono zona ottica estremamente efficace, che è importante nel trattamento di ambliopia.

L'uso di occlusione

Utilizzando l'occlusione è di gran lunga lo standard nella medicina mondiale. Occlusione è:

  1. Diretta (normalmente chiuso quando vedendo occhio).
  2. Reverse (quando l'occhio è chiuso, in cui l'acuità visiva è minore).
  3. Alternata (chiusura degli occhi alternativo).

I periodi possono essere:

  1. Costante.
  2. Parziale.
  3. Minimo.

Il principio di funzionamento di questo metodo è quello di migliorare la funzionalità di cattivo occhio vedere se non dal lavoro di un occhio sano. Come dimostra la pratica, l'efficacia di questo metodo nei bambini sotto i 6 anni di età è significativamente inferiore a quello vecchio. Ciò è dovuto ad alcune difficoltà legate in misura maggiore con il fattore psicologico.

Un elemento importante per il successo del trattamento è la correzione di fissazione eccentrica.

Ma il diritto accennerà su alcuni aspetti negativi che potrebbero portare a un metodo di occlusione. Questi includono:

  1. L'abbassamento di vista su un occhio sano. Questo accade di solito a causa di negligenza da parte di entrambi i genitori e medici.
  2. Lo sviluppo o il rafforzamento di strabismo.
  3. Diplopia (visione doppia di oggetti).
  4. Problemi con la pelle.
  5. Diverse le reazioni allergiche.

Vale la pena notare che una delle principali cause di fallimento nel trattamento di occlusione chiamato disinteresse stessi bambini in bende cappello di Babbo Natale.

penalizzazione

Penalizzazione è un metodo di trattamento di questa malattia, che viene creato quando artificiale Anisometropia utilizzando varie combinazioni e correzione ottica del giunto (da un medico) per l'applicazione di occhio atropina in cui la percentuale di cui sopra. Il principio di azione di atropina è quello di creare un offuscamento nell'occhio sano dopo l'instillazione, per cui il lavoro viene attivato occhio, che vede il peggio. Questo metodo, in contrasto con l'occlusione, più adatto per i bambini e molto più efficace.

Ma non dimenticare che ha anche aspetti negativi. Questi includono:

  1. La comparsa di arrossamenti sulla pelle.
  2. Irritazione agli occhi.
  3. frequenti mal di testa.
  4. Terapia intensiva di.

Utilizzare questo metodo in caso di intolleranza occlusione. Esso combina le tecniche volte a ripristinare o migliorare la cattura e il movimento del bulbo oculare, la percezione nello spazio di alloggio. A tale scopo, i dispositivi speciali, per esempio sinoptofor possono essere utilizzati. Uno dei vantaggi di questa tecnica è considerata una riduzione significativa periodo di trattamento con sufficientemente elevati livelli di acuità visiva.

Trattamento di ambliopia e lo strabismo

Come accennato in precedenza, il trattamento di ambliopia può essere avviato solo dopo l'eliminazione delle sue cause. E se l'ambliopia sviluppato sullo sfondo di strabismo, abbiamo prima eliminarla. Allo stato attuale, ci sono diverse opzioni di trattamento per questa patologia. Si tratta di metodi operativi e terapeutici:

  1. Pleoptika. Il trattamento è quello di rafforzare il carico sul occhio che strizza gli occhi. Per ottenere questo effetto viene utilizzato come programmi speciali laser e PC.
  2. Ortottica. In questo caso, i dispositivi di sinottici e software per PC progettati per ripristinare la visione ed eliminare lo strabismo.
  3. Diploptika. Restauro della visione in casa.
  4. Utilizzare esercizi specifici per migliorare il funzionamento dei muscoli oculari.

E 'importante rendersi conto del fatto che lo strabismo non passa con l'età come alcuni credono erroneamente. Inoltre, se non a guarire in modo tempestivo, si può portare a conseguenze molto pesanti. Ricordate che l'età massima alla quale il trattamento è lo strabismo un effetto migliore – 25 anni.

Trattamento casa

Inganno questa malattia consiste nel fatto che quando c'è diligenza insufficiente durante il suo trattamento di possibili recidive. E 'quindi particolarmente importante perseverare è dei genitori, come è spesso il bambino viene diagnosticato con l'ambliopia, non capisce cosa vuol dire vedere bene, in quanto è disponibile il livello di esso sembra la norma. Pertanto, è necessario combinare i trattamenti di assistenza sanitaria e il trattamento di ambliopia in casa. Dopo tutto, solo il lavoro congiunto di tutta la famiglia può portare un risultato tanto atteso e desiderato come buona visione. E per aiutare in questo programma speciale per il trattamento di ambliopia in casa. Anche se ogni programma e selezionati individualmente dal medico, ma ci sono alcuni esercizi che sono adatti per tutti.

Esercitare lampada elettrica con

Prendere questo una fitta foglio nero di carta e la potenza lampadina a 80 W. Quindi, tagliare un cerchio di carta diametro di 8 mm e la colla al bulbo. Dopo di che, il bambino dovrebbe chiudere l'occhio che vede meglio, e per 30 secondi a guardare la lampadina, e poi su un foglio bianco di carta bianco, pre-registrato sul muro. Vedere è necessario appare un quadro maledetto sulla carta. L'esercizio dovrebbe essere ripetuto in 1-2 mesi, più volte al giorno.

Esercizio con testo

Chiudere il bambino buon seeing occhio bendaggio. Prendere le mani precedentemente preparati caratteri piccoli, e portarla alla seconda faccia alla distanza massima alla quale il bambino può leggerlo. Dopo di che, cominciamo a spingere lentamente il testo fino al punto fino a quando diventa difficile da leggere. Ripetere questo esercizio più volte.

Esercitare lampada elettrica con potenza superiore

Scegli una lampada con una capacità di carta più denso e nero. Taglio da esso tappo con un foro (diametro 6 mm) al centro e messo su di esso la lampada. Successivamente chiudendo la plenochkoj rosso apertura. Mettere la lampada ad una distanza di almeno 40 cm di distanza dal bambino e trasformarlo. compito del bambino è a 3 minuti, senza la distrazione di tutto, guardare la lampada, ei genitori hanno ogni 3 secondi, l'interruttore della lampada e spegnimento.

Uso del flash

Avrete bisogno di una macchina fotografica con un flash e un pezzo di carta su cui è possibile disegnare le immagini o lettere. La procedura è la seguente: per il livello degli occhi di un bambino è portato flash (ad una distanza non inferiore a 50 cm) ed eseguito una serie di razzi (10). Dopo ogni bambino deve guardare il foglio di carta e cercare di capire ciò che è scritto lì (un pezzo di carta collocato all'interno di un metro o due). numero consigliato di lezioni al giorno fino a 3 volte per un totale – fino a 2 mesi.

Good-provata manufatto fine o giochi che richiedono precisione.

Alcuni consigli

Al fine di evitare di dover cercare una risposta alla domanda di ambliopia – quello che è, è necessario rispettare le seguenti regole:

  1. Effettuare esami preventivi periodici al oftalmologo.
  2. Nell'identificare il bambino anche il minimo accenno di un bisogno strabismo almeno per confermare o smentire la diagnosi facendo le ricerche necessarie in clinica oftalmica o un istituto medico specializzato.
  3. Non provocare lo sviluppo di giocattoli per adulti strabismo o oggetti luminosi vicino a esso.
  4. Fornire la nutrizione del bambino e per evitare situazioni di stress.
  5. Costantemente impegnati in auto-sviluppo della sua.
  6. Quando i primi segni di problemi di visione di contattare immediatamente uno specialista.

Come dimostra la pratica, la prognosi di ambliopia è favorevole quando il tempo iniziato il trattamento, ma qui è importante la seguente:

  1. Il rigoroso rispetto e l'attuazione di tutte le raccomandazioni del medico curante.
  2. Tipo di ambliopia.
  3. Posizione occhi.
  4. acuità visiva iniziale.
  5. L'età della categoria di pazienti.
  6. Metodi di trattamento.

La cosa principale è quello di ricordare che se si imposta un obiettivo e andare per esso, non c'è nulla di impossibile nel mondo. Ma va notato che il paziente sottotrattato in futuro potrebbe affrontare la perdita totale della vista. Pertanto, si raccomanda di prevenire lo sviluppo di questa malattia, di conoscere in anticipo la risposta alla domanda: "Ambliopia – di cosa si tratta"