necrosi avascolare dell'osso. La necrosi avascolare della testa del femore

necrosi avascolare della testa femorale causata dal flusso sanguigno alterato nel sistema vascolare alimentazione del sito. Tali fenomeni sono dovuti a compressione o torsione in piccola occlusione dell'arteria trombo o trauma. Avanti, prendere uno sguardo più attento, quello che la necrosi avascolare della testa del femore.

fattori aggravanti

vasospasmo prolungato e aumento della viscosità del sangue, stasi venosa e disturbo di efflusso limitano considerevolmente la potenza della testa del femore. A questo proposito, aumenta la pressione interna, ischemia sviluppa. Questo provoca violazione proprietà meccaniche del tessuto osseo. Come risultato, si formano vuoti. Nel corso del tempo, l'osso inizia a deformarsi, la cartilagine articolare è distrutta, si è staccata.

Caratteristiche patologia

Necrosi (avascolare) osso trovato abbastanza spesso. Vantaggiosamente, la patologia viene diagnosticata in uomini di età compresa tra i 20 ei 45 anni. Anche con diagnosi di necrosi avascolare della testa del femore nei bambini di età compresa tra 2 e 12 anni. Allo stesso tempo, i ragazzi si ammalano più spesso. I sintomi che accompagnano necrosi avascolare, in alcuni casi molto difficili da distinguere. È un po 'difficile fare una diagnosi accurata. In particolare, i segni di necrosi avascolare è quasi indistinguibile dalle manifestazioni del processo patologico in dell'articolazione dell'anca.

lo stato di progressione

La necrosi avascolare si sta sviluppando molto rapidamente. Il terzo giorno il paziente si sente insopportabili intensità aumenta il dolore. Quando si tenta di stare in piedi, mentre a piedi c'è il dolore nella zona inguinale. Appare anche sul lato e parte anteriore della coscia e del ginocchio dà. In molti pazienti, il dolore può essere faticoso e costante. Può durare notte e la mattina ore a placarsi. Quando si sposta un dolore provocare carico nella parte bassa della schiena o dei glutei. Limitazione mobilità, l'insorgenza di zoppia dovrebbe allertare immediatamente la persona e diventare un prompt motivo rinvio ad uno specialista.

La necrosi avascolare della testa del femore: cause

Secondo molti esperti, lo sviluppo della patologia contribuisce alla assunzione prolungata di alcol in grandi quantità. Anche causare la necrosi può diventare corticosteroidi trattamento a lungo termine ad alte dosi. Tra i fattori più popolari che causano la condizione, si deve anche notare lesioni: fratture, distorsioni, contusioni. Necrosi (avascolari) ossa possono cominciare a causa della solita stanchezza, stress, tensione emotiva. Conto dei casi in cui la patologia si è evoluta a causa di pancreatite cronica o acuta. Come si può agire e l'esposizione alle radiazioni in dosi elevate come fattore stimolante. Patologia può accompagnare l'anemia falciforme, osteomielite. Nella pratica medica, esiste una cosa come la necrosi idiopatica. Viene utilizzato quando è impossibile determinare cosa esattamente ha provocato la patologia.

diagnostica

La necrosi avascolare deve essere identificato il più presto possibile. In questo caso, rischia di fare senza intervento chirurgico. Tuttavia, di regola, la patologia viene diagnosticata piuttosto tardi. Questo è dovuto al fatto che la comparsa del dolore nel paziente anca viene inviato al esame a raggi X. Nelle immagini non viene rilevato il primo stadio della malattia. La violazione diventa visibile ai raggi X pochi mesi più tardi. Identificare necrosi (avascolare) ossa nelle fasi iniziali è possibile mediante MRI o CT. Non dare un'accurata analisi dei risultati del sangue ed ecografia. Come metodi diagnostici utilizzati scansione e la misurazione della pressione interna dell'osso.

Fasi di sviluppo della malattia

Come progredisce necrosi avascolare della testa del femore? patologica fase sono i seguenti:

• La violazione di funzione vascolare. In questa fase per evitare sbalzi pesi trasferire prolungata in piedi in una corsa posto. I pazienti sono stati invitati a riposo e al relax. Trattamento in questa fase dovrebbe mirare a ripristinare il flusso di sangue nella testa femorale, nonché nella rigenerazione tissutale. Il paziente è consigliato esercizi speciali per la prevenzione di atrofia muscolare. A questo punto lo specialista può raccomandare l'accettazione di farmaci vasodilatatori. Farmaci aiuterà a eliminare il ristagno e ripristinare la struttura della testa grazie alla normalizzazione della circolazione sanguigna ed eliminare spasmi. Efficaci in questo caso, farmaci anti-infiammatori non steroidei digitare novocaine blocco girudoterapija, massaggio. Vale anche la decompressione del grande trocantere o l'osso della testa del femore.
• Deformazione e frattura dell'articolo nocivo. In questa fase, sono utili camminare a passo lento per la formazione 30-50 minuti su una cyclette e nuoto in acqua di mare. Di farmaci farmaci raccomandati, contribuendo al ripristino del tessuto osseo e vasodilatatori. Sono nominati come hirudotherapy, il massaggio, la decompressione.
• L'artrosi dell'articolazione dell'anca. In questa fase la malattia si consiglia di ginnastica, massaggi. Dalle preparazioni artigiano può assegnare hondroprotektory e vasodilatatori.

In un secondo momento è segnato zoppia e un significativo accorciamento dell'arto interessato. Come è particolarmente evidente quando il paziente è in posizione orizzontale. Sullo sfondo della patologia progredisce l'atrofia dei muscoli: tessuti cominciano a ridursi e ridursi in dimensione.

La necrosi avascolare della testa del femore: il trattamento con i FANS

Le preparazioni preferiti di questo gruppo dovrebbero comprendere mezzi quali "diclofenac", "Indometacina" "ketoprofene" "piroxicam" "Fenilbutazone" "meloxicam" "nimulid" "Celebrex" e loro derivati. Questi farmaci aiutano a ridurre il dolore. Va notato che i FANS non curare necrosi (avascolare) osso. Tuttavia, questi farmaci può portare al paziente è sufficiente benefici tangibili. Assegnato in modo tempestivo, i farmaci impediscono riflesso di spasmo muscolare che appare in risposta al dolore insopportabile. Rilassamento delle fibre aiuta a ripristinare la circolazione del sangue nella zona interessata. Tuttavia, i FANS possono essere pericolose per il paziente. Il fatto che dopo l'applicazione di farmaci una persona cessa di sentire il dolore e caricare l'area interessata, così come in buona salute. Questo, a sua volta, contribuisce alla rapida distruzione dell'osso testa. In relazione a questo, il paziente va ricordato che, nonostante l'assenza di dolore, l'area interessata deve essere protetta dallo stress.

vasodilatatori

Questa categoria comprende farmaci come "Trental" ( "Pentosifillin", "Agapurin") e "Teonikol" (ksantinola nicotinato). Essi sono molto efficaci nel necrosi avascolare. Questi farmaci aiutano a eliminare il ristagno nella circolazione. Al loro ricevimento accelerato il recupero dei tessuti ossei della testa. Ciò diventa possibile grazie al sangue arterioso stabilizzazione della corrente e l'eliminazione di spasmo dei piccoli vasi sanguigni. Tra i vantaggi aggiuntivi di farmaci vasodilatatori possono menzionare loro sicurezza quasi assoluta. Quando si segue le raccomandazioni del medico e somministrati a dosi terapeutiche, non hanno quasi controindicazioni ed effetti collaterali. Essi non sono stati prescritti per infarto miocardico acuto nel flusso, così come i pazienti che hanno recentemente subito un ictus emorragico. Quando ricevono vasodilatatori pazienti sperimentano spesso una sensazione di calore, si trovano ad affrontare arrossa. Questo è abbastanza normale in questi casi. Grazie alla sua vasodilatazione solo attiva. L'assunzione di farmaci in questa categoria viene effettuata due volte l'anno in corsi della durata di 2-3 mesi.

Mezzo per promuovere la riparazione dei tessuti

Questa categoria dovrebbe includere tali farmaci come "Calcio D3 forte", "Alpha D3 TEVA", "Osteomag", "Oksidevit" e altri. Questi strumenti sono molto utili in patologia. Vitamina D aumentano l'assorbimento del calcio. A causa di questo il contenuto è notevolmente aumentato. Questo, a sua volta, impedisce l'escrezione inverso di calcio dall'osso nel sangue. In questo composto si accumula negli elementi scheletrici. In particolare, la sua concentrazione viene aumentata nel tessuto osseo della testa femorale. un'assistenza sostanziale nella patologia portare calcitonina. Tra questi, in particolare, comprendono strumenti come "Sibakaltsin", "Alostin", "Miakaltsik" e altri. Questi farmaci stimolano la formazione di osso ed eliminare il dolore. Grazie al loro uso riduce notevolmente e stabilizza l'attività osteoblastica deflusso calcio (cellule "costruzione").

Per ulteriori informazioni,

La necrosi avascolare della testa del femore (ICD-10: M91.1) ha un altro nome. E 'stato lui Malattia di Legg-Calvé-Perthes. La patologia più comune in Inghilterra. In questo paese registrato 1 caso ogni 1800 abitanti.