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La cistectomia è ciò che è

Le operazioni chirurgiche causano sempre la paura nella gente, perché ogni intervento ha rischi. Tuttavia, è impossibile fare senza queste manipolazioni. Uno degli interventi chirurgici è la cistectomia. Questa è una procedura che viene eseguita in vari rami dell'intervento chirurgico. È indicato in quei casi in cui la terapia conservativa non ha alcun effetto. Come ogni procedura chirurgica, la cistectomia viene eseguita esclusivamente su rigorose indicazioni. Viene prescritto solo da uno specialista dopo l'esame. L'operazione viene eseguita in condizioni stazionarie. Prima che sia necessario preparare il corpo.

La cistectomia è ciò che è

Come sapete, ogni intervento chirurgico è legato a questo o a quello profilo chirurgico. Ad esempio, urologia, proctologia, oncologia, ecc. Tuttavia, ci sono una serie di tali procedure che sono considerate universali. Uno di loro è la cistectomia. Questa è un'operazione che comporta la rimozione di una cisti. Tale formazione benigna può apparire in quasi ogni organo interno. La cisti è una cavità di forma rotonda o ovale, piena di contenuto liquido. Il più delle volte si trova nelle ovaie, nel fegato, nei reni, nella vescica. Inoltre, la cisti può formarsi nei canali dentali e nelle gengive.

Inoltre, vi è un'operazione come una cistectomia della vescica. Questo intervento chirurgico ha un significato completamente diverso, in quanto non è associato a cisti. Con questo termine medico si intende la rimozione dell'organo stesso – la vescica. Spesso questa operazione viene eseguita a causa di patologie oncologiche.

A quali malattie viene eseguita la cistectomia

La cistectomia è un metodo di trattamento radicale, in quanto implica la completa rimozione della cisti con la sua membrana. Questa procedura è eseguita da chirurghi di diversi profili. Tra questi – specialisti che eseguono interventi chirurgici sugli organi toracici e addominali, urologi, oncologi, dentisti, ginecologi. Nonostante questo, ogni chirurgo deve possedere la tecnica di rimozione della cisti. Eppure, sotto quali malattie la cistectomia? Nonostante il fatto che la cisti possa essere formata in quasi tutti gli organi, tale operazione non viene sempre eseguita. A volte l'istruzione benigna viene trattata con farmaci. In alcuni casi, è necessario rimuovere l'intero organo (ad esempio, con una grande cisti nel rene). Va tenuto presente che ci sono controindicazioni alla cistectomia. A volte non è pratico eseguire una tale operazione a causa del rischio di salute elevata. Le malattie in cui viene eseguita la cistectomia includono:

  1. Cisti ovarica. Ciò significa una grande educazione che non si presta a altri tipi di trattamento.
  2. La cisti del fegato. Più spesso, tali formazioni contengono non solo liquidi, ma anche un parassita (echinococcosi). In questo caso, l'operazione è l'unico metodo di trattamento.
  3. Cisti nella cavità orale. Può avere una diversa localizzazione. Questa malattia è trattata da un chirurgo dentale.
  4. Cisti del pancreas. Nonostante il fatto che sia un neoplasma benigno, le operazioni su questo organo sono pericolose. Pertanto, uno specialista esperto dovrebbe eseguire la cistectomia del pancreas.

Oltre a queste malattie, può essere necessaria l'operazione per le cisti della ghiandola tiroidea, del coccige e così via. In questi casi, le tattiche di trattamento sono determinate a seconda della dimensione dell'istruzione.

Indicazioni per la cistectomia radicale

Oltre alla rimozione delle cisti dagli organi, la cistectomia radicale è un'operazione sulla vescica. L'indicazione principale per la sua attuazione è un tumore canceroso. La formazione maligna può svilupparsi sia nella vescica stessa che crescere nel corpo dell'organo dai tessuti vicini. Molto spesso, tali tumori includono il cancro della cervice e dell'endometrio, delle ovaie, della prostata e del retto. La cistectomia dell'organo urinario (vescica) è la sua rimozione totale o parziale. Dato che questa procedura è traumatica e causa disabilità, essa viene eseguita solo nei casi in cui non servono altre opzioni per il trattamento. Le indicazioni per la cistectomia sono le seguenti patologie:

  1. Un cancro comune del collo e del corpo della vescica, germogliando nello spessore del tessuto.
  2. Papillomi multipli che si trovano sulla superficie interna dell'organo.
  3. La formazione tumorale ripetuta dopo un trattamento chirurgico precedente (tumore ricorrente).
  4. Germinazione di neoplasie maligne nella vescica degli organi vicini.

Con forme meno aggressive di cancro, i chirurghi cercano di evitare la cistectomia radicale. In questi casi, limitata alla rimozione parziale dell'organo nel luogo in cui si trova il tumore.

Preparazione per la cistectomia della vescica

La cistectomia operativa è un massiccio intervento chirurgico chirurgico. Pertanto, prima di procedere alla procedura, il corpo del paziente dovrebbe essere preparato. Poiché l'operazione può portare allo sviluppo di un processo infettivo nel piccolo bacino, è necessario iniziare a prendere in anticipo gli antibiotici. Si raccomandano farmaci chiamati "eritromicina" e "neomicina". Inoltre, 14 giorni prima dell'intervento chirurgico occorre prendere medicinali contenenti bifido e lattobacilli. Sono necessari non solo per la terapia antibiotica, ma anche per migliorare il funzionamento dell'intestino dopo l'operazione.

Dato che gli organi del sistema digestivo si limitano alla vescica, è necessaria una dieta speciale. Per 3 giorni prima della cistectomia bisogna escludere prodotti intractable. È permesso utilizzare liquidi (acqua bollita, acqua minerale senza gas, tè, succhi di frutta), brodo e gelatina. Alla vigilia dell'operazione viene eseguita la pulizia dell'intestino. A questo scopo vengono utilizzati lassativi speciali o una serie di clisteri.

Cistectomia della vescica

La cistectomia viene eseguita in diverse fasi consecutive. Il primo passo è l'anestesia generale. Per un comodo accesso alla vescica, il paziente deve trovarsi in una posizione speciale. Il paziente è posto sulla schiena, il bacino è aumentato di 45 gradi rispetto alle teste della testa e del piede. L'incisione è effettuata sulla linea mediana. Comincia nella zona della sinfisi pubica e termina 2-3 cm sopra l'anello ombelicale. La prima fase della cistectomia è la deviazione urinaria e la creazione di condizioni per il suo deflusso (derivazione). Dopo di ciò, il corpo viene estirpato. La portata dell'intervento chirurgico dipende dalla prevalenza del tumore. Spesso, oltre alla vescica, rimuovete i linfonodi e altri organi vicini. Nelle donne, questa è la parete anteriore della vagina, l'uretra. Con la crescita infiltrativa espressa del tumore si esegue l'estirpazione dell'utero e delle ovaie. Negli uomini, oltre alla vescica, è spesso necessario rimuovere la ghiandola prostatica e le vescicole seminali. Considerando la perdita di sangue massiccia durante l'intervento chirurgico, la cistectomia ha una serie di controindicazioni.

Dopo lo scarico dell'urina alla parete addominale anteriore o nell'intestino, l'organo viene separato dal peritoneo, dalla benditura dei vasi sanguinanti e dalla sua rimozione. Inoltre, elettroagulazione, anestesia spinale viene eseguita per ridurre il dolore nelle prime ore dopo la manipolazione. Va notato che tra 1 e 2, la procedura chirurgica dovrebbe richiedere da 4 a 6 settimane.

Recupero dopo la chirurgia

Dopo la cistectomia, la riabilitazione può durare a lungo. Ciò è dovuto non solo ai cambiamenti fisiologici che si verificano nel corpo, ma anche allo stato psicologico del paziente. Infatti, oltre al fatto che il normale processo di urinazione è disturbato, sono notati altri cambiamenti funzionali. La restaurazione del corpo non avviene immediatamente. Il primo giorno dopo l'intervento chirurgico, il paziente dovrebbe essere nell'unità di terapia intensiva. Ciò è necessario per monitorare le funzioni vitali, per non perdere lo sviluppo di sanguinamento e shock. Quando un paziente viene trasferito in un reparto generale, può già muoversi in modo indipendente. Si raccomanda di camminare il più possibile, in modo che il processo di adesione non si sviluppi nel piccolo bacino. In alcuni casi, i pazienti devono prendere cibo per lungo tempo con una sonda. Tuttavia, con il tempo, il lavoro dell'intestino viene ripristinato e il paziente inizia a mangiare in modo indipendente. L'urinazione è anche graduale. Tuttavia, i pazienti devono sempre andare con un catetere. Pertanto, alcuni pazienti producono un'altra operazione – la creazione di una vescica artificiale. Tale manipolazione viene eseguita dopo diversi mesi in assenza di controindicazioni.

Cistectomia del dente: fasi

La rimozione della cisti del dente è anche chiamata cistectomia. Questa operazione viene eseguita in un ufficio dentista. Per eseguirlo non è necessaria un'anestesia generale, basta solo l'anestesia locale. L'eccezione può essere figli. La cistectomia del dente implica la completa rimozione del contenuto dalle coperture di cisti. Le tappe dell'operazione includono:

  1. Preparazione del lembo della mucosa-periostea con l'aiuto di un taglio. Poi viene esfoliato.
  2. Ottenere la piastra ossea per accedere alla cisti. Per farlo, vengono forati diversi fori sulla formazione.
  3. Estrazione della cisti e parte della radice del dente.
  4. Revisione della cavità formata.
  5. Suturare il lembo del pericocco del muco.

Più spesso, la cisti è una malformazione congenita del tessuto epiteliale. Meno spesso, appare a causa di processi infiammatori a lungo termine, manipolazioni dentali inadeguate.

Cistectomia ovarica

La cistectomia ovarica è un'operazione necessaria per cisti di grandi dimensioni che non rispondono alla terapia conservativa. Questa formazione benigna è pericolosa perché può portare ad apoplessia – rottura dell'organo. La chirurgia per rimuovere le cisti viene eseguita sia in modo aperto che con l'aiuto della laparoscopia. Il contenuto dell'istruzione è inviato per uno studio citologico. Se non vengono rilevate cellule maligne, viene eseguita la coagulazione e la riparazione ovarica.

Tecnica della cistectomia delle cisti degli organi interni

La cistectomia delle cisti di altri organi interni viene effettuata in modo simile. Per operazioni complesse è la rimozione del pancreas, del polmone, del fegato. Tali interventi sono eseguiti con un metodo chirurgico aperto in anestesia generale.

Controindicazioni per la cistectomia

Le controindicazioni per la rimozione delle formazioni cistiche includono:

  1. Insufficienza acuta e cronica del cuore, dei reni, degli organi respiratori, che è in fase di decompensazione.
  2. Processi infiammatori purulenti nella piccola cavità pelviale, addominale e toracica.
  3. Immersione della radice del dente nella cisti di oltre un terzo.
  4. Un risultato insoddisfacente della ricerca citologica. In questi casi sono necessari altri metodi di trattamento chirurgico.

Commenti del medico sulla cistectomia

La maggior parte dei medici di varie specialità ritengono che la cistectomia delle cisti sia considerata necessaria intervento chirurgico, in quanto impedisce lo sviluppo di gravi complicazioni (peritonite, sepsi). Spesso questa procedura non costituisce un pericolo per la salute e viene eseguita con mezzi laparoscopici.

La rimozione della vescica, secondo i medici, è un'operazione grave e traumatica, accompagnata da un rischio di complicanze. Tuttavia, con tumori maligni, è considerato necessario.