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Stenosi del canale spinale cervicale: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Le malattie della colonna vertebrale hanno un effetto negativo sull'intero corpo umano. La stenosi del canale spinale cervicale può provocare non solo i problemi con il controllo del corpo superiore, ma anche un colpo o la morte. Pertanto, si dovrebbe trattare la patologia presentata immediatamente dopo aver sentito i suoi primi segni.

Qual è la malattia?

La stenosi del canale spinale cervicale è una diminuzione del volume del suo lumen, che può essere congenito o acquisito. C'è una malattia molto frequente. Tuttavia, è tipico per le persone che hanno già attraversato il marchio di 60 anni.

A una giovane età, la patologia è estremamente rara. Se lo fa, viene spesso provocato da fattori innati. Il restringimento del canale in cui si trova il midollo spinale è un fenomeno pericoloso, per cui è necessario trattare.

Classificazione della malattia

Così, la stenosi della colonna vertebrale cervicale può essere:

  1. Acquistato. In questo caso, il suo sviluppo è stato influenzato da fattori esterni.
  2. Congenita. La patologia è stabilita geneticamente o ha cominciato a svilupparsi a causa di una formazione fetale intrauterina non assolutamente corretta.
  3. Combinato. Ci sono già due gruppi di fattori che influenzano: esterni e interni.

Per grado clinico, la patologia può essere classificata come segue:

  • Acquisti non degenerativi.
  • Costituzionale (qui si intendono le caratteristiche anatomiche dell'organismo).
  • Degenerativa.
  • Causata da un'anomalia o displasia della colonna vertebrale.

Secondo l'area della lesione, la stenosi della colonna cervicale può essere assoluta (se il canale ha un'area di oltre 75 mm2) e relativa (se questa cifra è inferiore a 75 mm quadrati).

Cause dello sviluppo patologico

Questa malattia provoca solitamente tali fattori:

  • Frattura di compressione o altri tipi di lesioni spinali.
  • Struttura vertebrale anormale congenita , provocata da malattie della donna durante la gravidanza.
  • Processi infiammatori nella colonna vertebrale.
  • La malattia di Bechterew.
  • Formazione intervertebrale: un ernia, tumore maligno o benigno, metastasi nella colonna vertebrale.
  • Spondilartrosi, che promuove la deformità della colonna vertebrale.
  • Osteocondrosi del reparto cervicale.
  • Crescita ossea e osteofiti.

Sintomatologia della patologia

La stenosi del canale spinale della colonna cervicale è una malattia complessa e pericolosa caratterizzata da tali segni:

  1. Dolore al collo. Possono essere unilaterali o localizzate da entrambe le parti. C'è disagio inizialmente solo dopo un lungo soggiorno in una posizione scomoda. Tuttavia, mentre la patologia progredisce, il dolore diventa rumoroso e quasi costante.
  2. Mal di testa nella regione temporale e occipitale. Ha un diverso grado di intensità.
  3. Perdita di sensibilità della pelle, del collo, della testa e anche degli arti superiori.
  4. Vertigini, che ha la capacità di intensificarsi durante un brusco turno della testa.
  5. Debolezza nelle mani, sensazione di disagio.
  6. Disturbo delle funzioni respiratorie.
  7. Aumento del tono muscolare nelle braccia e nel collo, anche se la debolezza non va da nessuna parte.

Caratteristiche della diagnostica della patologia

Stenosi relativa o assoluta del canale spinale cervicale può essere determinata utilizzando i seguenti metodi:

  • Palpazione della zona interessata da parte del medico, esame esterno del paziente e fissazione dei suoi reclami. Il medico deve raccogliere una storia completa per escludere o confermare la predisposizione ereditaria.
  • Radiografia. Viene eseguito in 2 proiezioni laterali e anteroposterior. Questo metodo di diagnosi è il più importante e informativo. Consente di determinare la presenza e la dimensione delle crescita dell'osso, il grado di integrità vertebrale, la presenza di tumori o hernie, la loro dimensione, struttura e posizione.
  • Tomografia computerizzata. Grazie a questa ricerca, il medico ha l'opportunità di determinare il fattore che ha innescato l'inizio della malattia. La procedura consente di vedere anche le variazioni più microscopiche della colonna vertebrale.
  • MR. Questa procedura è anche considerata molto informativa, ma non sempre viene eseguita a causa dei suoi elevati costi. Inoltre, il paziente in caso di attuazione riceve una forte radiazione, quindi questo studio ha molte controindicazioni.
  • Mielogramma. Per eseguire questo studio, un agente di contrasto speciale viene introdotto nella colonna vertebrale, con la quale è possibile esaminare bene la sua struttura. Inoltre, si determina lo stato del liquido cerebrospinale e il suo numero.

Trattamento conservativo della patologia

Se si ha stenosi del canale spinale cervicale, il trattamento deve essere iniziato immediatamente. Inizia con l'assunzione di farmaci. Tra questi si può scegliere quanto segue:

  • A seconda dell'intensità del dolore, il paziente viene somministrato dosaggi di farmaci antinfiammatori non steroidei: "Piroxicam", "Ibuprofene", "Diclobert".
  • Per ridurre il gonfiore, eliminare la sindrome del dolore e spremere strutture vertebrali, possono essere impiegate iniezioni di preparazioni ormonali o glucocorticosteroidi: Prednisolone, Diprospan.
  • Per ridurre il volume dei liquidi cerebrospinali usati diuretici: magnesia o "Lasix".

Naturalmente, la terapia con farmaci dovrebbe essere prescritta solo da uno specialista. È impossibile prendere i medicinali sopra riportati senza consultare il proprio medico da soli. Altrimenti, potete farti del male anche di più.

Caratteristiche del trattamento fisioterapeutico

La stenosi degenerativa del canale spinale cervicale senza un adeguato trattamento può portare a conseguenze disastrose. Ma in una fase iniziale della lotta contro la malattia può aiutare la fisioterapia. Il medico ti darà una delle seguenti procedure:

  1. Elettroforesi con novocaine. Questa procedura promuove un'anestesia efficace, dal momento che il farmaco viene consegnato direttamente all'area interessata.
  2. La terapia magnetica. Fornisce un'opportunità per eliminare dolori e gonfiori.
  3. Massaggio posteriore e terapia manuale. Queste procedure aiutano a ridurre il tono muscolare e al tempo stesso rafforzarle. Grazie al massaggio, è anche possibile ridurre il dolore.
  4. Esercitare la terapia. La formazione fisica terapeutica rende possibile rendere la spina dorsale più flessibile e mobile. Nella fase iniziale dell'esercizio non dovrebbe essere difficile, e il carico intensivo. Il fatto è che con restringimento del canale, può essere una violazione della circolazione del sangue.
  5. Agopuntura. Questa procedura deve essere eseguita solo da uno specialista esperto, in modo da non nuocere più al paziente.
  6. Trazione della colonna vertebrale. La procedura di trazione può provocare l'apparenza delle ernie intervertebrali, quindi non sempre viene mostrata.

Il trattamento di fisioterapia offre ottimi risultati se la patologia è ancora nelle prime fasi dello sviluppo. Altrimenti, può essere necessaria una chirurgia.

Caratteristiche dell'intervento chirurgico

Se si è diagnosticata una stenosi del canale spinale cervicale, la chirurgia può essere inevitabile. Lo ricorrono, se la terapia conservativa non ha dato buoni risultati, o l'area del lumen del canale è catastroficamente piccola. È possibile indicare diversi tipi di operazioni eseguite con questa malattia della colonna vertebrale:

  1. La rimozione di tali sviluppi e formazioni che potrebbero provocare un restringimento del lumen: tumori, osteofiti, ernie. Questa operazione si chiama "laminectomia decompressiva".
  2. Installazione di sistemi che contribuiscono a rafforzare e stabilizzare la colonna vertebrale.
  3. Fissazione intermittente delle vertebre. Questa operazione prevede l'installazione di un impianto invece di un'area remota affetta.

Il principio principale da cui i chirurghi devono agire non è di danneggiare. Ecco perché, prima della nomina di qualsiasi intervento di questi specialisti, il paziente deve sottoporsi a un esame approfondito e avere una testimonianza assoluta. Il rischio sanitario dovrebbe essere inferiore alla probabilità di un risultato positivo.

Quali complicazioni possono verificarsi?

Come già capito, sia la stenosi primaria che secondaria del canale spinale cervicale richiede un attento trattamento. Tuttavia, se la terapia per qualche motivo non è stata avviata in tempo, il paziente può verificarsi tali complicazioni:

  • Perdita reversibile o irreversibile di sensibilità o paralisi del corpo (le sue singole parti).
  • La possibilità di immobilizzazione completa.
  • Stroke. Ciò avviene a causa della ridotta circolazione del sangue e dell'innervazione della colonna vertebrale. La normale funzionalità reciproca del midollo spinale e del cervello diventa impossibile.
  • Mielopatia. Questa è una malattia estremamente complessa di natura neurologica, in cui esiste una forte debolezza nelle estremità. Ma il tono muscolare è molto alto.
  • Esito mortale.

Come si può vedere, le complicazioni possono essere fatali, pertanto il trattamento dovrebbe essere avviato il più rapidamente possibile.

Prevenzione della patologia

Se non si desidera sviluppare la stenosi della colonna vertebrale (i sintomi, le cause e il trattamento della malattia che abbiamo già considerato), devi seguire semplici regole:

  • Non permettere un lungo soggiorno nella stessa posizione o mancanza di attività motorie. È auspicabile effettuare periodicamente il collo della ginnastica.
  • Esercitare la terapia. Viene utilizzato non solo per il trattamento, ma anche per la prevenzione.
  • In tutte le circostanze, guarda la tua postura. Questo è particolarmente importante per il lavoro sedentario.
  • Cerca di mangiare bene, in modo che il corpo riceva tutte le sostanze necessarie.
  • Ogni patologia dovrebbe essere trattata in tempo.

Appello tempestivo per la cura specializzata dà la possibilità di recupero. Essere sani!