legamenti strappati della spalla: sintomi e trattamento

Se ci atteniamo alla teoria che il lavoro è fatto da scimmia uomo, il primo passo di questo percorso lungo e difficile appartiene alla spalla. Era la sua struttura unica resa possibile dai segmenti sottostanti dell'arto superiore di acquisire il resto dei mammiferi insoliti caratteristiche funzionali.

A sua volta, ampliando notevolmente le sue funzioni da un semplice sostegno quando si muove, mani umane sono diventate una delle parti più traumatizzate del corpo. A questo proposito, la lesione del cingolo scapolare, che spesso accompagna i legamenti strappati della spalla, che si trova nella zona di particolare attenzione dei medici. E la causa principale di questo – la possibile perdita di capacità di lavoro, e ciò che è peggio, una persona con disabilità correttamente o meno danni tempestivamente curato.

Breve riferimento anatomico

L'unicità della spalla è espresso come rapporto tra le superfici articolari veri. Nella formazione degli elementi scheletro sono direttamente coinvolti due ossa: la lama e omero. La superficie articolare dell'omero è rappresentato testa sferica. Per quanto riguarda la superficie concava della cavità glenoidea zona della pala ovale è circa quattro volte inferiore alla superficie adiacente la palla.

Manca dalla lama di contatto è compensato anello di cartilagine – struttura connettivo denso, chiamato labbro articolare. È questo elemento fibroso, insieme con la capsula che circonda il giunto, e gli permette di essere nella proporzione anatomica corretta e allo stesso tempo per eseguire l'incredibile gamma di movimento, che è possibile nel materiale rotabile di tutte le altre articolazioni.

Mantenendo i legamenti e muscoli che permettono il movimento articolare

Aiuta sottile membrana sinoviale capsula articolare mantenere la sua struttura anatomica potente legamento rostrale-omerale. Con essa estendendo mantenere extrarticolare bicipite capsula articolare gonfiare tendine (bicipite) ei muscoli sottoscapolare. Questi tre cordone connettivo e soffrono se c'è una rottura dei legamenti della spalla.

Sottoscapolare, deltoide, superiore alla e podkostnaya, grandi e piccole rotonde, nonché il pettorale e gran dorsale indica il giunto una vasta gamma di movimenti intorno tre assi. Bicipite nei movimenti dell'articolazione della spalla non partecipa.

Le lesioni alla spalla e le cause di infortuni

Tra le lesioni più comuni della spalla lividi rilascio congiunto. Possibili distorsioni congiunti con una rottura parziale o completa o senza di essa. giunto dislocazione, frammenti di frattura avulsion intra o extra-articolari (nei legamenti fissaggio) sono tra le lesioni più gravi.

Le principali cause di danneggiamento della spalla è un effetto diretto o indiretto sulla sua struttura meccanica. Questo può essere un colpo diretto e cadere aperte braccio in avanti. Sharp eccessiva tensione muscolare, spostare il giunto, o un movimento improvviso di grandi quantità può provocare come una distorsione o lussazione dell'articolazione. Solitamente accompagnati dai legamenti dell'articolazione della spalla (mostrata di seguito), richiede non solo trattare maggior parte delle lesioni, ma anche ripristinare l'integrità dell'apparecchiatura legamento.

I segni di rottura del legamento

Pregiudizio può verificarsi quando v'è una caduta nella assegnato estesa in avanti o al braccio laterale. E 'anche possibile rottura del legamento causa di un brusco movimento nella misura o si blocca massima ammissibile o sul braccio, per esempio quando lasciata cadere da un'altezza.

danni accompagnamento e la rottura della capsula dei sintomi spalla legamenti articolari sono caratterizzati da dolore acuto al momento della lesione, e che è particolarmente rilevante per la discontinuità, per i movimenti ripetuti meccanismo di lesione. Ulteriore sviluppo zona edema di danno che altera la configurazione esterno del giunto. In aggiunta a edema, gonfiore nella formazione può partecipare in streaming da vasi sanguigni danneggiati vicino i tendini, muscoli o sangue.

Altri metodi di valutazione della gravità delle lesioni

Tra i metodi di ricerca clinica, permettendo traumatologo per determinare se v'è una rottura parziale dei legamenti della spalla o danno totale, stands diagnosi ultrasuoni e la risonanza magnetica. Entrambi i metodi non sopportare il carico radiale, ma hanno una grande risoluzione. In particolare, MRI permette la massima affidabilità per determinare la diagnosi e la scelta del trattamento.

Radiografia o tomografia computerizzata vengono effettuate in modo da evitare lesioni ossee: fratture (compresi buoni), lussazioni, coniugati con una frattura e lussazione dell'articolazione della spalla. Spesso utilizzato artrocentesi. Artroscopia eseguita in presunti cambiamenti degenerativi strutture del tessuto connettivo della giunzione o rottura della capsula. In alcuni casi, usato artrografia.

Il grado di gravità della lesione

La separazione classica di semplice, da moderata a lesioni gravi, e applicato contro legamenti strappati. Da una leggera lesione dell'articolazione della spalla, relativamente legamenti, comprendono estende con danneggiamento parziale ai legamenti delle fibre, pur mantenendo l'integrità dei vasi sanguigni, nervi e muscoli. Caratterizzato da un grado medio parziale di fibra lacerazione dei tendini, i muscoli che circondano la parte lesa coinvolti nel processo, la capsula articolare potrebbero danneggiarsi. Il primo riguarda la distorsione gradi, la seconda – allungamento discontinuità parziale.

gravi danni accompagnata da un'integrità violazione tendine completa della struttura (legamento) – spalla discontinuità legamenti danno vascolare locale, e nerve coinvolgimento dei difetti nella capsula articolare. In questa misura possibile e avulsione intraarticolare fratture, emorragie giunto (emartro).

La procedura di trattamento

A seconda del livello di gravità del danno all'apparecchio legamento spalla, trattamenti conservativi o operative possono essere utilizzati. Se c'è una rottura parziale dei legamenti della spalla, il trattamento è limitata a metodi conservativi. analgesia applicata e immobilizzazione (immobilizzazione). Forse imponendo bintovoy o gesso cast, a seconda della gravità, la natura della lesione e il volume delle strutture interessate. Bintovuyu o gesso di immobilizzazione ortesi possono sostituire (bande) della spalla congiunta o un mezzo di fissazione rigida.

Una rottura completa, in particolare con i danni ai muscoli e capsule articolari, usato un intervento chirurgico. La vittima ha bisogno di ricovero in ospedale profilo trauma e un'ulteriore riabilitazione a lungo termine dopo la dimissione dall'ospedale.

guida il recupero guasto operativo

verrà applicata la prima tagliato correzione dell'operazione spalla legamenti, migliori sono le possibilità per un completo recupero della funzione articolare e abbassare la percentuale di complicanze pregiudizio. riparazione chirurgica di un legamento danneggiato (tendine) muscolo adiacente, e l'eliminazione del nocivo capsula difetto vascolare riduce al loro reticolazione.

In anestesia generale (narcosi) accesso diretto è realizzato al di sopra del danneggiato dissezione locus layerwise e la separazione di tessuto. Difetti riscontrati suturate. La ferita è chiusa a strati. Nel periodo postoperatorio utilizzando un intonaco getto immobilizzazione con una finestra per sutura postoperatoria.

Date immobilizzazione gesso e ospedaliera sono determinati dal volume delle strutture colpite. Un fattore importante per il numero di giorni-letto è l'età del paziente, la natura del suo lavoro, e co-morbidità.

I danni ai legamenti del gomito

È molto raro in condizioni domestiche, la lesione è più tipico di atleti professionisti, quando si utilizzano onda attiva e tagliente mano, piegato al gomito. gruppo a rischio comprende, prima di tutto, tennisti, giocatori di golf, pallamano, baseball, e pallanuoto.

Molto spesso feriti legamento anulare del radio, l'ulna legamento collaterale o radiale. E 'un segno di danneggiamento del dolore, aumentando durante il movimento. Caratterizzato da edema, emorragia nel tessuto circostante. Possibilità di emartro. Se c'è una rottura completa dei legamenti, può essere leggermente sfalsata ossa dell'avambraccio nel giunto.

Radiografia permette di differenziare la frattura lussazione. MRI mostrerà dove localizzata la rottura dei legamenti del gomito. Trattamento di rottura parziale e incompleta di un conservatore. Si applica l'immobilizzazione per diverse settimane. Una rottura completa è fatto di legamenti danneggiati chirurgici di plastica.

Breve anatomia dell'articolazione del polso

Complessa struttura formata superficie articolare della cartilagine articolare della lastra di irradiazione e l'ulna dal avambraccio e scafoide, semilunare e spazzola laterale triangolare. Pisiforme osso si trova nella parte interna del tendine e la partecipazione diretta nella formazione del giunto non accetta.

Rafforzare congiunte cinque legamenti. La palma è il gomito e il polso del legamento dalla superficie posteriore – parte posteriore di un gruppo di pennello. Ai lati sono il palmare laterale (sul lato del pollice) e ulnare legamenti (poco laterali delle dita).

Danni ai legamenti del polso è molto più rari dei legamenti dell'articolazione della spalla. Ma più che i legamenti del gomito.

Rompere i legamenti del polso

Il meccanismo di insorgenza di lesioni associate con una diminuzione del braccio in avanti a vista o un colpo alla spazzola piegato o raddrizzato. La posizione della mano al momento della lesione è direttamente rilevante per determinare quale del legamento può essere danneggiato. La maggior parte di tutti i feriti connettivo opposta alla struttura piega del pennello.

Le caratteristiche principali danni ai legamenti: dolore, edema, la funzione articolare compromessa e ematomi dei tessuti molli. Se c'è il dolore al movimento delle dita o la mano aumenta bruscamente a cavallo nel giunto, può essere sospettata legamenti strappati dell'articolazione del polso. I sintomi sono completate da una ricerca nella diagnosi di hardware: Raggi X – per escludere fratture ossee, ecografia e / o la risonanza magnetica. Essi sono necessari per determinare la natura del danno dei legamenti e altri tessuti molli che circondano l'articolazione.

Come in qualsiasi altro caso, se c'è un divario legamenti dell'articolazione del polso, il trattamento dipenderà dalla gravità della lesione. In gravità lieve e moderata applica conservatore sotto pesante – strategia operativa.

Indipendentemente da quale si è verificato tipo di danno, la natura del violare l'integrità di strutture comuni, un giunto è infortunato, polso, gomito, o v'è una rottura parziale o completa dei legamenti della spalla, il trattamento deve sempre essere somministrata da uno specialista. consultazione obbligatoria nel vano profilo (clinica frattura hanno un trauma nella clinica o nel reparto di ricezione del traumatologico dell'ospedale). Ciò è particolarmente vero per traumi infantili, come nei pazienti più giovani, c'è un certo numero di caratteristiche legate all'età che può mascherare un grave infortunio. E ritardata cercare aiuto medico competente può portare a conseguenze negative a lungo termine.